L’urgence cardiologique de terrain

1. L’urgence cardiologique de terrain Points de repère Dr Philippe PAULIN Médecin du Comité Olympique Régional de Franche-Comté Les gestes qui sauvent CROS FC Nov 2012

2. Urgence cardiologique = MORT SUBITE Définition (OMS): Naturelle Perte brutale de conscience Dans l’heure qui suit l’apparition des symptômes Sujet avec ou sans ATCD cardiaque Moment et mode de survenue inattendus Les gestes qui sauvent CROS FC Nov 2012

3. Quelques chiffres • Arrêt cardiaque inopiné = 50 000 décès par an en France • Taux de survie = 1% • Chaque minute perdue par rapport à une défibrillation = 10% de chances de survie en moins Les gestes qui sauvent CROS FC Nov 2012

4. Quelques chiffres Application de quelques règles simples => 30% de survie Formation et utilisation des outils et techniques de réanimation: RCP de base Implantation et Utilisation des DEA Les gestes qui sauvent CROS FC Nov 2012

5. Quelques chiffres Dans le Doubs (source SDIS 25): 100 DSA (dans les centres de secours) Depuis 2003: plus de 2000 arrêts cardio respiratoires (ACR) Taux de survie = 3% Mais: 70% ACR devant témoins 20% action des témoins Les gestes qui sauvent CROS FC Nov 2012

6. Évolution règlementaire Décret 2007-705 du 4 mai 2007 pour utilisation DAE par non médecins Arrêté du 6 novembre 2009 initiation des personnes non médecins à l’utilisation des DAE Arrêté du 16 juillet 2010 initiation grand public à la prise en charge de l’arrêt cardiaque et utilisation du DAE Arrêté du 16 août 2010 pour la signalisation des DAE dans les lieux publics Proposition de loi pour évolution du statut de secouriste bénévole (octobre 2010) Les gestes qui sauvent CROS FC Nov 2012

7. Évolution des recommandations AHA 2010 ERC 2010 ILCoR 2010 Académie nationale de Médecine 2007 Recommandations formalisées d’experts (SFAR, SRLF, CFRC) 2007 Les gestes qui sauvent CROS FC Nov 2012

8. Programmes d’accès DAE grand public Formation courte durée (1 heure) avec gestes de base de RCP et utilisation DAE Les gestes qui sauvent CROS FC Nov 2012

9. La chaîne de survie 2010 Les gestes qui sauvent CROS FC Nov 2012

10. La chaîne de survie 2010 (2) FONDAMENTAL Numéros disponibles en France et interconnectés: 15, 18, 112 Les gestes qui sauvent CROS FC Nov 2012

11. La chaîne de survie 2010 (3) A PRIVILEGIER Alternance 30 compressions 2 insufflations  fréquence = au moins 100/min Si disponible oxygéner la victime Les gestes qui sauvent CROS FC Nov 2012

12. La chaîne de survie 2010 (4) DES QUE POSSIBLE Choc délivré par un DAE (DSA, DEA, DA) Utilisation simple : suivre les consignes énoncées Les gestes qui sauvent CROS FC Nov 2012

13. La chaîne de survie 2010 (5) Soins avancés en réanimation cardiovasculaire = RCP de haute qualité Tout geste ou acte médical ne doit pas interrompre longuement les compressions et les chocs Les gestes qui sauvent CROS FC Nov 2012

14. La chaîne de survie 2010 (6) Soins multidisciplinaires Surveillance continue (dysfonctions multiples d’organes) Objectif = améliorer le taux de survie Les gestes qui sauvent CROS FC Nov 2012

15. Pour demain… Les gestes qui sauvent CROS FC Nov 2012

16. Merci de votre attention Les gestes qui sauvent CROS FC Nov 2012