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Mr R.J.B né en 1941 ATCD: SEP inaugurée en 1991

Mr R.J.B né en 1941 ATCD: SEP inaugurée en 1991 Pneumonectomie droite le 06/08/2000 pour probable néoplasie pulmonaire , radiothérapie. Embolie Pulmonaire en 2007 sous AVK Sur le plan VS: TVS symptomatiques depuis 2000 BUD(2001) Hyperactivité détrusorienne , avec fuites à 200ml

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Mr R.J.B né en 1941 ATCD: SEP inaugurée en 1991

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Presentation Transcript

  1. Mr R.J.B né en 1941 • ATCD: • SEP inaugurée en 1991 • Pneumonectomie droite le 06/08/2000 pour probable néoplasie pulmonaire , radiothérapie. • Embolie Pulmonaire en 2007 sous AVK • Sur le plan VS: • TVS symptomatiques depuis 2000 • BUD(2001) Hyperactivité détrusorienne , avec fuites à 200ml • Association Driptane/autosondages maintenus jusqu’en 2007.( infections symptomatiques , sondages traumatiques) • SAD depuis 2007, chgt /mois • Cystographie: fuite à partir de 80 ml , pas de reflux

  2. Actuellement • EDSS: 8 • Transfert lève personne ( T: 1m76, 88 kgs) • Marche thérapeutique sur qqes m • FRE et verticalisateur • BREF=13, MMS=27 • Syndrôme restrictif; CV 40% de la théorie • VS: • Echographie VS: pas de lithiase • Cystoscopie: lésions inflammatoires du fond vésical mais sans lésion suspecte, loge prostatique large • PSA: • Clairance de la Créatinine: 160ml/mn

  3. Avis du staff • Incontinentation par résection cervico urétrale? • Bricker? • Réponse : sphinctérotomie si appareillable et si vérification de la contractilité.

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