180 likes | 326 Views
Forskning i klinisk praksis Hvordan få det til?. Regional Forskningskonferanse HMN 03.06.2009 Ottar Bjerkeset Leder RFU HMN Overlege og FoU leder HNT, 1. amanuensis NTNU. ”If I had only one day left to live, I would spend it at a research conference – that would make it seem a lot longer…”.
E N D
Forskning i klinisk praksisHvordan få det til? Regional Forskningskonferanse HMN 03.06.2009 Ottar Bjerkeset Leder RFU HMN Overlege og FoU leder HNT, 1. amanuensis NTNU
”If I had only one day left to live, I would spend it at a research conference – that would make it seem a lot longer…”
Forskning i klinisk praksis. Utfordringer • Individuelt nivå • Avdeligsnivå • Systemnivå • Hvilke av dem kan jeg gjøre noe med?
Individuelle utfordringer (I) • Praktiske • Organisering av arbeidstid, prioritering • “Skjerming” og arbeidsro • Intellektuelt • Lønn/arbeidsbetingelser • Kliniker vs forsker (relasjon til pas) • Private/familiære • Sosialt/kollegialt
Individuelle utfordringer (II) 1. bud: ”Det er ingen skam å forske” • Lovpålagte oppgaver: • Pasientbehandling • Utdanning av helsepersonell • Forskning- og utviklingsarbeid • Pasient- og pårørende informasjon og opplæring (LMS)
Individuelle utfordringer (III) • Selve prosjektet • Er det realistisk? • Er ideen god/original? • Veileders rolle • Kan jeg ha andre guder enn veileder? • Formidle funnene dine!
Utfordringer på avdelingsnivå • Er prosjektet godt forankret, implementert og akseptert? • Står ledelsen bak? • Holdninger til forskning • FoU aktivitet og budsjett • Er avtalen klar og tydelig? (tjenesteplan, still beskrivelse) • Hva når prosjektet er over? • Forksning som karriereløp – eller bare rekruttskole? • Forhandlingskort
Utfordringer på systemnivå • Najonalt – statsbudsjett (de berømte 3%...) • Regionalt - HMN vs andre RHF • Vi er svakest • Vi har minst økning i satsingen • Vi trenger en styrking av forskningskompetansen i HMN RHF • Ivaretar HMN sin øk modell FoU aktivitet?
Klinisk forskning. Utfordringer • ”Medisinerne kan bli mye bedre” • Den medisinske og helserelaterte norske forskningen befinner seg langt fra verdenstoppen. Det finnes en rekke alarmerende strukturelle problemer: • For lite økonomiske midler til klinisk og helsefaglig forskning • Inadekvat infrastruktur, begrenset adgang til spesialiststøtte/utstyr • Svak koordinering og lite forskning på tvers av fagområder • Utilstrekkelig internasjonalt samarbeid • For mange små forskningsenheter • Ikke god nok vitenskapelig ledelse • Internasjonal publisering av forskningen er ikke høyt prioritert Bladet "Forskning" nr 1-2004. (Konklusjon fra internasjonal ekspertkomité ledet av direktør Finn Kamper-Jørgensen ved Statens Institut for Folkesundhed i København)
Klinisk forskning. Utfordringer • ”Alternativ medisin har oppnådd utbredt anvendelse i befolkningen uten at metodene er vitenskapelig dokumentert. Nytten av et stort antall tiltak innenfor offentlig helsevesen er heller ikke forskningsmessig underbygget” • Forskningsrådet, 2009
Klinisk forskning. Utfordringer • Utfordringer for fagutvikling og forskning i allmennmedisin • S Hunskår J Røttingen, Tidsskriftet 2004 • ”Gjennomføringen av foretaksreformen og fastlegeordningen har ført til en uheldig asymmetri når det gjelder nødvendig innsats innen fagutvikling og forskning. Spesialisthelsetjenesten som helsevesen har tatt et grep om forskning, utviklingsarbeid og kvalitetsforbedring. Dette er svært positivt, men savner sitt motstykke i allmennmedisin. ….. Fagfeltet allmennmedisin trenger vesentlig mer ressurser, strukturelle endringer og faglige institusjoner for at faget skal kunne utvikles og følge kunnskapsutviklingen, basert på fagets egne forutsetninger og tradisjoner”.
HUNT-collaboration Verdal’n HUNT NTNU
HUNT-collaboration Europe HUNT NTNU Island Irland Aberdeen Skottland England Nederland Frankrike Polen Litauen (Kaunas) Tyskland (Dresden og Düsseldorf) Polen (Krakow) Finland (Helsinki) Østerrike (Krems og Graz) Estland (Tartu) Spania (Madrid og Barcelona) Italia (Genova, Pisa, Santa) Hellas (Aten) Tyrkia (Istanbul) Bulgaria (Sofia) Frankrike (Paris) Nederland
HUNT-collaboration globally Canada USA (flere stater) Papua New Guinea Australia HUNT NTNU
Klinisk forskning. HMN sin forskningsstrategi • Hva foreslår vi for å bedre situasjonen? • Økonomi/prioritering/budsjettprosesser • Økt bevissthet i ledelsen • Infrastruktur i HFene • Elektronisk litteratur! • Tilgang til veiledning, statistiker • Forskningsnettverk (regionalt-nasj.-internasj.) • Lokale FoU avdelinger • Kurs og videreutdanning • Karriereløp for forskere i HFene