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Tuberculose sterno -claviculaire. Une localisation rare du bacille de Koch. *Service d’orthopédie et de traumatologie. Hôpital régional de Jendouba . * * Service d’Orthopédie et de traumatologie. Hôpital Sahloul de Sousse.
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Tuberculose sterno-claviculaire. Une localisation rare du bacille de Koch *Service d’orthopédie et de traumatologie. Hôpital régional de Jendouba. * * Service d’Orthopédie et de traumatologie. Hôpital Sahloul de Sousse. Osman W.,* Hajlaoui T., **Mtaoumi M., * Tahri R., * Bannour M., * Laribi J. *
Introduction • problème de santé publique. • 2 à 5% de l’ensemble des tuberculoses. • 11 à 15% des tuberculoses extra-pulmonaires. • localisation sternoclaviculaire est exceptionnelle
Observation: • H: 83 ans • Tuméfaction interne sus-claviculaire droite • Évolution: 2 semaines
VS: 90 mm à la première heure • CRP: 179 mg/l • TDM
Traitement: • Débridement chirurgical • traitement antituberculeux • Évolution: bonne
Discussion: • Diagnostics à évoquer devant une tuméfaction inflammatoire sterno-claviculaire: • Arthrite septique • Arthrite inflammatoire • Arthrite microcristalline (chondrocalcinose ) • Tumeurs
Discussion: • Arthrite tuberculeuse: • Articulations périphériques portantes. • Des facteurs généraux incriminés • 20% s’accompagnent de tuberculose pulmonaire • Dissémination hématogène ou par contiguité • Mode de révélation subaigu • TDM+IRM: examens de choix • Traitement : médico-chirurgical
Conclusion: • Localisation sterno claviculaire rare. • TDM +++ • Traitement: • Débridement chirurgical • Antibiothérapie antituberculeuse (1 an )