3.66k likes | 18.13k Views
KMB III. SISTEM MUSKULOSKELETAL. Tujuan Pembelajaran :. Setelah mengikuti perkuliahan ini, diharapkan mahasiswa akan dapat : Menjelaskan tentang anatomi fisiologi sistem muskuloskeletal. 2. Anatomi-Fisiologi. Muskuloskeletal terdiri dari kata : - Muskulo : otot
E N D
KMB III SISTEM MUSKULOSKELETAL
Tujuan Pembelajaran : Setelah mengikuti perkuliahan ini, diharapkan mahasiswa akan dapat : Menjelaskan tentang anatomi fisiologi sistem muskuloskeletal 2
Anatomi-Fisiologi Muskuloskeletalterdiridarikata : - Muskulo : otot - Skeletal : tulang Muskuloataumuskularadalahjaringanotot-otottubuh ( ilmu = Myologi ) Skeletal atauosteoadalahtulangkerangkatubuh ( ilmu = Osteologi ) Muskuloskeletaldisebutjuga “Lokomotor” 3
SistemPergerakan Saraf Tulang Sendi Otot 4
Lanjutan… Sistemototterdiridari : - Otot - Fascia - Tendon 5
Lanjutan………………. Otot: 40% BB Fungsi: gerakanvolunterdanmenegakkantubuh Sebagianbesarpadatulang Ototdapatdirangsangsecarakimia, listrikdanmekanik Ototkhusus: ototjantung 6
Lanjutan … Ototterdiridari 3 jenis: a. Ototbergaris (ototlurik, ototrangka, ototsadar ) danakanberkontraksijikadirangsangoleh stimulus syaraf. Mis. Ototpadaekstremitas b. Ototpolos (otottidakbergaris, ototlicin, otottidaksadar ) danberkontraksitanpa stimulus syaraf. Mis. Pembuluhdarah, pembuluhlimfe, dll c. Ototspinkter, mis. Spinkterani, spinkterpilorus 7
Lanjutan … Fascia adalahjaringan yang membungkusdanmengikatjaringanlunak Fascia periferterdapatdibawahkulitdan profunda. Fungsi: mengelilingiotot, menyedikantempattambahanotot, memungkinkanstrukturbergeraksatusama lain danmenyediakantempat PD dansaraf 8
Lanjutan… Tendon adalahpengikatototpadatulangberupaserabut-serabut, putihdanmemilikisedikitelastis Sebuah pita jaringanikat yang melekatpadaototdanujung yang lain berinsersikedalamtulang Fungsi: Memungkinkanmasaotot yang besarmengkonsentrasikankekuatannyapadasatutulangataumenggabungkanbeberapa tendon, protektifdansuportifdisekitarsendi 9
FungsiUmumTulang FormasiKerangka Formasisendi- sendi Perlengketanotot SebagaiPengungkit Penyokong BB Proteksi Haemopoeisis Imunologi PenyimpananKLalsium (97%) 10
FungsiKhususTulang Sinus-sinus paranasalis: menimbulkan nada padasuara Email gigi: memotong, menggigitdanmenggilasmakanan Tulangkeciltelinga: mengkonduksigelombangsuara Panggulwanita: memudahkanprosespartus 11
FaktorPertumbuhanTulang Herediter Nutrisi FaktorEndokrin Faktorpersarafan Faktormekanis Penyakit-penyakit 12
Lanjutan … Sistem skeletal dibentuk oleh 206 buah tulang, yang terbagi dalam 2 bagian besar : 1. Axial skeletal : a. Tl. Tengkorak = 28 buah b. Tl. Hyoid = 1 buah c. Tl. Vertebra = 26 buah d. Tl. Iga = 24 buah e. Tl. Sternum = 1 buah 13 Gbr. Skeletal
SKULL Face: 14 bh Cranium: 8 bh AUDITORY: 6 bh Servical: 7 bh Lumbal: 5 bh AXIAL HYOID: 1 bh Toracal: 12 bh Sacrum: 5 bh VERTEBRATA Coxigis: 4 bh IGA Sejati: 7 bh TS: 3 bh Melayang: 2 STERNUM: 1 bh 14
Lanjutan … 2. Appendicular skeletal : a. Ekstremitasatas, termasuksendidantulangbahu = 64 buah b. Ekstremitasbawah, termasuktulang- tulangpanggul = 62 buah 15
