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OBJETIVOS SINDROME CORONARIO AGUDO ( SCA )

OBJETIVOS SINDROME CORONARIO AGUDO ( SCA ). Concienciar a los sistemas sanitarios de la importancia del factor tiempo en el SCA. Sospecha clínica precoz. Valoración rápida inicial. Control de la i squemia con nitritos. Administración de AAS. Administracion de O2.

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Presentation Transcript

  1. OBJETIVOS SINDROME CORONARIO AGUDO ( SCA ) • Concienciar a los sistemas sanitarios de la importancia del factor tiempo en el SCA. • Sospecha clínica precoz. • Valoración rápida inicial. • Control de la isquemia con nitritos. • Administración de AAS. • Administracion de O2. • Saber realizar e interpretar EKG. • Cateterizar vía IV y administrar tto. IV. • Interpretar monitorización. • Tto. De las complicaciones del SCA. • Saber SVB. • Saber desfibrilar.

  2. SINDROME CORONARIO AGUDO • El riesgo vital es máximo en las primeras horas. • La mayoría de los fallecimientos en ese período son de origen arrítmico y evitables. • Urgente situar al paciente donde séa posible la monitorización y el tto.electrico de las arritmias. • Debe acortarse el tiempo en el que el paciente recibe tto. Correcto.

  3. MANEJO AVANZADO DEL SCA • Medidas generales. • Manejo del SCA. • Manejo de las complicaciones del SCA. • Transporte.

  4. SCA.MEDIDAS GENERALES • Tranquilizar. • Asegurar permeabilidad vía aerea. • Administración de O2 al 50 %. • Valoración de la perfusión tisular. • Reposo absoluto e informar de la situación. • Toma de constantes. • Realizar EKG anotando nombre , hora y fecha y la presencia o ausencia de dolor cuando se realiza. • Adjuntar EKG previos ( basal ). • Monitorización continua. • Canalizar vía IV. E iniciar perfusión con SG 5 %. • Registro de actuaciones y tiempos. • COMUNICACIÓN SISTEMA SUPERIOR

  5. Revascularización Coronaria. Algoritmo II Dolor torácico+Elevación ST o Bloqueo de ramaizd < 3h. • >3h • < 12h ACTP <= 120 m ACTP > 120 m (llamar a hemodinamica) • Killip III o IV • Contraindicación fibrinolisis • Sí tiempo contacto con S. sanitario – inflado balón < 90 min. (llamar a hemodinámica) Killip I o II Killip III o IV Sin contraindicaciones para fibrinolisis ACTP primaria ACTP primaria Fibrinolisis Ante demora > a 90 m para Angioplastia y contraindicación relativa de Fibrinolisis, valorar realizar ésta. Si no hay signos de reperfusión coronaria en 90 minutos, traslado directo para ACTP de rescate.

  6. MONA : MORFINA,O2,NTG,AAS SVB DESFIBRILACION

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