Évaluer les politiques d’interdiction de fumer

1. Évaluerlespolitiquesd’interdictiondefumer DrAndrewHayes Roswell Park Cancer Institute

2. SectionA Présentationgénérale

3. Àquoiserventlesloissurl’interdictiondefumer? • Àpurifierl’air • À inciter les fumeurs à arrêter de fumer Créditphotographique:Hyland,A.

4. Effetsassociésàl’expositionàlaFTA • Effetssurledéveloppement • Croissance foetale • Faible poids à la naissance, syndrome de la mort subite du nourrisson (MSN) et accouchement prématuré • Effets respiratoires • Infections aiguës des voies respiratoires inférieures, induction d’asthme, syndromes respiratoires chroniques chez les enfants, irritation des yeux et du nez et infections de l’oreille interne chez les enfants Source:Agencedeprotectiondel’environnementdeCalifornie(Cal/EPA).(2005).

5. Effetsassociésàl’expositionàlaFTA • Effetscancérigènes • Cancer des poumons, cancer des sinus et cancer du sein • Effets sur le système cardiovasculaire et sur l’hématologie • Cardiopathie, morbidité des maladies coronariennes aiguës et chroniques, et propriétés vasculaires altérées Source:Agencedeprotectiondel’environnementdeCalifornie(Cal/EPA).(2005).

6. Protectioncontrel’expositionàlafuméedutabac • LaConventionCadrepourlaLutteAnti-Tabac(CCLAT),articlehuit:protectioncontrel’expositionàlafuméedutabac «ChaquePartieadopteetapplique,danslesdomainesrelevantdelacompétencedel’Étatenvertudelalégislationnationale,etencourageactivement,danslesdomainesoùuneautrecompétences’exerce,l’adoptionetl’applicationdesmesureslégislatives,exécutives,administrativeset/ouautresmesuresefficacesprévoyantuneprotectioncontrel’expositionàlafuméedutabacdansleslieuxdetravailintérieurs,lestransportspublics,leslieuxpublicsintérieurset,lecaséchéant,d’autreslieuxpublics.» — Organisation Mondiale de la Santé Source:OrganisationMondialedelaSanté.(2005).

7. L’Irlandeaadoptéuneloisurl’interdictiondefumerenmars2004L’Irlandeaadoptéuneloisurl’interdictiondefumerenmars2004 La Norvège a adopté une loi sur l’interdiction de fumer en juin 2004 L’Écosse a adopté une loi sur l’interdiction de fumer en mars 2006 Uruguay Ouganda LespaysetlesÉtatsadoptentdespolitiquesd’interdictiondefumer Créditphotographique:TobaccoScam.(2003).

8. L’Angleterreaadoptéuneloisurl’interdictiondefumerenjuillet2007L’Angleterreaadoptéuneloisurl’interdictiondefumerenjuillet2007 Australie (de facto) Jeux Olympiques antitabac, 2008 Autres LespaysetlesÉtatsadoptentdespolitiquesd’interdictiondefumer Créditphotographique:TobaccoScam.(2003).

9. Qu’enest-ildesautresendroitsquiontadoptédespolitiquesd’interdictiondefumer?Qu’enest-ildesautresendroitsquiontadoptédespolitiquesd’interdictiondefumer? • Aujourd’hui,denombreuxendroitsontadoptéunepolitiqued’interdictiondefumerà100% • Arguments contre les lieux non-fumeurs • La FTA n’est pas nocive • Cela nuit aux affaires • Choix • Études de cas • New York • L’Irlande • Centre International de Recherche sur le Cancer (CIRC) Méthodes d’évaluation des politiques de lutte antitabac (voir chapitre dans la documentation fournie)

10. Présentationgénérale:lorsquelesétablissementsdeviennentdesespacesnon-fumeursPrésentationgénérale:lorsquelesétablissementsdeviennentdesespacesnon-fumeurs • Questionsd’évaluation • L’exposition à la FTA diminue-t-elle et le niveau de santé s’améliore-t-il ? • Les gens respectent-ils les lois ? • L’industrie de l’accueil souffre-t-elle ? • Conséquences involontaires • Les fumeurs sont-ils plus susceptibles de rechercher un traitement et d’arrêter de fumer ? • Fume-t-on davantage à la maison ?

11. L’expositionàlaFTAdiminue-t-elleetleniveaudesantés’améliore-t-il?L’expositionàlaFTAdiminue-t-elleetleniveaudesantés’améliore-t-il? • Oui • On enregistre une réduction d’environ 90 % de l’exposition à la FTA • Les niveaux de nicotine sont réduits • La fonction pulmonaire est améliorée • Les symptômes liés aux effets nocifs sont réduits chez les employés de bars

12. Lesgensrespectent-ilsleslois? • Oui • La période d’adaptation peut aller de quelques jours à quelques mois • La loi est généralement très respectée et le respect augmente avec le temps • Les pubs et les bars sont les endroits où la loi est la moins respectée

13. L’industriedel’accueilsouffre-t-elle? • Non • Vingt et une enquêtes de qualité ont révélé que personne n’avait signalé de perte d’activité économique due aux lois sur l’interdiction de fumer • Il existe moins d’enquêtes menées dans les pubs, mais les résultats suggèrent la même conclusion • Les résultats sont concordants dans tous les pays occidentaux

14. Conséquencesinvolontaires • Lesfumeurssont-ilsplussusceptiblesderechercheruntraitementetd’arrêterdefumer?Defumerdavantageàlamaison? • Oui et non, cela dépend du problème • Les lieux de travail sans fumée font la promotion de l’arrêt du tabac et il existe une forte demande de thérapie par substitut nicotinique (TRN) • On constate une légère augmentation possible des ventes de TRN et des appels aux lignes d’assistance pour arrêter de fumer • On ne constate pas d’augmentation de la consommation de tabac ou d’alcool à la maison • L’effet peut être légèrement renforcé avec un meilleur accès aux services et une plus grande promotion dans les médias