580 likes | 832 Views
Dr. M. Umut Akyol TTB UDEK ATUB Temsilcisi. ATUB. AMACI (1958): Avrupa’daki tıpta uzmanlık uygulamalarının niteliğinin ilerletilmesi, harmonizasyonu ve Uluslar arası düzeyde tıp uzmanlarının statülerinin ve toplumdaki rollerinin savunması. ATUB.
E N D
Dr. M. Umut Akyol TTB UDEK ATUB Temsilcisi
ATUB AMACI (1958): Avrupa’daki tıpta uzmanlık uygulamalarının niteliğinin ilerletilmesi, harmonizasyonu ve Uluslar arası düzeyde tıp uzmanlarının statülerinin ve toplumdaki rollerinin savunması
ATUB AT’deki diğer tıp ile ilgili kuruluşlar ile birlikte, uzman doktorların Avrupa’da eğitim derecelerinin karşılıklı tanınmasını ve serbest dolaşımlarını sağlayacak düzenlemeleri hazırlamak
European Medical Organisations AEMH European Association of Senior Hospital PhysiciansCPME Standing Committee of European DoctorsCEOM European Conference of Medical OrdersEMSA European Medical Students' AssociationFEMS European Federation of Salaried DoctorsPWG Permanent Working Group of European Junior DoctorsUEMO European Union of General Practitioners
ATUB • Yönetim Kurulu “Genel kurul” her ülkenin tıp uzmanlarını temsil eden kuruluşunun gönderdiği 2 delegesi (ve danışmanlar) tarafından oluşturulur yılda iki kez toplanır. • Yönetim kurulunca seçilen yürütme kurulu 3 yıl için görev yapar
ATUB Çalışma Gurupları • Sorunlu, geliştirilmesi gereken bir alanda çalışma, veri toplama ve çözüm önerileri, raporlar hazırlamak için sorun çözülene kadar çalışmalarına devam eden, gönüllü üyelerin katıldığı küçük çalışma gurupları. ATUB’un ana üretimini (raporları, yol göstericileri) gerçekleştirirler.
ATUB Çalışma gurupları • UEMS Charters & Declarations* Charter on Continuing Medical Education (1994)* Charter on Quality Assurance in SpecialistPractice in the EU (1996) * Charter on the Visitation of Training Centres (1997)* Charter on Continuing Professional Development - Basel Declaration (2001)* Declaration on Promoting Good Medical Care (2004) * Ensuring the Quality of Medical Care - Budapest Declaration (2006)* Policy Statement on Assessments during Postgraduate Medical Training (2006)* Bratislava declaration on e-medicine (2007)
ATUB Çalışma Gurupları • Çalışma gurubunca seçilen ve genel kurulda onaylanması gereken bir başkan ve bir raportörü vardır. Genel kurul öncesindeki gün toplanırlar.
ATUB Çalışma Gurupları10/05 • Uzmanlık eğitimi • Sürekli tıp eğitimi/ sürekli mesleki gelişim • Uzmanlık dalları ve boardlarla ilişkiler • Avrupa’da uzmanlık uygulaması • Hasta bakımı kalitesi • Yönerge, yönetmelik, yasalar
ATUB Çalışma Gurupları 10/07 • Uzmanlık eğitimi (postgraduate training) • Sürekli tıp eğitimi/ sürekli mesleki gelişim (CME/CPD) • Mevcut sağlık sistemlerinde uzmanlık uygulaması (Specialist practice in curent health systems) • Hasta bakımı kalitesi (Quality in patient care) • ATUB Yapısı (Structure of the UEMS) • E-tıp (e-medicine)
ATUB Çalışma gurupları • Uzmanlık Eğitimi (Dr. Akyol) • STE – SMG Kredilendirme (Dr. Sayek)
ATUB Çalışma guruplarıUzmanlık Eğitimi ÇG • Chapter 6 “Charter on Training of Medical Specialists in the EU” Requirments for specialty training” güncellenmesi Uzmanlık eğitimine ulaşım (giriş) “acsess to specialty training”
Uzmanlık alanları S&B • 37 adet uzmanlık alanı 3 ana gurup altında toplanarak genel kurulda temsil edilirler • Uzmanlık alanları UEMS’nin ana yapı taşlarıdır. Amaçları disiplinlerinin profesyonel savunuculuğu ve Avrupa içerisinde eşgüdümünün sağlanmasıdır.
