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PROJETO PILOTO HOSPITAIS SENTINELA ANVISA

PROJETO PILOTO HOSPITAIS SENTINELA ANVISA. Projeto Piloto Hospitais Sentinela Critérios de Seleção. Hospitais de médio e grande porte Alta complexidade Desenvolvendo programas de Residência Médica. Hospital Geral de Bonsucesso Características. Hospital Público Federal Localização: AP3.1

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PROJETO PILOTO HOSPITAIS SENTINELA ANVISA

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Presentation Transcript

  1. PROJETO PILOTO HOSPITAIS SENTINELA ANVISA

  2. Projeto Piloto Hospitais SentinelaCritérios de Seleção • Hospitais de médio e grande porte • Alta complexidade • Desenvolvendo programas de Residência Médica

  3. Hospital Geral de BonsucessoCaracterísticas • Hospital Público Federal • Localização: AP3.1 • População assistida: cerca de 6 milhões de habitantes • Área edificada : 42.242,29 m²

  4. Hospital Geral de Bonsucesso • Leitos ativos: 600 • Leitos em Unidades Fechadas: 36 • UTI adulto: 10 • UTI Neonatal: 9 • UTI Pediátrica: 4 • Unidade Coronariana: 6 • UPG Emergência: 7

  5. HGB – Movimento Médio Mensal • Atendimentos de Emergência: 9.500 • Consultas ambulatoriais: 19.260 • Cirurgias: 520 • Partos (gestantes de alto risco): 300 • Banco de Sangue: 900 transfusões • Exames em Radiologia: 7.557 • Exames em Patologia Clínica: 120.000

  6. Hospital Geral de Bonsucesso • Especialidades clínicas: 14 • Especialidades cirúrgicas: 16 • CACON • Transplante Renal • Transplante Hepático • Cirurgia Cardíaca • Programa de Residência Médica em 22 especialidades • Atualmente com 124 residentes

  7. HGB e Projeto Hospitais SentinelaLevantamento inicial • Necessidade de obras de adequação física (Farmácia e Banco de Sangue) • Melhoria dos processos internos, visando qualidade e segurança • Deficit de recursos humanos • Adequação tecnológica e monitoramento de novas tecnologias • Necessidade de informatização

  8. Implantação do Projeto Hospitais Sentinela • Criação e implementação da Gerência de Risco: área física e apoio administrativo • Equipe da Gerência de Risco: • Gerente de Risco • Coordenadores de Farmaco, Hemo e Tecnovigilância • Colaboradores • Reuniões semanais da equipe de GR

  9. Divulgação e Sensibilização:Estratégia • Reuniões com : • Chefias Médicas • Chefias de Enfermagem • Médicos residentes e Preceptores • Palestras com Farmacêuticos e Enfermagem • Participação da Gerência de Risco nos cursos de reciclagem para Auxiliares de Enfermagem • Divulgação no site do HGB

  10. Articulações Internas • Farmácia • Banco de Sangue • Engenharia Clínica e Manutenção • CCIH • Comissão de Compras • Comissão de Padronização de materiais e medicamentos • Comissão de Prontuários e Óbitos • Higienização e Limpeza Hospitalar

  11. Articulações externas • VISA Estadual e Municipal • Demais Hospitais Sentinela • Elaboração de informativo conjunto dos HS do Rio - “INFOSENTINELA” • Seminários e Jornadas

  12. HGB e PHSNotificações e Alertas • A divulgação é ferramenta indispensável para a existência de notificações de eventos adversos. • Notificações à Gerência de Risco nem sempre significam notificações à ANVISA. • Alertas emitidos pela ANVISA são sempre rigorosamente verificados dentro da instituição e respondidos.

  13. Gerência de Risco - HGB • Divulgação e sensibilização • Identificação e investigação das notificações • Notificação on line e através do SINEPS • Elaboração de ações corretivas • Realizar levantamentos sobre os Alertas confidenciais e Alertas Públicos

  14. Área escolhida para o Plano de Melhorias • Farmacovigilância: • 5 farmacêuticos • Instalações físicas inadequadas • Informatização precária • Impossibilidade de realização de busca ativa RESULTADO: raríssimas notificações de RAM ou de queixa técnica

  15. Área escolhida para o Plano de Melhorias • Banco de Sangue: • Deficit de recursos humanos • Ausência de informatização • Inadequação física • Trabalho bem estruturado, porém sem condições de realização de busca ativa RESULTADO: sub-notificação

  16. Farmacovigilância: Plano de Melhorias • Adequação de RH • Adequação física • Criação do CIM • Dispensação por dose individualizada • Busca ativa • Elaboração de Guia Farmacológico • Monitoramento de alertas da ANVISA • Divulgação para notificação • Cursos e palestras

  17. Hemovigilância: Plano de Melhorias • Adequação física • Adequação de RH • Criação do Comitê de Hemoterapia • Elaboração de Protocolos Transfusionais • Busca ativa • Informatização: Hemovida • Divulgação, treinamentos • Palestras de sensibilização

  18. PHS no HGB: implicações • Realização de obras de adequação física • Incentivo ao funcionamento das Comissões • Revisão dos processos internos (Qualidade) • Estabelecimento de um sólido fluxo para reposição rápida em caso de recolhimento devido a alertas (x desabastecimento) • Educação continuada

  19. PHS no HGB: resultados positivos • Aperfeiçoamento dos Editais para aquisições em geral (registro no MS, CBPF, laudos técnicos) • Alteração no padrão de relacionamento de fornecedores com os hospitais públicos (maior qualidade dos produtos oferecidos, principalmente em Tecnovigilância)

  20. Gerência de Risco - HGB • Farmacovigilância: • notificações de 2 casos suspeitos de hepatite fulminante por uso de Kava Kava (alerta internacional de 2001) • Apoio técnico e científico da ANVISA: relatórios do Centro de Monitoramento de Uppsala/ OMS. • Hemovigilância: • Identificação de suspeita de TRALI • Tecnovigilância: • Radiologia e EPIs BUSCA ATIVA. SUB-NOTIFICAÇÃO?

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