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Missions: - Accompagnement- Suivi médico social des futures-mères (25 %) et des enfants de 0 à 6 ans ( 90 % à 15 %) - Accueil des enfants de 2 mois à 3 ans - Accueil extra-scolaire (3 à 6 ans) Communauté Française Wallonie Bruxelles. La Banque de données médico-sociale
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Missions:-Accompagnement- Suivi médico social des futures-mères (25 %) et des enfants de 0 à 6 ans ( 90 % à 15 %) - Accueil des enfants de 2 mois à 3 ans - Accueil extra-scolaire (3 à 6 ans) Communauté Française Wallonie Bruxelles
La Banque de données médico-sociale • Une culture de l’évaluation qualitative au travers des programmes de santé pour enfants et futures-mères. • Mauroy MC
Programmes de santé • Dépistage des troubles visuels • Dépistage des troubles auditifs et de la sphère ORL • Dépistage des anomalies de l’examen neurologique • Vaccination de l’enfant et de l’adolescent • Dépistage de la tuberculose • Dépistage des troubles orthopédiques • Dépistage des pathologies génito-urinaires • Environnement • Prévention des traumatismes • Dépistage des troubles visuels • Dépistage des troubles auditifs et de la sphère ORL • Dépistage des anomalies de l’examen neurologique • Vaccination de l’enfant et de l’adolescent • Dépistage de la tuberculose • Dépistage des troubles orthopédiques • Dépistage des pathologies génito-urinaires • Environnement • Prévention des traumatismes
Age des mères à l’accouchement • Prématurité et petit poids de naissance • Nationalité d’origine des mères • Niveau de revenus • Niveau d’étude • Compréhension de la langue • Couverture sociale…… Des Indicateurs socio-économiques Mise en évidence d’inégalités sociales de santé
FUTURE MERE MATERNITE (TMS de liaison) v. périnatal Avis de Naissance - Situation socio-prof. . Etat civil .Instruction - Environnement - Grossesse - Accouchement - Allaitement - Suivi de l’enfant V. épid. périnatal - Situation socio-prof. . Etat civil .Instruction .Profession. - Environnement - Pathologies - Accouchement - Devenir enfant N° Identification RND ETIQUETTES autocollantes DEPISTAGE VISUEL CARNET DE L’ENFANT SUIVI RENFORCE ENFANT … CONSULTATIONS -ONE Identift Dépistage auditif 1er contact BILANS de santé 1er Contact Commune résidence Alimentation : - Allaitement Surveillance prévue Identifiant 30 MOIS 9 MOIS 18 MOIS Bilan à 30 mois Poids Taille -DEPISTAGES Buccodentaire Dvpmt psychomoteur Audition Langage Vision -Tuberculose -Allergies -Vulnérabilités. Identifiant Bilan à 9 mois Poids Taille -MSIN -Alimentation -Dépistage -Vaccinations -Vulnérabilités Données complé-mentaires à la récolte de routine. Identifiant Bilan à 18 mois Poids Taille -Alimentation -Dépistage -Psychomotricité -Tuberculose -Vaccinations -Vulnérabilités Identifiant
Type de population fréquentant les structures ONE lors du bilan de santé à 9 mois • 6 • (BDMS-ONE, "Bilan de santé à 9 mois", 2010-2012)
Score du développement du langage à 30 mois en fonction si l'enfant fréquente un milieu d'accueil ou un prégardiennat de 2010 à 2012 • (BDMS ONE, "Bilans de santé à 30 mois", 2010-2012) • 7
Score du développement du langage à 30 mois en fonction du niveau d'enseignement de la mère de 2010 à 2012 • (BDMS ONE, "Bilans de santé à 30 mois", 2010-2012) • 8
Présence de caries dentaires à 30 mois en fonction du niveau d'enseignement de la mère de 2006 à 2012 • (BDMS ONE, "Bilans de santé à 30 mois", 2006-2012) • 9
La priorité de la BDMS de l’ONE: un outil au service du terrain « S’il faut une évaluation, elle devrait porter sur l’engagement et la capacité de faire passer le sens et les enjeux de ce qui engage » I Stengers: Une autre science est possible ! Quelle évaluation, pourquoi, au service de qui ?
Enjeux de nouveaux indicateurs • - Rôle d’auto-évaluation • Des retours réguliers vers le terrain • - Sentiment d’être concerné • Des indicateurs concertésgrâce à la mise en place d’un système « bottom-up » - « top-down » • - Qualité des données • Le choix des indicateurs
Indicateurs: *peu nombreux *facilement objectivables *en relation avec les programmes prioritaires *reconnus internationalement Choisis en concertation *Collège des pédiatres *Conseil Médical *Médecins *TMS *Coordinatrices Enjeux de nouveaux indicateurs • Indicateurs: • *peu nombreux • *facilement objectivables • *en relation avec les programmes prioritaires • *reconnus internationalement Dont le recueil ne demande pas beaucoup de travail supplémentaire pour qu’il puisse se consacrer au maximum à ses missions de bases. • Choisis en concertation • *Collège des pédiatres • *Conseil Médical • *Médecins • *TMS • *Coordinatrices
Enjeux de nouveaux indicateurs • Dans le cadre des droits de l’enfant, s’il ne fallait choisir • qu’un ou deux indicateurs • Accessibilité aux soins de santé de base ( ONE, médecin traitant, couverture sociale) • Accessibilité aux Milieux d’accueil