350 likes | 602 Views
Patologie endokrinního systému. Endokrinopatie = důsledek hypofunkce nebo hyperfunkce endokrinních žláz. 1. Primární : primární alterace endokrinní žlázy 2. Sekundární : hypofyzární hypo- a hyperfunkce následek pat.procesu v jiných tkáních (hypokalcémie)
E N D
Endokrinopatie= důsledek hypofunkce nebo hyperfunkce endokrinních žláz 1. Primární : primární alterace endokrinní žlázy 2. Sekundární : • hypofyzární hypo- a hyperfunkce • následek pat.procesu v jiných tkáních (hypokalcémie) • iatrogenní indukce (hyperadrenokorticismus) • produkce substancí s hormonálním účinkem • porucha zpětné vazby, defekt v degradaci hormonů 3. Terciární : • primární alterace hypotalamu Patomorfologie :hyperplazie, hypertrofie hyperplazeogenní neoplazie
Hypofýza • Vývojové malformace : Cysty kraniofaryngeálního duktu Cysty faryngeální hypofýzy Cysty orofaryngeálního ektodermu Rathkeho výchlipky (vrozená nanosomie)
Neoplazie ADENOMY: funkční - kl. projevy nefunkční - kl. projevy - důsledek expanze Kortikotropní adenom: nejčastější příčina sekundár. hyperadrenokorticismu u psů (Cushing. s. ) Chromofóbní nefunkční adenom: Ca, lab.potkan, papoušek vlnkovaný Acidofilní adenom: lab.potkan - mamotropní účinek „prolaktinom“ u lidí Adenomy z pars intermedia: klisny (hypotalamické a neurohypofyzární dysfunkce - dibetes ins., polyfágie aj. Kraniofaryngeom hypofýzy: mladá zvířata KARCINOMY: vzácné SEKUNDÁRNÍ NÁDORY: lymfomy, melanomy, mamární karcinomy
Epifýza Patologické procesy jsou raritní, vzácným nálezem je pinealom (charakter meduloblastomu, neuroblastomu)
Thyreoidea • Vývojové malformace Aplazie a hypoplazie: (kongenitální hypotyreóza) Ektopie: (báze srdeční, thymus, mediastinum aj.) Cysty tyreoglosálního vývodu: (mediální linie kořene jazyka)
Senilní atrofie, Idiopatická atrofie, Amyloidóza • Thyreoiditis : purulentní lymfocytární (autoimunitní) • Hypertrofie a hyperplazie (struma) • difuzní, hyperplastická, kongenitální • koloidní • nodulární Etiologie: def.jodu, strumigeny, genet.defekty • Hyperplazie C- buněk při chronické hyperkalcémii
Neoplazie • Adenomy:solidní, folikulární, papilární, cystické, (kočka - hypertyreóza) • Karcinomy:unilaterální, invaze a metastázy do plic • Nádor z C-buněk:hyperplazeogenní - chron. stimulace C-buněk vysokým obsahem Ca v dietě a hyperkalcémií, vertebrální osteofyty (býci) dědičná predispozice
Parathyreoidea • Cysty : branchiální • Hyperplazie : nodulární, difuzní • Adenomy : funkční, primární hyperparatyreóza, chron. sek. hyperparatyreóza (renální, nutriční) • Karcinomy : vzácné
Pankreas Hypoplazie, Aplazie Langerhansových ostrůvků Atrofie primární, sekundární Pankreatolitiáza Akutní pankreatická nekróza – zánět – atrofie Diabetes mellitus – Typ I: insulin-dependentní (imunitní alterace β buněk) Typ II: insulin-nedependentní (pa-leze ostrůvků) Sekundární PA: dehydratace, steatóza jater, příznaky alterace pankreatu, vakuolizace epitelu duktů pankreatu, tubulů ledvin, tukové emboly v glomerulech nefropatie, angiopatie, retinopatie, neuropatie, katarakta Pancreatitis – akutní hemoragická, fokální diseminovaná, chronická fibrotická; Nodulární hyperplazie Adenomy, adenokarcinomy exokrinního pankreatu Nádory ostrůvků, nesidiomy (neuroendokrinní uspořádání) APUD (-omy) (amine precursor uptake and decarboxylase)
Kůra nadledvin • Vývojové anomálie Unilat.ageneze, hypoplazie, enzymopatie defekt steroidogeneze • Atrofie = deficience ACTH, • Ložisk. kalcifikace, amyloidóza, teleangiektázie, hemoragie • Adenitis suprarenalis: protizán.f.mikrob.alterace • Hyperplazie : nodulární, difuzní= nadprodukce ACTH, stres aj. • Neoplazie Adenomy, Karcinomy (angioinvazivita - v.c.c.) Bo., Ca., vyšší věk
Hyperadrenokorticismus • Cushingův syndrom(velmi častý u psů) Obezita, svalová atrofie, hepatomegalie (steatóza, glykogenóza), mírná imunosuprese, Alopecie, hyperpigmentace, atrofie epidermis kalcifikace, Etiol.: funkční nádor kůry, idiopatická hyperplazie kůry u pudlů, iatrogenní, snížená citlivost hypofýzy na kortikoidy v krvi • Hyperaldosteronismus • Adrenogenitální syndrom Hypoadrenokorticismus Etiol.: idiopatická atrofie kůry, vaskulární léze, iatrogenní sek. hypoadrenokorticismus, vzácný
Dřeň nadledvin • Hyperplazie Neoplazie (multipní enokrinní neoplazie, MEN) • Feochromocytom (Ca, Bo) • Ganglioneurom • Neuroblastom