Uzmanlık alanları S&B • Uzmanlık alanları bilimsel eksperler aracılığı ile kendi çalışma gurupları olan “boardlarını” çalıştırırlar. Boardlar uzmanlık alanındaki eğitimden sorumludur. En son düzeyde amaçları hastaların yüksek kalitelide hizmet almalarını sağlamaktır.
Uzmanlık alanları S&B • Güncel sorunlar Genel kurulda temsiliyet, oy hakkı, 3x2 oy Organizasyon, iletişim sorunları Board sınavları
ATUB Güncel Tartışmalar • S&B ilişkileri • Board sınavları • STE-SMG
ATUB Genel Kurul Gündemi • Board Meeting (bütçe) • Başkan ve genel sekreterin raporları • Çalışma gurupları raporları • Avrupa gündemi • Sağlık hizmetlerinin sınırlar arası sürdürülmesi • İş saatleri • Profesyonel mesleklerin tanınması • E-sağlık
ATUB Genel Kurul Gündemi • EACCME (STEAAK) • Uzmanlık gündemi • Alan delegelerinin raporları • Sect. Medical microbiology kurulması* • ORL HNS* • Radyoloji içinde nöroradyoloji* • Dahiliye içinde anjiyoloji* • Oral maksillofasiyal cerrahi • Nöroloji Epilepsi ve otomobil ehliyeti • Radyolıoji Alliance for MR • Sports Medicine Chpt 6*
ATUB Genel Kurul Gündemi • Guidelines ınternatıonal network • Bütçe • Yeni üyelik Litvanya • Gelecek toplantılar • October 2009: Council, İstanbul, Turkey
ATUB - UDEK UEMS çalışma guruplarına (uzmanlık eğitimi, sürekli tıp eğitimi-kredilendirme, seksiyonlar-boardlar ile ilişkiler vb) aktif katılım UEMS karar ve çalışmalarının üyelerimize duyurulması Güncel gelişmelerin doğru yorumu, yansıtılması
ATUB - UDEK Harmonizasyon/serbest dolaşım çalışmalarına yönelik karşılıklı bilgi aktarımı Sivil toplum örgütü olarak çabalarımızda bize yardımcı olacak teknik ve politik yeni açılımlar kazanmak İkili ilişkilerin geliştirilmesi, tanıtım
UDKK Uzmanlık Dernekleri 2004 Avrupa Topluluğuna doğru ilerlerken üzerimize düşenler Kendi disiplinlerimizdeki UEMS birimleri ile ilişkilerin her alanda kurulması, geliştirilmesi
ATUB - UDEK • UDEK üye derneklerin ATUB temsilcileri çalışma gurubu • Derneklerin srimülasyonunu sağlama • Katalizatör etki • Tıpta Uzmanlık Kurultayı
AMAÇ • TTB-UDEK ile ATUB yönetim kurulu arasında kurulan ve düzenli ilerleyen ilişkiye paralel, üye derneklerimiz ile ATUB altındaki bölümleri ve yeterlik kurulları arasındaki ilişkileri geliştirmek
BEKLENTİLER • ATUB birimleri ile kurulacak ve sürdürülecek ilişkinin sağlıklı ilerleyebilmesi ve kurumsallaşarak kalıcı olabilmesi için temsilcilerin kısa sürelerde görevlendirmenin sakıncalı olacağı, kişisel tanışıklıklar ve ilişkiler kurmanın uzun sürede gerçekleştiği bu nedenle, iki temsilcinin aynı anda değiştirilmemesi gerekliliği
Temsilciler ATUB merkezinden gelen belge ve bilgileri dernekleri yönetim kuruluna ileterek ilişkilerin geliştirilmesinde aktif olarak çalışmalı. Dernek yönetimi ile ilişkiyi kurabilmek için ATUB temsilcilerinin YK ya da Yeterlik kurulu üyesi olmasının tercih edilmesinin yararlı olacaktır.
