1 / 11

Overgewicht na behandeling voor acute lymfatische leukemie bij kinderen

Overgewicht na behandeling voor acute lymfatische leukemie bij kinderen. Kinderen & Jongeren met kanker. Annelies Vlaemynck. Inhoud. Inleiding Patiënten en methoden Resultaten Discussie Dankbetuiging Literatuur. Inleiding. Vanaf 1986:

babu
Download Presentation

Overgewicht na behandeling voor acute lymfatische leukemie bij kinderen

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Overgewicht na behandeling voor acute lymfatische leukemie bij kinderen Kinderen & Jongeren met kanker Annelies Vlaemynck

  2. Inhoud • Inleiding • Patiënten en methoden • Resultaten • Discussie • Dankbetuiging • Literatuur

  3. Inleiding Vanaf 1986: Gesignaleerd dat overlevenden van ALL frequent lijden aan overgewicht 1/5 dikke kinderen hebben een grote kans om dikke volwassenen te worden Overgewicht speelt belangrijke rol in het ontstaan van: • Late-onset diabetes mellitus • Hypertensie • Dislipidemie • Cardiale problematiek Overgewicht wordt toegeschreven aan: • Eerdere schedelbestraling centraal zenuwstelsel profylaxe. ( vooral bij meisjes) 2. Behandeling met alleen chemotherapie

  4. Patiënten en methoden

  5. Patiënten Onderzochte patiënten voldeden aan volgende criteria: • Leeftijd bij diagnose 1-16 jaar • Diagnose tussen 1972-1993 • Behandeld in UMCG, SNWLK of GronHR • Eerste complete remissie • Follow up minimaal 5jaar na afsluiting behandeling Patiënten met syndroom van Down en/of prednisongebruik werden uitgesloten Verdeeld in 3 groepen: • Patiënten met schedel-XRT en langdurig intermitterend prednison • Patiënten met langdurig intermitterend dexamethason • Patiënten met kortdurend prednison en dexamathason

  6. Methoden Data verzameld: • Geslacht • Leeftijd bij diagnose • Diagnosedatum • Lengte • Gewicht • Behandelprotocol BMI berekent op volgende tijdstippen • Bij diagnose • 2 jaar na afsluiten behandeling • Jaarlijks

  7. Resultaten Inclusiecriteria bij 148 patiënten Overgewicht op 15 jarige leeftijd: Meisjes: 28% Jongens: 16,7%

  8. Discussie Conclusie van dit onderzoek: - Prevalentie van overgewicht na behandeling ALL hoger was dan bij leeftijdsgenoten uit VLG 1997 - Sterkste toegenomen percentage overgewicht bij groep 2: Dexamethason veroorzaakt overgewicht op korte termijn, niet op lange termijn Opvallend: In andere studies werd overgewicht vooral gerelateerd aan eerdere schedelbestraling

  9. Onstaan van overgewicht na ALL Verschillende oorzaken gesuggereerd: • Verband hypofyse/hypothalamus beschadiging en endocriene uitval bij schedelbestraling • Verhoogde leptinespiegels bij schedelbestraling en/of corticosteroïden • Gedaald activiteitenniveau in combinatie met veel eten • …

  10. Dankbetuiging De auteurs danken prof. dr. R.A. Hirasing voor zijn waardevolle adviezen bij de bewerking van de gegevens. Mw. drs. M. Wassenaar, mw. drs. C.A.J. Brouwer, prof. dr. W.A. Kamps en mw. dr. A. Postma Beatrix Kinderkliniek, afdeling Kinderoncologie

  11. Literatuur

More Related