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1 . Poumon organe clos 2 . Homme = Homéotherme ( constante) 3. Toute Volume du poumon entraîne une de la Pression dans les Voies Aériennes 4. Toute Volume du poumon entraîne une de la Pression dans les Voies Aériennes.
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1. Poumon organe clos 2. Homme = Homéotherme ( constante) 3.Toute Volume du poumon entraîne une de laPression dans les Voies Aériennes 4.Toute Volume du poumon entraîne une de laPression dans les Voies Aériennes Loi de Boyle MariotteApplication à l’appareil respiratoire
Par convention : Pression barométrique PB = 0 Si P PB : elle estconsidérée Si P PB : elle est considérée Loi de Boyle MariotteApplication à l’appareil respiratoire + - Inspiration
Notion de Pression transmuraleou pression transpariétale(Pi – Pe) Pi Pe Pi = Pe Pi Pe PTP 0 0 0 Distendue Repos Rétracté Force R 0 FD
RÔLE DES VOIES AERIENNES SUPERIEURESVAS • Epuration rapide des particules de gros • diamètre • Réchauffement et humidification de l’air • Résistance à l’écoulement de l’air
1er ordre Bronches souches • 2ème ordre Bronches lobaires • 3ème ordre Bronches segmentaires • 4ème au 15ème Bronchioles lobulaires • 16ème ordre Bronchioles terminales • 17ème au 19ème ordre Bronchioles respiratoires • 20ème au 22ème ordre Canaux alvéolaires • 23ème ordre Sacs alvéolaires
Voies AériennesIntrathoraciques Trachée Intra-thoracique (génération 0) 2,5 cm2 Alvéoles (génération 24) 1m2
Division dichotomique : 1 bronche mère donne naissance à 2 bronches filles Augmentation de la Surface de Section (SS) :de 2,5 cm2 (trachée) à1 m2(alvéoles) Paradoxalement, le max de résistance à l’écoulement de l’air se situe au niveau des grosses Voies Aériennes (SS petite). Les voies aériennesIntrathoraciques
Epithélium des VAIT Escalator mucociliaire Pharynx où il sera dégluti Stérilisation des Poumons M U C U S
Epithélium des VAIT Toute altération de la fonction ciliaire ou de la qualité du mucus prédispose aux infections pulmonaires et seul le réflexe de la toux permet d’ évacuer le mucus. Exemples La fumée de tabac peut paralyser les cils pendant quelques heures ! La mucoviscidose (maladie génétique)modifie la composition du mucus qui devient déshydraté et collant.
L’épithélium alvéolaire Très mince : e 1 (facilite la diffusion des gaz) Surface d’échange 50 m2 (augmente les des gaz diffusés) Synthèse du surfactant (film tensioactif) Macrophages, Ig.. (Défense immunitaires)
Les fibres musculaires lisses bronchiques Trachée jusqu’aux Bronchioles terminales Innervation végétative Leur contraction entraîne un changement de diamètre de la fibre et une augmentation de la résistance des voies aériennes.
Les poumons Assurentl’homéostasiede laPa O2, de laPaCO2et dupH : adaptation de laO2 et de la O2 aux besoins métaboliques Recevant la totalité du Qc, ont un rôlemétabolique: Dissolution les caillots sanguin Elimination de produits toxiques (acétone, alcool…) Synthèse d’enzyme de conversion (endothélium) Synthèse d’élastase, de protéase….
Offrent la plus grande surface de l’organisme exposée à l’environnement extérieur(surface d’échange de 70 à 100 m2) Assurent une fonction d’épuration: Processus Mécanique Particules inhalées filtrées par le nez ou piégées sur le film de mucus tapissant les VA Epuration muco-ciliaire et toux Défenses immunitaires: Processus Cellulaire Immunoglobulines locales Macrophages alvéolaires Lymphocytes alvéolaires Les mécanismes de défense pulmonaire
Plèvre Séreuse : double feuillet qui solidarise Poumons & Cage Thoracique (les contraint à subir les mêmes V). Existence d’un film liquidien permettant le glissement des feuillets (2 lames de verre accolées) Existence d’une pression pleurale à la surface du liquide (Ppl) secondaires aux forces élastiques générées par les Poumons et la CT. Cette Ppl = 5 cm H20 en fin d’expiration normale.
Plèvre Tout épanchement pleural liquidien : pleurésie gazeux : pneumothorax Collapsus pulmonaire et une gène respiratoire