ÖNERİLER Derneklerin ATUB temsilcilerini (tercihen 2 kişi) düzenli olarak belirlemeleri ve bu isimleri UDEK’e düzenli olarak bildirerek bu temsilcilerin UDEK ve ATUB tarafından tanınmalarını sağlamalıdırlar.
ÖNERİLER Dernekler bu temsilcilerin alanlarındaki ATUB bölüm ve çalışma gurubu toplantılarına katılmalarını sağlamalıdırlar. Bu temsilciler katıldıkları / katılacakları toplantılardaki alanları ile ilgili bilgileri dernek YK’a iletmelidirler.Temsilciler UDEK aracılığı ile ulaştırılacak ATUB bültenleri, yayınları, anketleri gibi bilgi ve yayınların dernek yönetimi aracılığı ile tüm üyelere iletilmesini sağlamalıdırlar.
ÖNERİLER Temsilciler yurdumuzda UDEK aracılığı ile sürdürdüğümüz çalışmaların sonucunda ortaya çıkan eğitim etkinlikleri, çekirdek eğitim programı, asistan karneleri, yeterlik kurulu çalışmaları, etik kurul çalışmaları gibi somut bilgileri ATUB bölümlerine rapor, kitapçık vb şeklinde ileterek karşılıklı ilişkilerin geliştirilmesini sağlamalıdırlar. Bu amaçla düzenli toplantılar ve sınav gibi etkinliklerin yurdumuzda yapılması konusunda özendirici olabilirler.
ÖNERİLER TTB-UDEK ATUB temsilcisi aracılığı ile butoplantıda alınan adresler ile kurulacak bir elektronik posta ağı ile ATUB merkezinden gelen gerekli iletişim bilgilerini dernek temsilcilerine göndermelidir. Bu elektronik ağ yardımı ile deneyimlerin paylaşılması ve internet üzerinden iletilmesi ATUB ile ilişki kurmamış dernekler yol gösterecektir.
ÖNERİLER TTB-UDEK ATUB bölümleri ile kurulacak ilişkilerde temsiliyet sorunu yaşayan derneklerin sorunlarını ATUB merkezi aracılığı ile çözecektir. Türk Oftalmoloji Derneğinin Avrupa EBO sınavlarına alınımı ve FEBO titrini kullanabilmeleri
UDEK Tıpta Uzmanlık Kurultayı2 Aralık 2007 İstanbul • ATUB Başkanı Dr. Zlatko Fras “Uzmanlık eğitiminde değerlendirme (assesment)”
UDEK Tıpta Uzmanlık Kurultayı2 Aralık 2007 İstanbul • ATUB Genel Sekreteri Dr. Bernard Maillet “EACCME”
UEMS ATUB 2009 Genel Kurulu İstanbul • Tüm branşların toplantılarının Türkiye’de yapılabilmesi için bir fırsat olarak değerlendirilebilinir.
Dr. M. Umut Akyol TTB UDEK ATUB Temsilcisi
Avrupa Çalışma Saatleri Yasası deadlock
Avrupa Çalışma Saatleri Yasası ve ATUB’un Görüşü AB’nin 2003/88/EC sayılı çalışma saatlerinin organizasyonu ile ilgili direktifi: * Maksimum çalışma haftası mesai dışı çalışma dahil en fazla 48 saattir. * 24 saatte 11 saat kesintisiz dinlenme olmalıdır * 6 ssati geçen günde ara verilmeli * Haftada en az 24 saat dinlenme * En az 4 hafta maaşlı izin * Gece çalışması günde en fazla 8 saat olabilir
Avrupa Çalışma Saatleri Yasası ve ATUB’un Görüşü • AÇSY dışında kalmak (opt-out) ile sosyal tarafların ortak anlaşmaları, yasal, yönetsel ve idari kararları ile mümkün olabilir. Bu özellikle sağlık hizmetleri için geçerli.
