Trnavská univerzita v Trnave Fakulta zdravotníctva a sociálnej práce

1. Trnavská univerzita v TrnaveFakulta zdravotníctva a sociálnej práce Oddelenie podpory zdravia Bc. Polčicová Martina Bc. TomíkováKarina

2. Oboznámenie sa s poradenskými centrami zdravotnej výchovy a podpory zdravia • Organizačná štruktúra odboru • Personálne obsadenie odboru • Vzdelávanie pracovníkov • Financovanie • Základné a špecializované poradne zdravia • Zhrnutie Cieľ prednášky

3. V roku 1993 bolo Slovensko prijaté SZO do siete krajín plniacich program CINDY. • V rámci tohto programu boli v 36 okresoch Slovenska na báze RÚVZ zriadené poradenské centrá zdravotnej výchovy a podpory zdravia – poradne zdravia (zamerané na znižovanie RF životného štýlu). • Hlavným cieľom poradenských centier je zlepšenie zdravotného stavu obyvateľstva a predchádzanie chronickým neinfekčným tzv. civilizačným ochoreniam. Poradenské centrá zdravotnej výchovy a podpory zdravia

4. Odpor podpory zdravia Úradu verejného zdravotníctva Slovenskej republiky je jedným zo štyroch odborných útvarov, ktoré riadi jedna zo zástupkýň hlavného hygienika Slovenskej republiky pre odborné činnosti a zároveň je jedným z celkove 18 odborných a prevádzkových útvarov úradu, ktoré priamo riadi hlavný hygienik Slovenskej republiky. • Odbor podpory zdravia Úradu verejného zdravotníctva Slovenskej republiky sa ďalej nečlenil na menšie organizačné jednotky, bol organizovaný a vedený ako jeden funkčný celok s tým, že každý z pracovníkov odboru mal identifikovanú hlavnú tému, na ktorú zameriaval svoje príslušné odborné pracovné činnosti. Organizačná štruktúra odboru na ÚVZ SR

5. Vrámci náplne Oddelenie podpory zdravia  zabezpečuje: • Informovanosť obyvateľov o podmienkach a súčasných možnostiach ich aktívnej účasti na  ochrane zdravia, o súčasnom stave zdravia  obyvateľstva atď.... • Zdravotno- výchovnú intervenciu v rámci realizácie špeciálnych projektov Svetovej zdravotníckej organizácie a programov a projektov vyhlásených ÚVZ SR. • Pôsobenie na obyvateľov prostredníctvom hromadných oznamovacích prostriedkov  v záujme zabezpečenia informovanosti obyvateľstva v otázkach ochrany a podpory zdravia. • Monitorovanie a analyzovanie zdravotného správania sa obyvateľov. • Poradenstvo pre organizácie, inštitúcie, hnutia atď. Náplň práce odboru na ÚVZ SR

6. Vedúcim odboru Podpory zdravia na UVZ SR je PhDr. Róbert Ochaba, PhD., MPH Personálne obsadenie Odboru podpory zdravia Úradu verejného zdravotníctva SR z hľadiska získanej kvalifikácie a pracovných úväzkov Personálne obsadenie Odboru podpory zdravia Úradu verejného zdravotníctva SR z hľadiska pracovného zaradenia a pracovných úväzkov Personálne obsadenie na ÚVZ SR

7. Vzdelávanie sa v roku 2013 realizovalo v prevažnej miere v neformálnom systéme vzdelávania v zmysle plánovaných aktivít účasťou na regionálnych, krajských, republikových i medzinárodných odborných seminároch. • Pracovníci sa vzdelávali priebežne, zúčastňovali sa školení, odborných konferencií, seminárov, pracovných stretnutí, diskusných sústredení a iných doškoľovacích akcií, a to podľa problematiky, na ktorú sa jednotliví pracovníci špecializujú. • Vzdelávanie, ktoré zamestnanci odboru priebežne absolvujú je zamerané na získavanie informácií, prehlbovanie alebo obnovovanie vedomostí, zručností a kompetencií tak, aby bolo zabezpečené plnenie úloh. Vzdelávanie pracovníkov na ÚVZ SR

8. Úrad verejného zdravotníctva Slovenskej republiky je rozpočtová organizácia štátu s pôsobnosťou pre územie Slovenskej republiky so sídlom v Bratislave, ktorá je zapojená finančnými vzťahmi na rozpočet ministerstva zdravotníctva. • Odbor podpory zdravia je financovaný z rozpočtu ÚVZ SR. Financovanie odboru podpory zdravia na ÚVZ SR