Ulna: 2 Bh Scapula: 2 bh Ekrtemitas Atas Klavikula: 2 bh Carpalis: 16 bh Humerus: 2 bh Metacarpal: 10 bh Radius: 2 bh Falangus: 28 bh APENDICULER Femur: 2 bh Tibia: 2 bh Fibula: 2 bh Ektremitas Bawah Patela: 2 bh Tarsal: 10 bh Falangus: 28 bh Metatarsal: 16 bh 16
Lanjutan … Secara garis besar fungsi tulang adalah: 1. Melindungi bagian-bagian tubuh yang lunak. 2. Melakukan pergerakan. 3. Sebagai kerangka bagi tubuh sehingga tubuh dapat berdiri dan bergerak. 17
Lanjutan … Tulang-tulang digabungkan pada persendian oleh ligamen, kartilago dan otot. Tulang terdiri atas 2 jenis jaringan : 1. Jaringan kompak (padat) : Tl. Pipih dan Tl. Pipa. 2. Jaringan seperti spons (berbentuk jala) : ujung tulang pipa, dalam tulang pendek dan sebagai lapisan tengah pada tulang pipih seperti skapula, kranium, sternum dan iga-iga. 18
Lanjutan … Peroisteum adalah membran vaskuler filtrus yang melapisi tulang dan banyak pembuluh darah dijumpai di dalamnya. Kartilago (tulang rawan) dijumpai pada sendi dan diantara dua tulang; tidak mengandung pembuluh darah tetapi diselubungi membran yaitu perikodrium. 19
Lanjutan … Macam-macam tulang kartilago : a. Tl. Rawan Hyalin : kuat dan elastis terdapat pada ujung tulang pipa b. Tl. Rawan Fibrosa : memperdalam rongga dari cawan-cawan (tl. Panggul) dan rongga glenoid dari skapula. c. Tl. Rawan Elastik : terdapat dalam daun telinga, epiglotis dan faring. 20
Struktur Tulang • Cortex • Periosteum • Yeloeww Marrow • Endosteum • Medulary Cavity • Red Marrow • Spongy
Lanjutan… Sel – sel penyusun tulang : • Osteobast : Menghasilkan jaringan osteosid dan mengkresikan fosfatase dalam pengendapan kalsium dan fosfat ke dlm matrix tulang • Osteosit : Sel- sel tulang dewasa yang bertindak sebagai lintasan untuk pertukaran kimiawi melaui tulang yang padat
Lanjutan… • Osteoclast : sel-sel yang dapat mengabsorbsi mineral dan matrix tulang. Sel-sel ini menghasilkan enzym proteolitik yang memecah matrix mineral tulang tulang kalsium fnosfat terepas kedalam darah.
Asuhan Keperawatan Pengkajian : • Data demografi • Riwayat kesehatan • Riwayat keluarga • Riwayat psiko-sosio • ADL • Riwayat diet
Lanjutan… Pemeriksaan fisik : postur tubuh, obs.Ambulasi, mobilisasi, nyeri, warna kulit, bentuk tulang, kesimetrisan tulang dan otot, kekuatan tulang dan otot
Lanjutan… • Pemeriksaan Laboratorium: tes darah rutin, hb. • Pemeriksaan Diagnostik : X-Ray, CT Scan, MRI, Biopsi Tulang, Biopsi Otot,
Lanjutan… Masalah Keperawatan • Perubahan sensori : Kerusakan saraf • Kerusakan integritas kulit • Gangguan mobilisasi • Perubahan pola seksual • Perubahan nurtrisi • Ganguan eliminasi urine/bowel
Lanjutan… Discharge Planning: • Pada klien terpasang traksi : - Ajarkan tentang perawatan kulit - Jelaskan untuk tidak mengaruk dibawah traksi - Rasa gatal dikurangi dengan memberikan benda yang dingin
Lanjutan… • Pada klien post op - pencegahan jatuh, pengaturan diit - Kondisi keadaan rumah agar aman dan nyaman
Referensi : Evelyn C.Pearce (1993), Anatomi danFisiologi untuk Paramedis, Gramedia, Jakarta Lewis, Heitkemper and Dirksen (2000), Medical Surgical Nursing, Mosby, Philadelphia Pusdiknakes (1990), Asuhan Keperawatanpada Pasien dengan Gangguan SistemMuskuloskeletal, Jakarta 31