VLIV SVALOVÝCH DYSBALANCÍ NA POSTAVENÍ PÁNVE U KARATISTU

1. VLIV SVALOVÝCH DYSBALANCÍ NA POSTAVENÍ PÁNVE U KARATISTU PhDr. Eva Buchtelová, Ph.D. Univerzita J.E. Purkyně Ústí nad Labem Katedra fyzioterapie a ergoterapie Biomedicínský výzkum s podporou evropských zdrojů v nemocnicích 23.5. 2013

2. Teoretická východiska

3. Cíl práce • porovnat rozdíl v postavení pánve vzniklý vlivem svalových dysbalancí u skupiny dětí ve věku 11 - 13 let ze sportovních klubů se zaměřením na karate a dětí 5. - 6. tříd základních škol v okrese Ústí nad Labem, které sportují rekreačně

4. Úkoly práce • provést manuální metody pro zjištění postavení pánve a bederní lordózy (Lewit, 2003) • provést diagnostiku stabilizační funkce břišních svalů dle Koláře - brániční test, test flexe trupu a test nitrobřišního tlaku (Kolář,2009) • provést 3D analýzu pohybu pro zjištění rozsahu pohybu pánve z maximální retroverze do maximální anteverze( DK natažené, na šířku pánve)

5. Vědecká otázka • Jsou rozdíly v postavení pánve mezi skupinoudětí ve věku 11 - 13 let ze sportovních klubů se zaměřením na karate a skupinou dětí - žáků 5. - 6. tříd základních škol v okrese Ústí nad Labem, které sportují rekreačně? • Prokáže 3D analýza pohybu změny při pohybu pánve v sagitální rovině mezi oběma skupinami? • Jaký je rozdíl stabilizační funkce břišních svalů dle Koláře mezi oběma skupinami?

6. Hypotézy • H1 - karatisté mají odlišné postavení pánve než děti z běžných tříd základních škol, z důvodu odlišného způsobu dýchání. • H2 - stabilizační funkce břišních svalů dle Koláře bude mít lepší výsledky u skupiny karatistů než u skupiny nekaratistů - dětí ze základních škol (žáků 5. a 6. tříd) • H3 - 3D analýza prokáže větší rozsah pohybu pánve z maximální retroverze do maximální anteverze u skupiny karatistů

7. Metodika a organizace výzkumu • Metodologie výzkumu • Výběr probandů • Charakteristika sledovaného souboru

8. Metodologie výzkumu • deskripce somatických charakteristik a tělesného složení (% BF) probandů (průměry, standardní odchylky, mediány a korelační koeficienty - Pearsonův korelační koeficient pro zjištění korelace mezi % tuku a BMI • chí-kvadrát- pro porovnání rozdílu v postavení pánve a testech stab. fce břišních svalů (Kolář,2009) mezi oběma skupinami ; rozdíly byly považovány za významné, jestliže byla p <0,05 • vyhodnocení 3D analýzy pohybu aplikací Wilcoxonova testu (realizován pomocí SW R - project) - testována byla rozdílnost mezi karatisty a nekaratisty v jednotlivých charakteristikách (mediány, průměry a výběrové směrodatné odchylky) rozsahu pohybu, měřeného ve stupních

9. Charakteristika sledovaného souboru • 1.skupina (N= 50) děti ze sportovních klubů se zaměřením na karate, cvičí karate 2 roky a trénují 2x v týdnu, nedělají duplicitně žádný jiný sport – registrace –karatisté • 2.skupina (N= 50) žáci 5. - 6 tříd základních škol v okrese Ústí nad Labem, které sportují rekreačně (nemají žádnou registraci ve sportu) - nekaratisté

10. Charakteristika sledovaného souboru

11. Výsledky -Pearsonův korelační koeficient(BMI a %tuku)

12. Výsledky – vyšetření pánve (Lewit, 2003) nebyl zjištěn významný vztah ve vyšetření pánve mezi skupinami • Anteverze pánve (p =0,685) • Retroverze pánve (p=0,564) • Sešikmení pánve (p=0,668) • Laterální posun (p=0,672) • Rotace pánve (p=0,317)

13. Výsledky – vyšetření zkrácených struktur nebyl zjištěn významný vztah ve vyšetření zkrácených struktur mezi skupinami • m. iliopsoas (p= 0,6882) • ischiokrurální svaly (p=0,0672)

14. Výsledky –diagnostiky stabilizační funkce břišních svalů dle Koláře (2009) • v bráničním testu byl prokázán významný rozdíl mezi skupinami (p =0,00001) • ve funkčním testu – testu flexe trupu byl prokázán významný rozdíl mezi skupinami (p =0,0018) • test nitrobřišního tlaku – neprokázánvýznamný rozdíl mezi skupinami (p=0,2876)

15. Výsledky 3D analýzy pohybu • LAB UP – pohyb pánve do retroverze; LAB DOWN - pohyb pánve do anteverze • Tab. 1 – Deskripce napozorovaných „půlvln“ – pohyb pánve v prostoru (pohyb segmentu pánve vůči GSS laboratoře);0-nekaratisté, 1-karatisté

16. Výsledky 3D analýzy pohybu • Bed UP – pohyb bederní páteře do lordózy; Bed DOWN - pohyb bederní páteře do kyfózy • Tab. 2 – Deskripce napozorovaných „půlvln“ – bederní páteř vůči pánvi ; 0-nekaratisté, 1-karatisté

17. Výsledky 3D analýzy pohybu • Tab. 3 – Deskripce napozorovaných „půlvln“ – bez rozlišení, zda jde o půlvlnu vzestupnou či sestupnou, zde jsou brány oba typy dohromady) ; 0-nekaratisté, 1-karatisté

18. Závěr • H1 - karatisté mají odlišné postavení pánve než děti z běžných tříd základních škol, z důvodu odlišného způsobu dýchání. Hypotézu H1 zamítáme • H2 - stabilizační funkce břišních svalů dle Koláře bude mít lepší výsledky u skupiny karatistů než u skupiny nekaratistů - dětí ze základních škol (žáků 5. a 6. tříd) Hypotézu H2 potvrzujeme • H3 - 3D analýza prokáže větší rozsah pohybu pánve z maximální retroverze do maximální anteverze u skupiny karatistů Hypotézu H3 zamítáme

19. Děkuji za pozornost