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ANATOMIE LOBAIRE ET SEGMENTAIRE . ESSENTIEL POUR INTERPRETER UNE RADIOGRAPHIE STANDARD . LE POUMON LE PLUS GRAND . : droit. Lobes du poumon gauche : sup ,inf. Lobes du poumon droit : sup ,moy, inf. Les poumons sont recouverts de la plèvre viscérale .
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ANATOMIE LOBAIRE ET SEGMENTAIRE
ESSENTIEL POUR INTERPRETER UNE RADIOGRAPHIE STANDARD • LE POUMON LE PLUS GRAND : droit • Lobes du poumon gauche : sup ,inf • Lobes du poumon droit : sup ,moy, inf • Les poumons sont recouverts de la plèvre viscérale • La plevre qui tapisse Les surfaces de deux lobes forme un septa • L’espace entre deux septa est une scissure
La scissure d’epaisseur fine : • Visible a rayon horizontal + + • Grande scissure du poumon gauche sépare le lobe supérieur de l’inférieur Oblique du haut vers le bas de la 5e vertèbre D au CSD antérieur • Cliche de face la grande scissure est non visible • non parallèle au rayon • A droite: la grande scissure sépare le lobe sup.+moy du lobe inférieur • Non visible
La petite scissure sépare : • atteint paroi latéral: entre 2 et 5 cote souvent 4 • horizontale • sépare le lobe supérieur du moyen droit • visible de face et de profil • part de la grande scissure pour rejoindre la paroi antérieure • incomplète ou absente chez 25%des individus • autres scissures • - Scissure azygos (lobe azygos = développement anormal de la veine azygos qui coupe a travers LSD) sépare le lobe azygos du lobe supérieur droit • absente a gauche visible de face - Scissure inférieure accessoire (para cardiaque) sépare le segment para cardiaque du lobe inférieur visible de face - Scissure accessoire: sépare segment apical du reste du lobe inf visible de face et profil, postérieure
Anatomie segmentaire Interet: • Extraire un corps étranger • Drainage de posture d’un abcès • Topographie segmentaire de certains affections • Chaque lobe est divise en segments / bronches segmentaires Segment antérieur BLSD = cancer pulmonaire Segment de NELSON BLID = abcès du poumon TRACHEE BSOUCHE DROITE B SOUCHE GAUCHE BLS B L S BLM BLI BLI Apicale Ventrale dorsale culmen 1+3 ventral Ant int Post ext Nelson Para cardiaque anterobasale Laterobasale posterobasale nelson paracard anterobasal laterobasal posterobasal lingula sup inf
LOBE DROIT APICAL VENTRAL DORSAL
POSTERO EXT 4 ANT INT 5
6/NELSON 7/PARACARD 8/VENT BASAL 9/LATERO BASAL 10/POST BASAL
SUP 4 CULMEN 1+3 INF 5 VENTRAL 2