Primórdios da Medicina

1. Primórdios da Medicina • Relação íntima com cultura dos povos e à época • Feiticeiro da tribo... • Xamã: compete a ele reintegrar o paciente ao universo do qual ele faz parte

2. Mesopotâmia • Forte relação com religião politeísta • Enfermidades SHÊTU (pecado e impureza) • Medicina era uma arte ensinada nos templos • O mais erudito da sociedade: ASÛ (que conhece as águas) • Para diagnosticar Bârû • Honorários eram regidos por lei e tinham penalidades em caso de problemas ou morte dos pacientes

3. ASKLÉPIOS

4. Medicina no Egito • Faraó e seu poder • Não havia morte mas sim a destruição por um Deus vingativo (Breve interrupção de vida) • Médicos chamados de SUNNU: Sacerdotes guiados Deusa Sekemet,Os exorcistas, E os verdadeiros médicos • Auxiliados pelos UTS (enfermeiros) • Especialistas • Imhotep pai da medicina egípcia

5. História da Medicina: Dicas de livro • O egípcio – Mika Waltari • Medico de Homens e de almas – Taylor Caldwell

6. Medicina Greco-Romana • Início da cultura médica científica ocidental – Hipócrates • Início também influenciada por aspectos religiosos • Deus Asklépios(Epione, Hygeia, Panacea, Telesphoros) Fundação de templos • Séc VI AC Enfraquecimento da religião e fortalecimento dos filósofos – Uso do raciocínio • Hipócrates “vis medicatrix naturae” • Crença de que o médico deve auxiliar a natureza “physis” • Aspectos éticos, comportamento social e moral do médico e relação médico paciente

7. Medicina na Grécia

8. Medicina Greco-Romana • Obstetrícia e ginecologia eram feitas pelas mulheres • Nas aldeias médicos itinerantes e nas cidades ocupavam cargo municipal ou estadual com salário anual (Escolas em Cós e Cnidos) • “altruísmo, zelo, modéstia, aparência digna, concisão, respeito à vida, espírito isento de desconfiança e devoção religiosa” • Declínio com morte dos sucessores

9. Medicina Greco-Romana • Em Roma antes da influência Grega vários Deuses como Febris (doenças febris), Príapo ( Deus da fertilidade) Lucina (dos partos) • Médicos eram gregos charlatões e praticados também por escravos • 46 AC Júlio Cesar: Cidadania romana para Gregos e passaram a ter prestígio. • Archagathos Médico grego ex escravo que se dedicava a cirurgia (Posteriormente Carnifex) • Varios médicos se destacaram: Arateus de Capadócia (diabetes) e Diskorides (anestesia) o mais conhecido foi Galeno • Legado Romano: Desenv. Saúde pública, higiene pessoal, inspeção de alimentos, combatia a prostituíção, organização do ensino médico e campanhas anti malária etc

10. Período Medieval: Medicina Ocidental e Árabe • Ano 476 DC Em Ravena queda do império Romano • Marcado por influência dos demônios, da lua, feitiços e pragas, mau olhado • Caos: Cuidados dos enfermos passou para os religiosos • Lema medieval: credo quia absurdum est • Dogmas e milagres (Sao Roque cuidava da peste, Sao Humberto da raiva) • Cristianismo florece e era um alento para os necessitados e um trabalho de caridade

11. Hemorróidas: a agonia anal tratada com ferro quente

12. Período Medieval: Medicina Ocidental e Árabe • SEC IX nos mosteiros • SEC XII Declínio da medicina monástica • Sec XII Para Honório III proibe atividades médicas nos mosteiros • Universidades Medievais sec XII Bolonha (Escola de Salerno 1050) • Posteriormente Pádua, Paris, Oxford, mas haviam poucos estudantes de medicina

13. Clister: um método medieval usado para injetar remédios… pelo ânus

14. Período Medieval: Medicina Ocidental e Árabe • Anatomia Mundini de Mondino de Liuzzi 1315 primeira aula de anatomia com cadáver • Autorização de dissecção pelo papa Sisto V no sec XVI • Vitória do Sultão Turco-Otomano Maomé II sobre Constantino IX – Queda do império Bizantino e inicia o Renascimento em 1453 • 1455 Bíblia de Gutemberg é impressa – Difusão do conhecimento

15. Bexiga bloqueada: um cateter de metal inserido diretamente na bexiga

16. Período Medieval: Medicina Ocidental e Árabe • Grande material de Gregos, Romanos Persas e Indianos foi herdado pelos Árabes • Medicos Árabes tinham prestígio e versados em matemática, filosofia, astronomia, teologia • Médicos Árabes conhecidos : Avicena • Hospitais eram exemplos de humanidade • Peregrinos cristãos criaram um Hospital em Jerusálem no Sec XI e posteriormente expandidos pelos cavaleiros templários(Hospitalários) • Preservou ensinamentos gregos e romanos, aumentou o conhecimento pela influência oriental e ampliou os fármacos e a prática médica

