1 / 25

Revalideren bij Visio Wat is er anders ?

Revalideren bij Visio Wat is er anders ?. Drs. Daniëlle Huijsmans neuropsycholoog. Algemene inleiding Wie is en wat doet Visio Doelgroep ? Visuele cerebrale stoornissen Wat doen we ? Casus Signalen en adviezen Afsluiting. Koninklijke Visio.

chet
Download Presentation

Revalideren bij Visio Wat is er anders ?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Revaliderenbij VisioWat is eranders? Drs. DaniëlleHuijsmans neuropsycholoog

  2. Algemene inleiding • Wie is en wat doet Visio • Doelgroep ? • Visuele cerebrale stoornissen • Wat doen we ? • Casus • Signalen en adviezen • Afsluiting

  3. Koninklijke Visio • Revalidatie voor blinden en slechtzienden • Maar ook Onderwijs, Wonen & Dagbesteding • AWBZ (nog even, 2015 ZVW) • Landelijke organisatie • Relevante locaties Dordrecht (en R’dam)

  4. Doelgroep • Mensen met een gecorrigeerde visus van <30% • Gezichtsveldbeperkingen • Correctie > +/-10 • Nachtblindheid • NAH met visuele beperkingen Visusproblematiek door oculaire stoornissen en cerebraal ! Er moet hulpvraag zijn op visueel gebied

  5. Inzoomen: visuele cerebrale stoornissen • Vele oorzaken: CVA (meeste), maar ook MS, hersentumoren, trauma, dementieen, parkinsonetc • Helft tot 2/3 van het brein is betrokken bij het waarnemen • Weten wat je ziet • Weten waar je bent tov… ander, object(en) e.d. • Aandacht, blik richten, vasthouden, sturen etc

  6. Wat doen we ? • Visio richt zich m.n. op visuele problematiek • De beperkingen voortkomend uit de visuele problematiek maar rekening houdend met m.n. cognitieve stoornissen op andere domeinen

  7. Wat doen we ? • Aanmelding via Centraal Clientservice Bureau (CSB) 088-5858585 • Intake • Visueel basisonderzoek • Indien nodig NPO/VPO (visueel perceptieonderzoek) • Indien nodig Ergotherapie • Adviescentrum

  8. Belangrijk • Bij aanmelden stuur de relevante onderzoeksgegevens mee • Vaak vertraging doordat we het op moeten vragen..

  9. Casus; wat maakt het verschil.. • Mevrouw is 66 jaar. Woont alleen. • Diagnose: • CVA rechts occipitaal • m. Parkinson

  10. Intake • Visuele klachten: • Dubbelzien • Lichthinder en verhoogde lichtbehoefte. • Visuele vermoeidheid • Verminderde gezichtsscherpte • Prikkende ogen Hulpvraag: Is het mogelijk het lezen te verbeteren? Kan ik zelfstandig naar mijn kinderen lopen (in de buurt) en een boodschapje doen ?

  11. Onderzoek • Visueel basis onderzoek • Visus VODS: 0,8 • Leesvisus: 0,3 • Bij meer licht verbetert zowel de vertevisus als de leesvisus. • Kleine esotropie rechts met dubbelbeelden. • Hemianopsie links Advies: Brilsterkte aanpassen en afplakken van 1 brillenglas, goede taakverlichting

  12. NPO/VPO Visuele agnosie: Mw. kan een object niet geheel waarnemen (detail) en hierdoor niet goed herkennen wat het is (benoemen) Visuele aandachtproblemen (onrustige beelden) Traagheid

  13. Ergotherapie • Exploratie: Probleemanalyse: • Afplakken brillenglas bevalt niet. • Omgevings- en taakverlichting niet optimaal. • Zithouding en kijkafstand lezen niet adequaat. • Lezen kost zeer veel inspanning; spellend • Advies luisterboek

  14. Ergotherapie • Verlichtingsonderzoek • Mevrouw ervaart lichthinder bij grote helderheidsverschillen. • Verlichting in de woning niet adequaat, zowel basis-taakverlichting als zonwering) • Advies; gebruik zonneklep buiten of UVshield

  15. Geavanceerde hulpmiddelen • Exploratie gebruik computer: • Aflezen beeldscherm laptop en i-pad is vermoeiend. • Advies: vergroting/ contrast instellen en i-pad gebruik maken van spraak.

  16. Onderzoek & behandeling mobiliteit Tijdens lopen blijkt kijkstrategie niet voldoende Aanleren saccadische kijktraining Opbouw van techniek, naar stilzitten….. naar lopen op straat - Advies gebruik herkenningsstok en oefenen daar mee om te gaan

  17. Conclusie • Hulpvraag beantwoord? • Cliënt heeft leren omgaan met visuele klachten. • Lezen is minder inspannend. • Verlichtingsadvies: klachten verminderd • Mw. kan zelfstandig naar kinderen en om een boodschapje

  18. Signalen dat er visuele problemen kunnen zijn: • ogen knijpen bij het kijken • aarzelend bewegen, dicht langs muur’ • tegen voorwerpen aanlopen • zoeken op tast • vragen om verlichting of juist last ervan • moeite met het herkennen van anderen • schrikken als de ander ‘onverwacht in beeld komt • geen interesse meer voor lezen (eerst wel) • vlekken op kleding, etc.

  19. Adviezen • Contrasten • Groter rustig lettertype itt tot druk drukdruk en ruimere regelafstand • Leesregel, mal • Rustige omgeving (opgeruimd) • Ordening (vaste plaatsen) • Het juiste licht: omgeving/taak • Meer voelen (op de tast) • Gehoor inschakelen

  20. Zelf doen ? • Algemene adviezen ten aanzien van cognitieve stoornissen • Pas schriftelijk materiaal aan of bij gesprek een 2e persoon (begeleiding) • Stuur niet naar opticien, maar indien nodig optometrist. Een bril corrigeert niet wat in het brein niet goed gaat • Verwijs naar Visio

  21. Adviezen aan jullie. Vraag bij je exploratie goed uit of en welke visuele klachten je cliënt heeft en hoe die zijn dagelijks functioneren beïnvloeden. De omgeving aanpassen: verlichting, contrast en eventueel vergroting. Verwijs naar Visio

  22. Contrast

  23. Dank voorjullieaandacht ! • Folder.. • daniellehuijsmans@visio.org

More Related