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Patología del Sistema Nervioso. Sistema Nervioso. DEF : Es el sistema que integra y regula las funciones sensoriales, motoras, de inteligencia y comportamiento, a nivel voluntario, como así las funciones de todas las vísceras, glándulas y sistema cardio-respiratorio, a nivel involuntario.
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Sistema Nervioso • DEF : Es el sistema que integra y regula las funciones sensoriales, motoras, de inteligencia y comportamiento, a nivel voluntario, como así las funciones de todas las vísceras, glándulas y sistema cardio-respiratorio, a nivel involuntario.
Sistema Nervioso (SN) Encéfalo SNC Médula Espinal Voluntario Nerv. Craneanos SNP Ner. Espinales S N Simpático Involuntario Parasimpático
Histología • Neuronas • Glía • Astrocitos • Oligodendrocitos • Epéndimo • Microglía • Neuropilo • Vasos
Características Funcionales De Las Neuronas • No poseen capacidad de división • Grupos neuronales con patrones metabólicos diferentes unos de otros • Un determinado grupo de neuronas, no necesariamente contiguas presentan características metabólicas comunes • Vulnerabilidad selectiva a la noxa
ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO • Enfermedades infecciosas • Enfermedades degenerativas • Enfermedades vasculares • Enfermedades toxicas y metabólicas • Tumores
MENINGITIS • DEF. Es un proceso inflamatorio de las Leptomeninges y del L.C.F. existente en el espacio subaracnoideo
MENINGITIS Aguda piógena Crónica (bacteriana / micótica) Infecciosa Aséptica (viral) Meningitis Química Tumoral (meningitis carcinomatosa)
MENINGITIS AGUDA PIOGENA • Macroscopía : • L.C.F. Purulento • Exudado Purulento • En la Convexidad (Neumococo) • En la Base ( H. Influenzae) • Ventriculitis • Microscopía: • Neutrófilos en el espacio Sub-aracnoideo y alrededor de los vasos meníngeos • Cerebritis Focal • Edema Cerebral
EMPIEMA SUB-DURAL • Secuencia patogénica • Infección bacteriana o fúngica de los huesos del cráneo • Colección purulenta en el espacio sub-dural • Tromboflebitis de venas comunicantes • Oclusión venosa • Infarto cerebral
ABSCESO CEREBRAL • Implantación directa • Extensión local (mastoiditis) • Diseminación hematógena
MENINGITIS T B C • Espacio sub-aracnoideo con exudado fibrinoso o gelatinoso • Compromiso de la base encefálica • Compromiso de pares craneanos • Gránulos blancos en las leptomeninges • Meníngo-encefalitis difusa • Infiltrado inflamatorio linfo-plasmocitario y macrofágico • Granuloma con necrosis caseosa y células gigantes • Tuberculoma
MENINGITIS ASEPTICA (VIRAL) • L.C.F. Claro • Edema cerebral • Infiltrado linfocitario de leptomeninges
MENINGITIS ASEPTICA (VIRAL) • Macroscopía: • Necrosis • Licuefacción central • Colagenización • Microscopía : • Necrosis • Neovascularización • Cápsula fibrosa • Gliosis reactiva
NEUROSIFILIS • Meningitis crónica • Endarteritis obliterante • Destrucción neuronal masiva y difusa • Atrofia cerebral (parálisis general) • Perdida de axones y mielina de los cordones posteriores de la medula (tabes dorsal)
ENCEFALITIS VIRAL • Destrucción neuronal • Perivasculitis mono nuclear • Desmielinización
ENFERMEDADES DEGENERATIVAS • DEF. Son enfermedades caracterizadas por deterioro progresivo de la sustancia gris o de la sustancia blanca (o ambas) en los hemisferios cerebrales, núcleos basales o en la medula espinal.
ENFERMEDADES DEGENERATIVAS Clasificación • Corteza • Ganglios basales y sistema extrapiramidal • Medula espinal • Substancia blanca
ENFERMEDADES DEGENERATIVAS DE LA CORTEZA CEREBRAL • Demencia senil (+70 años) • Demencia arterioesclerótica ( - 70 años) • Enfermedad de Alzheimer [demencia pre-senil (- 50 años)] • Atrofia cerebral • Dilatación ventricular • Depósitos de hemosiderina • Cuerpos de psammoma calcificados • Perdida neuronal - condensación fibrilar • Placas seniles con neuronas y degenerada • Nódulos ependimarios • Angiopatía amiloidea • Enfermedades desmielinizantes • Congénitas (enfermedad de Schilder) • Adquiridas (esclerosis disceminadas o en placas)