9. Sledovanie medzinárodných a národných dokumentov, trendov a prístupov v oblasti podpory a rozvoja zdravia obyvateľstva vo všetkých vekových skupinách. • Sledovanie ukazovateľov zdravotného stavu a zdravotného uvedomenia obyvateľov Slovenskej republiky, rizikových faktorov zdravotného stavu, vzťahov medzi determinantmi zdravia a zdravím populácie, sledovanie epidemiológie a štatistiky a porovnávanie so zahraničím. • Analýza a identifikácia aktuálnych potrieb slovenskej populácie vo vzťahu k udržiavaniu, upevňovaniu a predlžovaniu jej zdravia na základe zistených ukazovateľov, informácií a vedeckých podkladov. • Navrhovanie priorít a potrebných intervencií v podobe národných a medzinárodných dokumentov alebo tvorba podkladov pre takéto dokumenty pre národné aktivity. Úlohy odboru podpory zdravia na ÚVZ SR

10. Príprava, koordinácia, realizácia a vyhodnocovanie programov podpory zdravia zameraných na vybrané cieľové skupiny obyvateľstva. • Metodické a odborné usmerňovanie činnosti RÚVZ v SR pri plnení celoštátnych úloh v podpore zdravia, • Spracovávanie a vyhodnocovanie činností poradenských centier zdravia RÚVZ v SR. • Rozvoj metód zvyšovania informovanosti širokej verejnosti o zdravom spôsobe života. • Príprava a garantovanie odbornosti pri edukačných a mediálnych aktivitách zameraných na podporu zdravia a zdravého životného štýlu detí a mládeže. • Hodnotenie kvality a účinnosti jednotlivých foriem a metód programov a intervencií podporujúcich zdravie, • Hodnotenie dopadov stratégií, programov, projektov, legislatívnych predpisov z oblasti podpory zdravia obyvateľstva na zdravie. Úlohy odboru podpory zdravia na ÚVZ SR

11. V rámci odboru podpory zdravia je vytvorených  10 pracovných skupín: • Aktualizácia Národného programu podpory zdravia v Slovenskej republike. • Duševné zdravie a prevencia drogových závislostí. • Hodnotenie efektivity programov a projektov v podpore zdravia. • Podpora zdravia seniorov. • Pohybová aktivita, prevencia nadváhy a obezity. • Poradne zdravia. • Prevencia a ochrana pred zubným kazom. • Prevencia fajčenia. • K realizácii Programu podpory zdravia znevýhodnených komunít na Slovensku. • Príprava správy o zdravotnom stave obyvateľstva SR. Úlohy odboru podpory zdravia na ÚVZ SR

12. Národný program podpory zdravia (NPPZ) • Národný program prevencie obezity (NPPO) • Národný akčný plán na kontrolu tabaku na obdobie rokov 2012 – 2014 • Národný program starostlivosti o deti a dorast v SR na roky 2008 – 2015 • Program podpory zdravia znevýhodnených komunít • Deň pre Vaše zdravie • „Dni srdca“ • Svetový deň zdravia Programy a aktivity

13. Na väčšine regionálnych úradoch verejného zdravotníctva v Slovenskej republike sú zriadené samostatné odbory podpory zdravia,podliehajúce pod priame vedenie regionálnych hygienikov, ktoré zastrešujú činnosť podpory zdravia v rámci zdravotnej výchovy, činnosti základnej poradne zdravia, ako aj činnosť nadstavbových poradní zdravia. Ich organizačné zaradenie a personálne vybavenie je v jednotlivých RÚVZ rozdielne. • Na niektorých RÚVZ v SR sú odbory podpory zdravia začlenené k ostatným odborom (Galanta, Prešov, Vranov nad Topľou, Senica). • Na niektorých RÚVZ odbory podpory zdravia majú vytvorené jednotlivé úseky, cez ktoré vykonávajú svoju činnosť v oblasti podpory zdravia (Zvolen, Spišská Nová Ves, Banská Bystrica, Košice). Organizačná štruktúra odboru na RÚVZ

14. Odbory podpory zdravia RÚVZ realizovali 16 048 aktivít, ktoré podporovali starostlivosť o svoje zdravie a primárnu prevenciu v širokej verejnosti. • Plnenie úloh smeruje najmä na oblasť prevencie srdcovo-cievnych ochorení, metabolického syndrómu, prevenciu fajčenia a iných drogových závislosti, prevencii AIDS, ozdravenie výživy u detskej a dospelej populácie a zvýšenie pohybovej aktivity. • Aktivity boli realizované v zmysle plnenia úloh vyplývajúcich zo stanovených cieľov Národného programu podpory zdravia. Náplň práce odboru na RÚVZ

