ACIDENTES EM PISCINAS

1. ACIDENTES EM PISCINAS • Hipotermia; • Hidrocussão; • TCE/TRM; • Afogamento.

2. ACIDENTES EM PISCINAS HIPOTERMIA O que é ? Sinais e sintomas: • Tremor; • Cianose; • Alteração de sensibilidade; • Alteração do nível de consciência.

3. ACIDENTES EM PISCINAS HIPOTERMIA – Tratamento: • Aquecimento; • Oxigênio.

4. ACIDENTES EM PISCINAS SÍNDROME DE IMERSÃO (HIDROCUSSÃO) O que é ? Como prevenir ? • Molhar virilha. • Molhar pulsos. • Molhar rosto. Tratamento: • ABC da vida.

5. ACIDENTES EM PISCINAS TCE / TRM • O que é ?

6. ACIDENTES EM PISCINAS

7. ACIDENTES EM PISCINAS

8. ACIDENTES NA ÁGUA Tratamento do TRM: • Priorizar estabilização da coluna; • Oxigênio a 15 L/min.

9. AFOGAMENTO DEFINIÇÃO • Aspiração de fluido não corporal por submersão ou imersão. Quanto ao tipo de água: • Afogamento em água doce; • Afogamento em água salgada. Quanto à causa: • Afogamento primário; • Afogamento secundário. Quanto à gravidade: • DE 0 À 6° graus.

10. AFOGAMENTO FISIOPATOLOGIA • Líquido aspirado; • Traquéia – brônquios – bronquíolos; • Alvéolos pulmonares encharcados; • Entrada de oxigênio prejudicada; • Saída de gás carbônico prejudicada.

11. AFOGAMENTO AFOGAMENTO EM ÁGUA DOCE (Rios, tanques, lagos, piscinas, etc) X AFOGAMENTO EM ÁGUA SALGADA (Mar) Prognóstico após afogamento Diferenças terapêuticas – Tratamento diferente ???

12. AFOGAMENTO AFOGAMENTO PRIMÁRIO • Sem fator incidental ou patológico; • Mais comum.

13. AFOGAMENTO AFOGAMENTO SECUNDÁRIO • Causado por patologia ou incidente associado. • Traumatismos, drogas(álcool), etc.

14. Avaliação Inicial da Cena • Segurança no local • Mecanismo do Trauma ou da Lesão • Número de Vítimas • Bioproteção • Apoio

15. Parada Cárdio-Respiratória Quando não iniciar a RCP: • Rigidez cadavérica; • Livores; • Decomposição corporal; • Lesão incompatível com a vida; • Tempo de submersão superior a 1 hora.

16. Parada Cárdio-Respiratória Quando interromper a RCP: • Chegada do socorro avançado; • Presença de pulso palpável; • Exaustão.

17. Parada Cárdio-Respiratória Complicações da RCP: • Fraturas e luxações de costelas; • Pneumotórax; • Lesão pulmonar; • Hemotórax; • Fratura de esterno; • Lesão de fígado e/ou baço.

18. Parada Cárdio-Respiratória Rigidez cadavérica

19. Parada Cárdio-Respiratória Livores

20. Parada Cárdio-Respiratória Decomposição corporal

21. Parada Cárdio-Respiratória Lesão incompatível com a vida.

22. AFOGAMENTO GRAUS DE AFOGAMENTO Incidência de óbitos: • Resgate; • Grau 1; • Grau 2; • Grau 3; • Grau 4; • Grau 5; • Grau 6. 0 % 0 % 0,6 % 5,2 % 19,4 % 44 % 93 %

23. AFOGAMENTO GRAUS DE AFOGAMENTO RESGATE: • Vítima LOTE; • Sem tosse; • Sem espuma na boca ou no nariz; • Sem evidência de aspiração de água. Tratamento: • Tranqüilizar a vítima; • Pode ser liberada do local.

24. AFOGAMENTO GRAU 1: • Pequena quantidade de líquido aspirado; • Tosse; • Sem espuma na boca ou no nariz; • Ausculta pulmonar normal. Tratamento: • Tranqüilizar a vítima; • Repouso; • Aquecimento; • Pode ser liberada do local.

