Sanace rodiny - zkušenosti z praxe

1. Sanace rodiny - zkušenosti z praxe Věra Bechyňová, DiS. Barevný svět dětí, o.s., Belgická 16, Praha 2 13.5.2010

2. "…Jsme organizace, která uvádí do praxe právo dětí spokojeně vyrůstat ve své vlastní rodině tak, že pomáháme jejich rodičům najít cesty, jak pro své děti vytvořit bezpečný a stabilní domov…". STŘEP, o. s. České centrum pro sanaci rodiny umožňuje: • dětem, aby nemusely být odebírány z domova do ústavů • dětem, aby se mohly z ústavů vrátit bezpečně zpátky domů • rodičům, aby dokázali vytvořit a udržovat zázemí domova • partnerství kolegům z ostatních institucí pro společné vytváření příkladů dobré praxe • předávání know-how organizacím, které ho chtějí následovat

3. Programy STŘEPu vznikly jako reakce: • na vysokou institucionalizaci péče o sociálně znevýhodněné a zanedbávané děti • na absenci sociálních služeb, které by pomáhaly dětem zlepšit podmínky v jejich rodině • na absenci práce s umístěným dítětem a jeho rodinou • na absenci sociálních služeb umožňujících zkrácení doby umístění dítěte a návrat zpět domů.

4. Sanace rodiny nástroj prevence umísťování dětí mimo domov • Sanace rodiny je podle STŘEPu soubor sociálně-právní ochrany, sociálních služeb a dalších opatření realizovaných multidisciplinárním týmem, které jsou poskytované nebo ukládané rodičům dítěte a dítěti, ohroženému na sociálním, biologickém a psychologickém vývoji. Důsledkem ohrožení dítěte může být jeho umístění mimo rodinu a přetrhání přirozených vazeb rodič-dítě. • Základní princip sanace rodiny: Pomoc dítěti prostřednictvím pomoci jeho rodině

5. Společné znaky sanovaných rodin • Rodiče vyrostli v dysfunkční rodině nebo v ústavních zařízeních, • rodina nemá podporu v rámci sociální sítě (širší rodina, přátelé), • rodina má minimálně dvě generace nízkou sociokulturní úroveň, • rodiče jsou dlouhodobě nezaměstnaní, • rodina žije dlouhodobě na/pod hranicí životního minima, • rodič je osamělý, • rodiče žijí nesezdáni v partnerském svazku, • u jednoho z rodičů bylo diagnostikováno psychiatrické onemocnění, • matka/rodiče dala souhlas s adopcí dříve narozeného dítěte, • některé z dětí má/mělo nařízenou ústavní výchovu.

6. Kdy sanace rodiny není vhodným řešením pro situaci dítěte • Dítě je obětí obzvláště krutého zacházení ze strany rodičů, znalci nedoporučují jeho kontakt. • Je znaleckým posudkem prokázáno, že rodiče nemají k dítěti žádnou citovou vazbu. • Rodiče jsou závislí na alkoholu, drogách nebo jiných návykových látkách a odmítají léčbu závislostí. • Rodiče mají psychiatrické onemocnění a nesouhlasí se spoluprací multidisciplinárního týmu s jejich lékařem. • Rodiče jsou zbaveni částečně způsobilosti k právním úkonům a nesouhlasí se spoluprací multidisciplinárního týmu s jejich opatrovníkem.

7. Co podporuje účinnost prevence • Včasná detekce ohrožení dítěte v rodině. • Komplexní posouzení situace dítěte a rodiny, stanovení aktuálních a potencionálních rizik plynoucích z ohrožení. • Přiměřená komunikace s rodinou a dítětem ve vztahu k prevenci prohlubování ohrožení dítěte, příp. k jeho umístění. • Posouzení potřeb dítěte a reálných možností změn na straně dítěte a rodiny. • Sestavení multidisciplinárního týmu a komunikace s rodinou a dítětem. • Příprava, sestavení, realizace a vyhodnocování sanačního plánu zaměřeného na prevenci umístění.

8. Co pomáhá rodičům a dítěti přijmout preventivní služby • Zbavit se mýtu špatných rodičů a dobrých institucí. • Reflektovat vztah pomáhajících pracovníků k rodičům dítěte v kontextu rodinné historie. • Respektovat jejich rodičovství a pocity. • Učit se rozhodovat podle potřeb dítěte. • Učit se komunikovat s rodiči ve vztahu k potřebám dítěte. • Vysvětlit smysl multidisciplinární spolupráce.

9. Dohled Výživa Oblečení a hygiena Péče o fyzické zdraví Péče o psychické zdraví Péče o rozvoj osobnosti dítěte a vzdělání Zhodnocení situace v rodině Míra rizik aktuálních i potenciálních Věk dítěte Rizika jako zdroj možného růstu Měření kvalitativních změn v péči o dítě Ontarijský index zanedbávání péčeTrocmé, Torontská Univerzita, Kanada, 1996

10. Případové konference Plánované a koordinované multidisciplinární setkání odborníků, kteří s rodinou a ohroženým dítětem pracují ve své každodenní praxi. • Realizací případových konferencí vytvoří společně multidisciplinární tým, znamenající pro rodinu podpůrnou síť. • Složení týmu • Účast dítěte, kterého se případová konference týká • Dítě má právo si k této účasti přizvat jednu osobu jako sociální oporu.

11. Cílem případové konference je zajistit • Objektivní posouzení situace z perspektivy více pohledů multidisciplinárního týmu, • stanovení cíle, ke kterému situace vede, s prostorem pro jeho redefinici, • stanovení dílčích cílů a reálných kroků v konkrétním časovém horizontu, • určení dílčí zodpovědnosti zúčastněných subjektů, • koordinaci multidisciplinární spolupráce práce s dítětem, • zamezení živelnosti v práci, • určení indikátorů a pravidel pro vyhodnocování.

12. Realizace případové konference • Kdo ji svolává • Důvod svolání • Obsah pozvánky • Motivace účastníků • Příprava dítěte • Výstup • Zápis Případová konference je podporou pro dítě a hledání cest, nejedná se o anamnestická /případová jednání o něm

13. Individuální plán práce s dítětem obsahuje • Konkrétní  změny v  situaci dítěte (proč), • konkrétní pracovní body (co), • zodpovědnost - dítě, rodiče, ostatní zúčastnění odborníci (kdo), • konkrétní kroky (jak), • konkrétní časové období (do kdy), • jak, kdy a kým získávána zpětná vazba o jeho plnění, • kdo svolá další případovou konferenci, • kdo bude rodinu a/nebo dítě o individuálním plánu informovat

14. S T Ř E P, o. s. České centrum pro sanaci rodiny Věra Bechyňová, DiS. ředitelka Středisko pomoci dětem rodinám Senovážná 2, 110 00 Praha 1 Tel.: 224 232 261 e-mail: strep@centrum.cz www.strep.cz

15. Děkujeme Vám za pozornost