17. O físico de Noah Gordon Xamã História da Medicina: Dicas de livro

18. Sangria: a cura para quase qualquer doença

19. Cirurgiões em campos de batalha: puxar flechas não é um trabalho fácil

20. Renascimento: Sec XV, XVI e XVII • 1453 queda de Constantinopla e início do renascimento (Humanismo) coloca o humano e sua obra no no centro da filosofia… • Conhecimento da anatomia: Andre Vesalio “De humano corporis fabrica” 1453 • Leonardo da Vinci (1452-1519) dissecava cadáves e desenhava • 1596 nasce René Descartes • Paracelso: Figura brilhante e controvertida foi convidado a ser professor na Basiléia e médico municipal : química moderna - O lugar do médico é ao lado do paciente acamado! • Ambroise Paré um dos precursores da cirurgia científica

21. Renascimento • O homem vitruviano de Leonardo da Vinci sintetiza o ideário renascentista: humanista e clássico

22. Renascimento: SEC VX, XVI e XVII • Sec XVII continuava a nova visão do mudo • Wiliam Harvey 1578-1657 circulação do sangue • Malpighi: capilares sanguíneos • Richard Lower transfusão de sangue • Robert Hooke Microscopia • Leeuwenhoek: flora da boca (Reignier de Graff) • Duas doutrinas médicas vigentes • 1642- Morre Galileo e nasce Isaac Newton

23. Barroco: SEC XVI e XVII (Europa) e XVII e XVIII (América) • Lição de Anatomia do Dr. Tulp, óleo sobre tela, 1632. Rembrandt

24. Iluminismo • Construção dos Hospitais municipais e enfermarias. • Leopold Auenbrugger – Percussão do tórax • Giovanni Batista Morgagni 1761 • Revistas médicas 1769 • Fenômenos elétricos em músculos e nervos • Lavoisier • Franz Anton Mesmer (1734-1815)

25. Período Iluminista • Guerra de sucessão Espanhola, Formação dos EUA e revolução Francesa início da idade contemporânea • Surge a figura do médico assim como e conhecida hoje

26. Século XIX • Mudanças mais radicais da história da humanidade • Origem das espécies de Darwin • Síntese da uréia em laboratório • Laennec estetoscópio • Avanços em fisiologia (Magendie e Claude Bernard) • Rudolf Virchow descobre a Leucemia 1845 • Louis Pasteur - Vacina de antraz e anti-rábica • Robert Koch – TBC • Precursores da imunologia e da genética • Anestesia, antissepsia e assepsia

27. Dr Wiliam Beaumont História da medicina : Fisiologia gástrica

28. História da medicina : fisiologia gástrica • Dr Wiliam Beaumont 1833 publicou: “Experiments and observations on gastric juice and the physiology of digestion” • Alexis St. Martin • No dia 6 de junho de 1822 ...

29. Na idade média usava-se extratos de plantas com ação sedativa e analgésica. Escola de Alexandria no mosteiro de Monte Casino “esponja soporífera” Dwale, uma mistura de suco de alho, suco de cicuta, ópio, vinagre e vinho que era dado ao paciente antes de uma cirurgia Descoberta da anestesia

30. Descoberta da anestesia • Na idade média usava-se extratos de plantas com ação sedativa e analgésica. Escola de Alexandria no mosteiro de Monte Casino “esponja soporífera” • Joseph Priestley Dióxido nitroso NO2 1773 • Humphry Davis em Penzance na Inglaterra 1796 “Vapores medicinais” • Henry Hill Hickman Cirurgião inglês Rejeitado pela Royal Society de Londres e depois pela Academia de Paris solicitado através do Rei Carlos X • Michael Faraday 1791-1867 Journal of arts and sciences Uso do éter trazia insensibilidade foi também ignorado

31. Descoberta da anestesia

32. imagem Horace Wells 1845 William Thomas Green Morton Charles Thomas Jackson Massachucets General hospital 1846 Dr. Crawford W. Long Descoberta da anestesia

33. William Morton “Letheon” Descoberta da anestesia

34. Século XIX • Xilogravura em cores – 1803 – James West fazendo sarcástico comentário sobre o aumento dos negócios dos médicos durante uma epidemia.

35. História da Medicina:Livros • A cidadela – A.J Cronin • O livro de Saint Michelle Axel Munthe • Filme – Quase Deuses

36. Século XX • Primeira e segunda guerra • Medicina nazista • Psiquiatria (Freud e Carl Gustav Jung) • Antibioticoterapia • Especialização • Exames radiológicos • Talidomida • Transplante do coração 1967 • Células tronco

37. SEC XX • A medicina progrediu mais nos últimos 50 anos do que nos 50 séculos precedentes. • A mídia divulga os prodígios da ciência médica criando uma nova mitologia: a doença sob controle. • O corpo humano é visto como uma máquina que pode ser analisada em suas diferentes peças. • A doença é encarada como mau funcionamento dos mecanismos biológicos. • O modelo biomédico reduz a doença a um projeto biológico centrado ora na patologia celular ou molecular, ora num agente infeccioso, tóxico ou coisa semelhante. • Os avanços técnico-científicos ao lado do modelo cartesiano do corpo humano foram responsáveis pela pulverização da medicina em especialidade.Chegamos à era do médico tecnotrônico.

38. SEC XX • “O bom médico é aquele que me atende como se eu fosse o único paciente do dia”. Reflexão de um paciente “O Doutor” – 1950 – de Grandma Moses – quando o médico rural fazia suas visitas a cavalo