Vzdělávání pro reformu

1. Vzdělávání pro reformu Doc. MUDr. Jiří Beran, CSc. Psychiatrická klinika FN a LF UK v Plzni

2. Repetitio est mater… • Paříž 1789…Filip Pinel ( 1745 – 1826 ) „osvobození duševně nemocných z okovů…“ • Konec Antonia Salieriho ( 1750 – 1825 ) ve filmu Miloše Formana Amadeus ve vídeňském blázinci… Zakládání léčeben v Rakousko- Uhersku...

3. Psychiatrie koncem 20. stol. Personální nedostatek, málo finančních prostředků, nedocenění, perspektivy medicíny jiné… Kritika – antipsychiatrické hnutí (60. léta ),podezírání z politického zneužívání Rozvoj psychofarmakoterapie, systém otevřených dveří, terapeutická komunita na lůžkových psychiatrických odděleních

4. Transformace psychiatrie 2003 • Pozornost zaměřena na rozvoj intermediární péče (denní stacionáře, chráněné dílny, chráněné bydlení, domy na půli cesty, kluby a svépomocné organizace ), zkrácení hospitalizace v léčebnách, proti omezovacím prostředkům (síťová a klecová lůžka )

5. Transformace/reforma 2013 • Předpoklady : Odborné/ medicínské – metody,personál, prostředí… Legislativní Ekonomické – financování Politické zájmy (a politická rozhodnutí) ?! LIDSKÝ FAKTOR – např. POSTOJE ( nelze vyžadovat v rámci plnění vyhlášky !)

6. Vzdělávání pro reformu • Vzdělávání odborné veřejnosti ( od nejnižšího stupně nelékařských profesí…) • Vzdělávání laické veřejnosti ( nejlepším argumentem proti destigmatizaci jsou dobré výsledky léčby ) VĚDOMOSTI - DOVEDNOSTI – POSTOJE + zkušenosti z vlastní praxe v ! (+ talent pro jednání s duševně nemocnými ! )

7. Vzdělání pro reformu • Výčet vědomostí – co vědět o duš.poruchách • Výčet dovedností – co umět (např.empatie…přístup k gresivnímu) • Výčet postojů – zájem o druhé,altruismus diferencovaná důvěra… Postoje stávajícího personálu ( riziko dominance, vyhoření …) Postoje nového personálu ( riziko enthusiasmu )

8. Výběr personálu pro reformu • Zdar reformy nebude záviset jen na výši finančních prostředků ( dotace aj.). Reformou nelze řešit problém zaměstnanosti (zaměstnat nezaměstnané). Rekvalifikace pro reformu není pro každého, kdo nemá zaměstnání ( projít kurzem nestačí ).

9. Systém vzdělávání pro reformu • Školitelé, lektoři, trenéři, supervizoři • Rozsah a formy vzdělávání ( teoretické kurzy, praktické výcviky…) • Základní příprava, kontinuální vzdělávání • Vzdělávání zdravotníků mimo-přímo neparticipujících na realizaci reformy • Vzdělávání rodin a blízkých osob, laické veřejnosti…

10. Úloha vzdělávání pro reformu • Vzdělávání má patřit mezi priority reformy. Zatím to tak nevypadá… • Úskalí výběrových řízení na vzdělavatele. • Je k dispozici dostatek vzdělavatelů ? • Udělat dobrou reformu dobře… DĚKUJI ZA POZORNOST !