25. AFOGAMENTO GRAU 2: • Quantidade considerável de líquido aspirado; • Vítima torporosa, agitada e/ou desorientada; • Ausculta pulmonar com poucos estertores; • Pode apresentar pequena quantidade de espuma na boca e/ou no nariz. Tratamento: • Oxigênio a 5 L/min • Posição lateral de segurança sob o lado direito; • Repouso e aquecimento; • Necessita de atendimento médico-hospitalar.

26. AFOGAMENTO GRAU 3: • Muita quantidade de líquido aspirado; • Ausculta pulmonar com muitos estertores; • Edema agudo de pulmão; • Apresenta grande quantidade de espuma na boca e/ou no nariz; • Pulso periférico palpável. Tratamento: • Oxigênio de 10 a 15 L/min; • Posição lateral de segurança sob o lado direito; • Necessita de atendimento médico-hospitalar urgente.

27. AFOGAMENTO GRAU 4: • Muita quantidade de líquido aspirado; • Ausculta pulmonar com muitos estertores; • Edema agudo de pulmão; • Apresenta grande quantidade de espuma na boca e/ou no nariz; • Pulso periférico ausente. Tratamento: • Oxigênio de 10 a 15 L/min; • Posição lateral de segurança sob o lado direito; • Necessita de atendimento médico-hospitalar urgente.

28. AFOGAMENTO GRAU 5: • Parada respiratória; • Pulso central palpável; Tratamento: • Ventilação artificial com Oxigênio a 15 L/min; • Após retorno espontâneo na respiração, tratar como GRAU 4; • Necessita de atendimento médico-hospitalar urgente.

29. AFOGAMENTO GRAU 6: • Parada cárdio-respiratória; • Pulso periférico e central ausente; Tratamento: • RCP com oxigênio a 15 L/min; • Após retorno de pulso palpável, tratar como GRAU 5; • Necessita de atendimento médico-hospitalar urgente.

30. AFOGAMENTO Verificar a resposta do Afogado Você está me ouvindo ? NÃO SIM Desobstruir vias aéreas com manobra manual Precauções com a coluna se indicadas Verificar respiração Ausente Presente Verificar tosse e espuma pela boca e nariz Fazer 2 respirações Tosse sem espuma Ausente Espuma em grande quantidade Espuma em pequena quantidade Verificar pulso do pescoço Verificar pulso radial Ausente Presente Ausente Presente Resgate Grau 5 Grau 3 Grau 2 Grau 1 Grau 6 Grau 4

31. AFOGAMENTO CURIOSIDADES SOBRE AFOGAMENTO: • 1 a 3 mL/Kg de peso corporal de água aspirada reduzem em até 50 % da troca gasosa; • Afogado seco x afogado molhado; • O maior tempo registrado, em todo mundo, de submersão em água fria, sem seqüela neurológica é de 66 minutos; • O CRA do Gmar (Rio de Janeiro) registrou um caso de afogamento com tempo de submersão superior a 10 minutos sem seqüela neurológica. • Existem casos de reanimação de afogados com mais de 40 minutos de RCP, porém, com seqüelas neurológicas

32. VÍTIMAS DE AFOGAMENTO

33. VÍTIMAS DE AFOGAMENTO

34. VÍTIMAS DE AFOGAMENTO

35. Recomendações • Mantenha a calma e realize todos os procedimentos de primeiros socorros treinados • Lembre-se de somente realizar o transporte até o hospital após ser feitos todos os procedimentos de primeiros socorros no local e que você tenha todos os recursos necessários para a sua realização • Atenção: você pode ser a diferença entre a vida e a morte ! Tome uma decisão consciente e segura

36. REFLEXÃO Ser SOCORRISTA não é uma diversão, mas sim uma nobre profissão onde o profissionalismo e os conhecimentos adquiridos podem fazer a diferença entre a vida e a morte. Pensem nisto !!!

37. BATALHÃO DE EMERGÊNCIA MÉDICA COMPANHIA DE TEINAMENTO E QUALIFICAÇÃO DE RECURSOS HUMANOS OBRIGADO PELA ATENÇÃO E PARTICIPAÇÃO EM CASO DE EMERGÊNCIA DISQUE 193