170 likes | 786 Views
Fyziologie dýchání - úvod. Daniel Hodyc Ústav fyziologie UK 2.LF. Fyziologie dýchání. 1. Ventilace plic – úvod 2. Mechanika dýchání 3. Regulace poměru ventilace/perfúze 4. Regulace dýchání. Mechanismy transportu plynů v plicích.
E N D
Fyziologie dýchání- úvod Daniel Hodyc Ústav fyziologie UK 2.LF
Fyziologie dýchání 1. Ventilace plic – úvod2. Mechanika dýchání3. Regulace poměru ventilace/perfúze4. Regulace dýchání
Mechanismy transportu plynů v plicích 1. Plicní ventilace - transport plynů k alveolokapilární membráně2. Plicní difůze- co určuje přechod plynů přesmembránu3. Plicní perfúze- transport plynů v krvi ketkáním4. Poměr ventilace/prfúze
Ventilace plic- úvod 1. Parciální tlak plynu2. Plicní objemy a kapacity, měření3. Alveolární vzduch, ventilace4. Anatomický a funkční mrtvý prostor, efektivní alveolární ventilace
Parciální tlak plynu - je dán koncentrací plynu ve směsi a celkovým tlakem této směsi PatmO2 = Patm * FO2 PatmO2 = 740 torr * 0,21 - v tekutině – parciální tlak plynné fáze, která je v rovnováze s tekutinou
dechový objem expirační rezervní objem reziduální objem inspirační rezervní objem Plicní objemy a kapacity
Plicní objemy a kapacity Spirometr - měření dechových objemů - měření spotřeby kyslíku
Nerovnoměrná ventilace Nepřesnosti měření Měření reziduálního objemu a FRC - uzavřená metoda s heliem C1 * V1 C2 * (V1 + V2)
Měření funkční reziduální kapacity - celotělový pletysmograf - hermeticky uzavřená místnost - pokus o vdech při uzavření přívodu vzduchu Boylův zákon: P * V = const P1* V1 = P1´* (V1 - dV) P2* V2 = P2´* (V2+ dV) V2 = FRC P1* V1 P2* V2
Alveolární ventilace ventilace anatomického mrtvého prostoru 02 C02
Vztah mezi dechovým objemem, frekvencí a efektivní ventilací Proč není výhodné dýchat s minimální frekvencí? Dechová práce
V (ml/min) PCO2 Funkční mrtvý prostor - ventilované ale neperfundované alveoly VD PaCO2 - PECO2 Bohrova rovnice = PaCO2 VT VT ventilace anatomického mrtvého prostoru VA ventilace funkčního mrtvého prostoru VAeff PECO2 PACO2 PaCO2
Nerovnoměrnost ventilace nejhorší ventilace - apikální oblasti plic
Shrnutí - plicní objemy měřitelné spirometrem (VT,IRV,ERV)- RV, FRC - měřitelné He-dilucí, pletysmografem- anatomický mrtvý prostor- závislost efektivní ventilace na frekvenci dýchání, dechová práce- funkční mrtvý prostor, nedokonalá perfúze
Děkuji Vám za pozornost Obrázky a schémata – J.B.West - Respiratory Physiology, LWW - Guyton, Hall - Textbook of Medical Physiology, 11th