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Jean-François Schmutz, Ostéopathe D.O, info@beweglich-und-gesund.de , osteoschmutz@orange.fr. Protocole Ostéopathique. Problème posé :. Problème posé : Que pouvons nous faire ?. Problème posé : Que pouvons nous faire ? Que doit-on faire ?. Problème posé : Que pouvons nous faire ?
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Jean-François Schmutz, Ostéopathe D.O, info@beweglich-und-gesund.de, osteoschmutz@orange.fr Protocole Ostéopathique
Problème posé : Que pouvons nous faire ?
Problème posé : Que pouvons nous faire ? Que doit-on faire ?
Problème posé : Que pouvons nous faire ? Que doit-on faire ? Test => information Plus on teste => plus on a d’informations
dans un laps de temps raisonnable Problème posé : Que pouvons nous faire ? Que doit-on faire ? Test => information Plus on teste => plus on a d’informations Problème : Relever et traiter les informations qui seront utiles au traitement ……
Au départ on ne peut savoir quelles sont les informations pertinentes système de tamis => patient dans sa globalité • gros grains = la ou les sphère(s) en perte de mobilité et problématiques dans le corps (ex : crâne, rachis, bassin ) • moyens grains = dans la région => préciser l’endroit (ex pour le crâne : la face) • petits grains = définir avec plus d’exactitude les zones en dysfonctions (ex : 46 en perte de mobilité) • très petits grains = tissus exacts en dysfonction (ex : intra-osseux de mandibule en regard de la 46)
Tête et cou Membres sup Thorax Abdomen Bassin Membres inf Les différentes régions à investiguer pour la zone oro-faciale
Schéma type d’une séance : Plainte (s) Anamnèse Tests Traitement ostéopathique Bilan et conduite à tenir ++++++
debout Observation statique posture Observation dynamique => grands mouvements + respiration
debout assis Synthèse Observation statique posture Observation dynamique => grands mouvements + respiration Tatg ? C0/C1 Descente vertébrale = > fuite épineuse Remontée côtes K12-> K7 => fuite arc post Descente côtes K1-> K10 => fuite et densité K antérieures Test coccyx
Synthèse À elle seule elle peut être déterminante : diagnostique d’exclusion, notion traumatique pertinence = 3 de l’anamnèse : de l’observation statique : attitude posture, peu pertinent = 1, de l’observation dynamique : respiration, grande mobilité : assez pertinent = 2 de Tatg : permet de définir une zone prioritaire ? Très peu pertinent = 0, à abandonner ? des tests pariétaux (vertèbre/côtes) : assez pertinent = 2
Nécessité poursuivre les tests A ce stade, si perte de mobilité sur cervicales, dorsales k hautes => tests d’écoute et tests physio ccdo sinon En position assise : écoute monte vers Co va sur Charnière va sur dorsales hautes 1 er région ? Il faudra alors pratiquer une écoute crâne, cervicales, thorax, ceinture scapulaire => déterminer direction = > tests + spécifiques Poursuite des tests globaux
Poursuite des tests décubitus Test abdomino-lombaire Test abdomino-sacré Test sacro-pubien Test sacro-thoracique Écoutes membres inférieurs
Tests globaux du crâne Une fois la mise en aisance du bloc tête cou trouvée : Test de forme Test de densité Test de compliance Tests des fonctions Test d’attraction tissulaire Tests de mobilité spécifiques Test de MRP
Applications aux structures de la face Il faut investiguer tous les os de face (14 os) * Le massif facial : • Maxillaires * 2 • Os nasaux * 2 • Os lacrymaux * 2 • Os zygomatiques * 2 • Os vomer * 1 • Os palatins * 2 • Cornets nasaux inf * 2 * La mandibule : • Reliée au crâne par les ATM Mais aussi les zones tissulaires attenantes exemples : frontal, langue, pharynx etc .. Frontal ne fait pas partie anatomiquement de la face mais la face est « suspendue » au frontal
Synthèse Quelles sont les priorités Diagnostique différentiel ostéopathique Tests spécifiques