Recherche sur internet pour une pratique fondée sur des données probantes

1. Recherche sur internet pour une pratique fondée sur des données probantes

2. Glossaire • Randomizedcontol trial (RCT) : essais cliniques dont les sujets sont répartis dans des groupes aléatoires et il y a un groupe avec traitement et un groupe control sans traitement Habituellement très crédible. • Revues systématiques : sélectionne des articles crédibles (RCT) et présente une revue des résultats obtenus. ex : www.cochrane.org • Méta analyses : fait une revue systématique de la littérature (RCT) et ré analyse globalement les données des différents articles utilisés. ex : www.cochrane.org • Guide de pratique clinique : outils de transfert de connaissances découlant d’essais cliniques, de revues systématiques et de méta-analyses. Ex : www.guideline.gov

3. Niveaux de preuves des évidences scientifiques • Niveau 1:Évidences provenant d’une revue systématique ou d’une méta-analyse portant sur tous les essais randomisés pertinents, lignes directrices développées suite à une revue systématique des essaies randomisés • Niveau 2:Évidences provenant d’au moins un essai randomisé de bonne qualité • Niveau 3:Évidences provenant d’études quasi-expérimentales de bonne qualité • Niveau 4:Évidences provenant d’études de cohortes ou d’études de cas • Niveau 5:Évidences provenant de revue systématique d’études descriptives et qualitatives • Niveau 6:Évidences provenant d’une seule étude descriptive et qualitative • Niveau 7:Évidence provenant de l’opinion d’un expert

4. Sites de recherche • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ : Pubmed: Banque d’articles biomédicale, plus de 23 millions d’articles • http://www.chu-rouen.fr/cismef/ Catalogue et index des sites médicaux français On retrouve sur ce site l'outil de recherche simple (1 ère case) et les MeSh mais en français. (2ième case)

5. Trouvez les bons mots clé

6. TRADUCTEURS de MESH • http://www.chu-rouen.fr/cismef/ • http://mesh.inserm.fr/mesh/ • Qu’est-ce un terme MESH?

7. HYPOTHÈSE 1 • Votre superviseur vous demande de faire une technique de Mulligan’s pour un patient avec une capsulite épaule • Vous n’avez jamais entendu parler de cette technique, vous êtes un peu septique et vous vous demandez s’il y a des données probantes qui supportent cette pratique?

8. HYPOTHÈSE 2 • Vous êtes en stage en post-op, vous voyez des patients ayant subi une chirurgie pour PTH avec l’approche antet d’autres avec l’approche plus conventionnelle soit post-latérale, vous vous demandez si une des approches permet un retour fonctionnel plus rapide? Votre superviseur a son propre avis là-dessus, il n’est pas à sa première PTH mais il vous demande de consulter la littérature.

9. HYPOTHÈSE 3 • Votre superviseure utilise l’iontophorèse avec acide acétique pour traiter une tendinite calcifiée à l’épaule, vous n’avez pas vu cette modalité au Cégep sous prétexte que peu de données probantes supportent cette pratique, par contre votre superviseure insiste car elle dit avoir de très bons résultats et elle a quand même 20 ans d’expérience. Votre esprit critique vous pousse à faire une petite recherche sur le sujet.

10. HYPOTHÈSE 4 • Vous êtes en stage à l’IUGS et votre superviseure est responsable du choix de toiles de levier, elle est donc appelée à sélectionner la bonne toile en fonction du type de levier et des caractéristiques propres au pt, après plusieurs années (10 ans) elle est devenue experte dans ce domaine et vous transmet son savoir. • Vous vous demandez s’il y a de la littérature qui supportent la pratique enseignée ?

11. TUTORIELS • Pour recherche simple sur pubmed: PubMed Simple SubjectSearch • Pour recherche plus avancée sur pubmed: http://www.youtube.com/watch?v=L3XdyvCGIw8 http://www.youtube.com/watch?v=0MZIyXlf11U