15. Personálne obsadenie Odboru podpory zdravia a Poradenského centra ochrany a podpory zdravia podľa krajov za rok 2012 Personálne obsadenie na RÚVZ

16. Pracovníci Odboru podpory zdravia v roku 2012 organizovali prednáškovú činnosť, absolvovali odborné podujatia, kurzy, školenia a vzdelávacie aktivity podľa problematiky, na ktorú sa jednotliví pracovníci špecializujú. • Svoje odborné vedomosti si pracovníci OPZ zvyšovali účasťou na odborných prednáškach, seminároch organizovaných priamo RÚVZ v SR, ÚVZ SR so sídlom v Bratislave, MZ SR, ako aj prostredníctvom externých vzdelávacích inštitúcií a samozrejme i aktívnym samostatným štúdiom. • Na individuálne štúdium pracovníci OPZ využívali materiály uverejnené na internetových stránkach, odborné publikácie, časopisy a rôzne periodiká umiestnené v knižniciach RÚVZ na Slovensku a ÚVZ SR. Vzdelávanie pracovníkov na RÚVZ

17. Regionálne úrady verejného zdravotníctva sú rozpočtovými organizáciami štátu s právnou subjektivitou, finančnými vzťahmi zapojené na rozpočet ministerstva zdravotníctva. • Odbor podpory zdravia je financovaný z rozpočtu RÚVZ SR. Financovanie odboru na RÚVZ

18. Poradne zdravia sa pri príležitosti významných dní aktívne zapájajú do preventívno-edukačných činností, pričom spolupracujú s rôznymi zdravotníckymi, farmaceutickými a osvetovými inštitúciami, napr. s SČK, zdravotnými poisťovňami, lekárňami, materskými, základnými a strednými školami, obecnými úradmi, akadémiami vzdelávania atď. • Individuálne poradenstvo na základe výsledkov biochemických vyšetrení, analýzy anamnestických údajov, meraní, testov a vyšetrení za štandardných podmienok na našej ambulancii • Skupinové poradenstvo Úlohy odboru podpory zdravia na RÚVZ

19. Komunitná práca a podiel na tvorbe stratégií znižujúcich prevalenciu rizikových faktorov z nesprávneho životného štýlu, a rizikových foriem správania u obyvateľov v segregovaných chudobných rómskych osadách, v azylových centrách a v iných marginalizovanýchkomunitách • Vyšetrenia klientov a dotazníkový zber dát, ktoré sú súčasťou skríningov, prieskumov a výskumov • Konzultácie osobné, e-mailové a telefonické • Spolupráca s ďalšími odborníkmi, podiel na tvorbe projektov a programov podpory zdravia a na zdokonaľovaní využívaných metód • Organizovanie odborných seminárov a tlačových konferencií, prezentácia v médiách, výuka študentov, cirkulujúcich lekárov a komunitných pracovníkov Úlohy odboru podpory zdravia na RÚVZ

20. „Mladí ľudia a život“, • „Testovanie telesnej zdatnosti a vybraných ukazovateľov zdravia u športujúcej a nešportujúcej mládeže stredných škôl“, • „PoZdraVy – pohyb, zdravie a výživa“, • „Go Fit“, • „Čo sa hýbe to je živé“, • „Vykopme drogy zo sveta von“, • „Onkokardioturistika“, • „Senior telocvik“, • „Zdravé mesto“, „Zdravá škola“, • „Zdravá škôlka“, „Zdravé pracovisko“, „Míľa pre mamu“, „Pohybom ku zdraviu“. Regionálne projekty

21. Do poradenských centier by mali prichádzať ľudia motivovaní záujmom o svoje zdravie • Poradenstvo vychádza z vyšetrenia hlavných RF a následného stanovenia osobného rizikového skóre • Na základe vyhodnotenia jednotlivých RF a osobného rizikového skóre môžu pracovníci odporúčať opatrenia v spôsobe života v základnej a špecializovanej poradni Poradenské centrá

22. Návšteva klienta v základnej poradni spočíva vo vyšetrení základných RF, ktoré súvisia so spôsobom života, v orientačnom určení jeho osobného rizikového skóre s následným poradenstvom • Kvalifikovaný personál vykonáva tieto vyšetrenia: antropometrické, telesná výška a hmotnosť, obvod pása a bokov, hrúbka kožných tukových rias, biochemické vyšetrenie krvi, celkový cholesterol, HDL, LDL, triglyceridy, glukóza, štandardné meranie krvného tlaku a tepovej frekvencie na obidvoch rukách, anamnestické dotazníky, rodinná a osobná anamnéza, úroveň psychickej pohody, stravovacie zvyklosti a úroveň pohybovej aktivity Základná poradňa zdravia