Avrupa Çalışma Saatleri Yasası ve ATUB’un Görüşü Doktorlar için 5 yıllık bir geçiş dönemi 2004-7 için 58 saat 2007-9 için 56 saat 52 saat ve (2 yılı geçmeyecek periyod eklenirse) 48 saat
Avrupa Çalışma Saatleri Yasası ve ATUB’un Görüşü 7 yıllık gözden geçirme süreci içerisinde “dışında kalma” ve bunun süreleri ve nöbet süreleri tartışılıyor. Bazı ülkelerdeki “dışında kalma” tacizleri varlığı nedeniyle komisyon bazı var olan özel durumları basitleştirip sınırlandırma ve nöbet süresi sorununu çözme yoluna gitti.
Avrupa Çalışma Saatleri Yasası ve ATUB’un Görüşü Komisyonun önerilerinin bazıları: İşveren “dışında kalan”çalışanların olurunu almalı Nöbet süresi yeni bir çalışma süresi olarak belirlenmeli Zorunlu istirahat öncesi maksimum 72 saat çalışılabilmeli Çalışma zamanını belirleyecek referans periyodlar (4 aylık) bir yıla kadar uzayabilmeli ancak bu sürede 65 saat aşılmamalı.
Avrupa Çalışma Saatleri Yasası ve ATUB’un Görüşü Bunun üzerine Avrupa Parlementosu 2005 yılında şu kararları aldı İnaktif nöbet zamanı mesaiden sayıolır 3 yıllık geçici bir süre sonunda “dışında kalmak” mümkün olmayacak “dışında kalmak” kararı için sosyal uzlaşma güçlendirilecek
Avrupa Çalışma Saatleri Yasası ve ATUB’un Görüşü • AB Finlandiya başkanlığı sona ermeden Finlandiya AÇSY ile ilgili bir öneri getirdi ancak bu öneri kabul edilmedi (F, E, I, GR, CYP) ve önemli bir fırsat kaçırıldı. • Bu öneride: • 60 saate kadar sınırlı bir opt-out • 3 aylık gözden geçirme periyodları • Komisyon ve üye devletlerin konseye rapor vermeleri • Opt-outun kullanımı ile ilgili komite oluşumu
Avrupa Çalışma Saatleri Yasası deadlock
Avrupa Çalışma Saatleri Yasası ve ATUB’un Görüşü ATUB AÇSYndaki kilitlenmeyi tıpta uzmanlık eğitimi kalitesini tartışmak için bir fırsat olarak görüyor.
Avrupa Çalışma Saatleri Yasası ve ATUB’un Görüşü • UEMS 2005/15 UEMS Motion on the organisation of working time • Çalışma saati tanımı: Hekimin işyerinde işverenin direktifleri doğrultusunda geçirdiği tüm zamandır. Nöbet in aktif nöbet zamanı gibi kategoriler oluşturulmamalıdır. • Uzatma süreleri sosyal tarafların ulusal veya bölgesel anlaşması ile belirlenir, üye devletin dışarıda kalması kabul edilemez • Kişisel olarak süre dışı kalma imaknı özellikle asistanlar üzerinde oluşacak baskı göz önüne alınarak uygun değildir.
Avrupa Çalışma Saatleri Yasası ve ATUB’un Görüşü • UEMS Cerrahi Branşlar gurubu bu sürede eğitim verilemeyeceğini öne sürerek 48 + 12 saat önerisi getirdi. • Tartışmalar sonucu UEMS sorunu ortaya koyacak bir komite ve anket çalışması düzenledi