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Nervos Crânianos. Pós Graduação Lato Sensu Universidade Metodista Fisioterapia Neurológica Módulo Morfo – Fisiologia do Sistema Nervoso. Nervos crânianos. Conjunto de doze pares de nervos que originam-se no encéfalo e realizam a maioria de suas funções na cabeça
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Nervos Crânianos Pós Graduação Lato Sensu Universidade Metodista Fisioterapia Neurológica Módulo Morfo – Fisiologia do Sistema Nervoso
Nervos crânianos • Conjunto de doze pares de nervos que originam-se no encéfalo e realizam a maioria de suas funções na cabeça • São formados por fibras aferentes e eferentes o que lhes confere suas classificação.
Classificação • Aferentes • Eferentes • Elementos Somáticos • Elementos Viscerais • Mistos • Aferentes • Eferentes • Elementos Somáticos • Elementos Viscerais
I – Nervo Olfatório • Estrutura - Nervo Aferente • Trajeto do nervo – região olfatória de cada fossa nasal, atravessam a lâmina crivosa do osso etmóide e terminam no bulbo olfatório. • Patologias = Anosmia é a perda total do olfato e hiposmia é a diminuição do olfato, ocorrida por lesão no nervo olfativo, obstrução das fossas nasais ou outras doenças.
II – Nervo Óptico • Trajeto do nervo: originam na retina, emergem próximo ao pólo posterior de cada bulbo ocular, penetrando no crânio pelo canal óptico. Se unem formando quiasma óptico, onde há cruzamento parcial de suas fibras, as quais continuam no tracto óptico até o corpo geniculado lateral. • Estrutura – Nervo Aferente • Patologia: Perda da visão (tumores, lesões compressivas)
III – Nervo Óculo Motor • Trajeto do nervo – penetram na órbita pela fissura orbital superior, distribuindo-se aos músculos extrínsecos do bulbo ocular. Inervam: elevador da pálpebra sup., reto (sup., inf. e med.) e oblíquo interno, e fibras responsáveis pela inervação pré-ganglionar dos mús. intrínsecos do bulbo ocular ( músc ciliar e esfíncter da pupila. • Estrutura – Nervo eferente • Patologia: Estrabismo divergente, nistagmo, ptose palpebral, midríase, diplopia.
IV – Nervo Troclear • Trajeto do nervo: penetram na órbita pela fissura orbital superior, distribuindo-se aos músculos extrínsecos do bulbo ocular. Inervam: Reto lateral e oblíquo sup. • Estrutura – Nervo eferente • Patologia: Perda do movimento de inclinação ocular.
V – Nervo Trigêmeo • Trajeto do nervo- Raiz sensitiva: formada pelos prolongamentos centrais dos neurônios situado no gânglio trigeminal (gânglio Gasser), que se localiza no cavo trigeminal sobre a parte petrosa do osso temporal. Os prolongamentos periféricos são formados distalmente ao gânglio trigeminal originando os ramos oftálmico, maxilar e mandibular, responsáveis pela sensibilidade somática geral (cabeça).
V – Nervo Trigêmeo • As fibras aferentes somáticas gerais conduzem impulsos exteroceptivos (temperatura, dor, pressão e tato) e proprioceptivos. • Raiz motora: constituída de fibras que acompanham o nervo mandibular e distribuindo-se aos músc. Mastigadores que derivam do primeiro arco branquial. • Estrutura - Misto • Patologia: Nevralgia, paralisia da musculatura da mastigadora do lado da lesão, anestesia da face do mesmo lado.
VI – Nervo Abducente • Trajeto do nervo- penetram na órbita pela fissura orbital superior, distribuindo-se aos músculos extrínsecos do bulbo ocular. Inervam: Reto lateral e oblíquo sup. • Estrutura- Nervo eferente • Patologia: Estrabismo convergente, perda da movimentação latero-medial do globo ocular.
VII – Nervo Fascial Intermédio • Trajeto do nervo: emerge do tronco cerebral na face póstero-lateral da junção pontino bulbar pelo meato auditivo interno. • Estrutura: motor para os músculos da face • Patologia: paralisia facial
VIII – Nervo Vestíbulo Coclear • Trajeto do nervo: penetra na ponte na porção lateral do suco bulbo pontino entre a emergência do 6º par e o flóculo do cerebelo, e é dividido em parte vestibular e coclear • Estrutura: Fibras do ramo vestibular (sensorial do aparelho vestibular) Fibras do ramo coclear (sensorial cóclea) • Patologia: diminuição da audição, vertigem, alterações de equilíbrio, enjôo e nistagma
IX – Nervo Glossofaríngeo • Trajeto do nervo: emerge do sulco lateral posterior do bulbo. • Estrutura: fibras sensoriais (faringe) + parte posterior da língua, motor (músculo da faringe superior) • Patologia: nevralgia
X – Nervo Vago • Trajeto do nervo: emerge do sulco lateral posterior do bulbo(filamentos radiculare). Emerge do crânio pelo forame jugular e corre o pescoço e tórax e termina no abdome • Estrutura: fibra sensorial , motora e parassimpática • Patologia: deficiência no controle dos movimentos intestinais, dos movimentos do coração, movimentos do diafragma, e do fechamento da glote
XI – Nervo Acessório • Trajeto do nervo: emerge do sulco lateral posterior do bulbo e atravessa o forame jugular ( unindo – se ao glossofaríngeo e vago) • Estrutura: fibras motoras (eferentes) • Patologia: paralisia dos músculos da face, dificuldade na deglutição
XII - Nervo Hipoglosso • Estrutura: fibras motoras (eferentes) • Trajeto: emerge do sulco lateral anterior do bulbo • Patologias fraqueza unilateral da musculatura da língua: paralisia de umas das metades da lingua