23. Osobné rizikové skóre sa stanoví počítačom • Po skončení vyšetrenia si klienta preberie lekár, ktorý po zhodnotení vyšetrení a osobného rizikového skóre odporúča: optimálne a primerané zmeny v spôsobe života formou komplexného individuálneho poradenstva, prípadne návštevu špecializovanej poradne, kde klientovi odporúča ďalšie potrebné vyšetrenia a dispenzarizácia cestou praktického lekára • Vyšetrenia a poradenstvo sú bezplatné Základná poradňa zdravia

24. V roku 2012 v poradenských centrách ochrany a podpory zdravia bolo vyšetrených 16 271 klientov v tom 5 650 mužov a 10 621 žien. • Z toho absolvovalo základné – prvé vyšetrenie 9 606 klientov, v tom 3666 mužov a 5940 žien. Kontrolné vyšetrenie (ak klient absolvoval viac opakovaných vyšetrení, udáva sa len posledné) absolvovalo 7134 klientov, v tom 2135 mužov a 4999 žien Návštevnosť základnej poradne

25. Súčasťou základných Poradenských centier sú aj tzv. nadstavbové poradne, ktorými sú: • Poradňa zdravej výživy • Poradňa optimalizácie fyzickej aktivity • Poradňa odvykania od fajčenia • Poradňa podpory psychického zdravia • Poradňa pre deti a mládež • Poradňa podpory a ochrany zdravia pri práci • Poradňa nefarmakologického ovplyvňovania vysokého krvného tlaku • Poradňa protidrogová a HIV/AIDS • Poradňa pre HbsAg pozitívnych a ich rodiny • Poradňa pre tehotné a dojčiace matky Špecializovaná poradňa zdravia

26. V roku 2012 sa realizovali v poradenských centrách ochrany a podpory zdravia v Slovenskej republike štandardné vyšetrenia u 8 523 klientov, v tom 2 847 mužov a 5 676 žien, ktorým sa zisťovalo riziko kardiovaskulárnych chorôb. • Z toho absolvovalo základné - prvé vyšetrenie 4 550 klientov, v tom 1 660 mužov a 2 890 žien. • Kontrolnévyšetrenia (ak klient absolvoval viac opakovaných vyšetrení, udáva sa len posledné) absolvovalo 3 973 klientov, v tom 1 187 mužov a 2 786 žien. Návštevnosť špecializovanej poradne

27. Mestské a obecné úrady, starostovia a primátori obcí, školské úrady, materské školy, základné školy, • Stredné školy, krajské riaditeľstvá policajných zborov, dopravná polícia, okresné a krajské komisie pre drogovú problematiku a prevenciu kriminality, hasičské zbory, jednotlivé kancelárie projektu „Zdravé mesto“, Rada mládeže, Športové kluby, Ústavy sociálnych služieb, Matica slovenská, Kluby kardiakov, diabetikov, Kluby dôchodcov • Lekárskou fakultou Univerzity Komenského v Bratislave, Vysokou školou zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, Slovenskou zdravotníckou univerzitou, Trnavskou univerzitouv Trnave, Katolíckou univerzitou v Ružomberku.... Spolupráca s orgánmi a organizáciami, nadáciami, orgánmi štátnej správy a samosprávy

28. Individuálne pôsobenie  (individuálny rozhovor, telefonická konzultácia a inštruktáž, zdravotno-výchovná konzultácia prostredníctvom telekomunikačného prenosu, telefonická služba a zdravotno-výchovná korešpondencia ). • Skupinového pôsobenie (prednášky a besedy, diskusie, semináre, školenia, kurzy). • Hromadného pôsobenie (tlač, televízia, rozhlas, názorná propagácia, zdravotno–výchovné videofilmy). Metódy a formy zdravotno - výchovného pôsobenia

29. Zámerom poradne zdravia je  zvyšovať záujem verejnosti o vlastné zdravie, poznanie zdravotných rizík a rozvíjanie vlastných schopností posilniť svoje zdravie a predchádzať vzniku chronických neinfekčných ochorení a to najmä: • srdcovo – cievnych (vysoký krvný tlak, srdcová či mozgová príhoda) • chorôb látkovej výmeny (obezita, cukrovka) • chorôb nádorových Činnosť poradne zdravia je zameraná na prevenciu. Výrazný efekt prinesie ľuďom mladšieho a stredného veku, ktorí ešte netrpia prejavmi týchto ochorení. Ich rizikové faktory však už  môžu byť prítomné a ich včasné odhalenie zabráni ich rozvoju. Zhrnutie