ŻYWIENIE W OTYŁOŚCI

1. ŻYWIENIE W OTYŁOŚCI

2. Wprowadzenie – przyczyny

3. Otyłośćgynoidalna a androidalna

4. UWAGA OTYŁOŚĆ! Najczęściej można spotkać się z przypadkami otyłości, która powstaje w wyniku trwającego długi okres, dodatniego bilansu energetycznego.  Niekorzystny wpływ na bilans energetyczny mogą dodatkowo mieć niskie wartości podstawowej przemianymateriIbrak aktywności fizycznej i stres.

5. LeczenieOtyłości Dietaubogoenergetyczna

6. Charakterystykadiety • Dietapowinnabycubogoenergetyczna, a równoczesniezrównoważona pod wzgledemskładnikowodżywczych • Dlaosóbotyłych, źrodłemenergii, obokpożywienia, ma byćnagromadzona w organizmietkankatłuszczowa. • 1g tkankitłuszczowejdaje 7kcal • Abyzredukować 1kg masyciała w ciągutygodnia, trzebazmiejszyćpodażkalorii o 1000 dziennie

7. Charakterystykadietyc.d. • Zapotrzebowanieenergetyczneobliczasieindywidualniedlakażdegopacjenta, biorąc pod uwage: • Aktywnośćfizyczna • Wiek • Płeć • Wydatekenergetycznypodtrzebny do podstawowychprocesówprzemianymaterii (PPM)

8. Metodykaplanowaniadiety: I. WYWIAD W CELU UstalENIEzapotrzebowanIAenergetyczneGO

9. 1) Obliczenia PPM • WzórHarrisa-Benedicta (1919 r.) Kobiety 655,1 + (9,563x W) + (1,83xH) – (4,676xA) Mężczyźni 66,5 + (13,75xW) + (5,003xH)- (6,775xA) W- masaciała (kg) H- wzrost (cm) A- wiek

10. 2) • Otrzymanywyniknależypomnożyćprzezwspółczynnikaktywnościfizycznej, którywynosi: • Dlamałejaktywności 1,4 • Dlaumiarkowanejaktywności 1,7 • Dladużejaktywności 2 Indywidualnezapotrzebowanieenergetycznewynosi: PPM x współczynnikaktwnościfizycznej

11. 3) • Ustalićzmiejszeniemasyciałanajednostkęczasunp. tydzień (prawidłowo 0,5-1 kg natydzień ) 4) Ustalićpoziomenergetycznydiety Wartośćdietyubogoenergetycznejwahasię w granicach 1000-1500 kcal, niepowinnabyćmniejsza od 1000 kcal wówczasbardzoczestowystepująniedoborywapnia, żelazaiwitaminy B

12. II. UstalićzapotrzebowanienaBiałkoprzyjmując 20-25% dobowegozapotrzebowaniaenergetycznego

13. Białkozwierzęce o wysokiejwartościbiologicznejpowinnoznajdowaćsie w 3 głównychposiłkach • Bardzodobrymzródłembiałkasąwówczas: • Chudemleko • Chudemięso • Ryby • Drób • Serytwargowe • Wędliny (główniedrobiowe)

14. III. UstalićzapotrzebowanienaTłuszcz

15. W diecieubogoenergetycznejnajwiekszymograniczeniempodlegajątłuszcze, pokrywają one 25% wartościkalorycznejdiety • W ramachdozwolonejilościzalecasięolejeroślinneorazmargarynywzbogacone w witaminy • Tłuszczepochodzeniazwierzęcego (mleko, jaja, mięso, masło) powinnydostarczacniewiecejniż 10% zapotrzebowaniadobowegoichnadmiarpowodujeotyłość I zwiększenieilościcholesterolu we krwi. Zwrócićuwagęnaodpowiedniąilość NNKT

16. IV. Ustalićilośćwęglowodanów

17. Dietaniepowinnazawieraćmniejniż 100g węglowodanów, ta wartośćzapobiegaprzedzużywaniembiałkaustrojowego • Wskazane jest : Pieczyworazowe (bezdodatkukarmelu, miodu) Pieczywochrupkie Kaszagryczana Otręby W ograniczonychilościach : makarony, pozostałekaszeczyziemniaki

18. Produktyzbożowe z grubegoprzemiału (ciemne) zawierająmniejkaloriiniżpieczywojasne, pozatymsądobrymzródłembłonnikapokarmowego,witamin z grupy B oraz soli mineralnych • Z uwaginaograniczenieproduktówbędącychgłównymźródłemwitaminy A należyzwiększyćpodażnawarzywaiowocebogatych w beta-karoten

19. Rolabłonnikapokarmowego • Pobudzafunkcjeżucia, wydzielaniaśliny • Wykazujezdolnośćwiązaniawody • Bufurujeiwiążęnadmiarkwasusolnego • Wpływanawydzielaniehormonówprzewodupokarmowego (gastryny) • Zwiekszaobjętośćtrescipokarmowej (przezwiązaniewody) • Przezmechanicznedrażnienieścianjelitagrubegowpływanajegoperystaltyke • Chroniprzedzaparciami, uchyłościąjelit, polipami, żylakamiodbytu I chorobomnowotworowym • Zmniejszawartośćenergatycznądietyidajeuczuciesytości • Bogate w błonniksąsuchenasionaroslinstrączkowych, warzywaiowoce

20. V Ustalićdziennąracjepokarmowąnaposiłki

21. I śniadanie ok 25%kcal • II śniadanie ok 10%kcal • Obiad ok 35%kcal • Podwieczorek ok 10%kcal • Kolacja ok 20% kcal

22. VI. Innezalecenia • Nalezyograniczyćsólkuchennąiostreprzyprawy, którepobudzjąłaknienie • Zalecasiepicie 1,5l płynówdziennie • Zupyzawiesite, zasmażanepowinnosie z dietywykluczyć • Zalecasie 4-5 posiłkówspożywanychregularnie • “jedzenienasucho” dajeuczuciesytościdlategokorzystnie jest popijaćdopieropoposiłku • Nienależydojadaćmiędzyposiłkami

23. I śniadanie Kawa z mlekiem (150ml) Chleb graham (70g) z masłem (5g) Chudawędlina (30g) Sałatka z pomidorów (100g) • II śniadanie Jogurt (150g) Owocecytrusowe (100g) • Obiad Rosół (200ml) Sztukamięsa (130g) Mleko (20g) Przykładdietyubogoenergetycznej

24. Ziemniaki (200g) Włoszczyzna z wody (150g) Sałatka z porów I jabłka (150g) jogurtnaturalny (30g) • Podwieczorek Owocejagodowe (100g) • Kolacja Herbata (250ml) Chlebrazowy(70g) z margarynaniskotłuszczową (10g) Sertwarogowychudy (50g) Sałata z papryką (100g) Przykładowyjadłospis cd.

25. UWAGA! • W diecieubogoenergetycznejnietylko jest ważnydobórproduktów, ichilość, ale takżesposóbichprzygotowania • Potrawynależyprzyrządzićmetodągotowania w małejilościwodylubnaparze, w szybkowarach, w naczyniachprzystosowanych do gotowaniabezwody, w kuchenkachmikrofalowych. • Mogąteżbyćduszone ale bezdodatkutłuszczulubpieczone w folii, pergaminie

26. Produktyzalecane w diecie

30. Piramidażywieniowa

31. Podsumowanie • Podstawąleczeniaotyłości, a takżejejzapobiegania jest modyfikacjastylużycia. Polegaonanietylkonaograniczeniupożywienia, doborzeproduktówspożywczychistosowaniuodpowiednichtechnikkulinarnychpodczasprzygtowaniapotraw, lecztakżenazwiększeniuaktywnościfizycznejznajdujacejsięu podstawypiramidyżywieniowej

32. Dziękujęzauwagę