240 likes | 1.03k Views
Pertolongan Persalinan Normal. Oleh Ns Maidawilis S Kep. Persiapan Alat. 1. Set partus dalam keadaan steril 1 bh metal kateter 2 bh pengikat tali pusat 1 bh gunting tali pusat 2 bh arteri klem 1 bh tempat betadin 2 bh lidi kapas 1 bh ½ kocher
E N D
PertolonganPersalinan Normal Oleh Ns Maidawilis S Kep
PersiapanAlat • 1. Set partusdalamkeadaansteril • 1 bh metal kateter • 2 bhpengikattalipusat • 1 bhguntingtalipusat • 2 bharteriklem • 1 bhtempatbetadin • 2 bhlidikapas • 1 bh ½ kocher • Minimal 3 sarungtangansterilkanandan 1 kiri • Kassasecukupnya
Secukupnya kapas sublimat dalam tempatnya • Handuk bersih 1 bh • Duk bersih 1 bh • Obat uterotonika (1 Oksitoxin, 1 metergin ) • Spuit 2,5 cc • Kapas alkohol dalam tempatnya • Celemek Plastik
Persiapan Lain • Bak Instrumen Berisi • Set Jahitan ( 1 nal foder, 1 pincet cirurgis, 1 jarum otot, benang catgut, 1 depper besar, 1 gunting heating. • Lidocain • Spuit 5 cc • Betadin dalam botol
Meja bagian bawah • 1 bh Pispot • 1 tempat plasenta • 2 bh bengkok • Ember berisi larutan klorin o,5 % • Tempat Sampah • Kantong Plastik
Perlengkapan bayi dan ibu • Handuk • Kain Bedung • Baju Bayi • Gurita • Baju Ibu • Pembalut
Melihata tanda-tanda kala I 1. Menyebutkantandatandakala I Perut mules, keluardarahdanlendirmllkemaluan 2. MenilaiKondisiibu a. Menilaikeadaanumumibu / TTV dankesadaran b. Melakukanpemeriksaanfisiksecarasistimatis - Kepaladanleher - Pemeriksaan dada - Anggotagerak ( edema ) 3. MelakukanPeriksaLuar a. MelakukanPemeriksaan Leopold I, II, III dan IV.
b. MelakukanPemeriksaanDenyutjantungjanin (djj) c. Menentkan his ( interval, lama, danintensitas/kekuatandalamdetik IV. Meletakanalatalatygdiambildalambakinstrumen denganurutankebelikandariprosespersalinan, masukanspuit 2,5 cc kedalampartus set. V. Melakukanperiksadalam a. Jelaskanpadaibuakandilkaukanperiksadalam untukmengetahuikemajuanpersalinan.
b. Lakukan vulva hygiene c. Letakan bengkok didepan vulva d. Cuci tngan dengan sabun e. Pasang sarung tangan sreril f. Buka Labia mayora bersihkan sisi kiri dan kanan g. Buka Labia minora, bersihkan sisi kiri dan kanan h. Bersihkan bagian tengah. i. Jelaskan pd ibu untuk menarik nafas dalam dan rileks.
J. Pegangfundusdanlakukan PD daribagianluarke dalam. Lakukan PD dg jaritelunjukdantengah, masukanjaritengahterlebihdahulu. - Menilaikondisiservik - Pembukaan - Menilaipresentasijanin, kepalabayi pd hodge - Posisikepalajaninuukki/ka depan - Menilaiadanyahalanganjalanlahir/tumor K. PD selesaikeluarkantangandar vagina, buka sarungtangan, letakandiemberygberisilarutan klorin 0,5 %, bukasarungtangandalamkeadaan terbalik.
L . Jelaskan pd ibukemajuanpersalinandananjurkan ibu : • Jalan – jalankecualiketubanpecah • Cara menguranginyeripersalinan • Posisiklien • Pemenuhannutrisidancairan • Penjelasanprosespersalinan M. Observasitanda-tandakala II N. Lengkapipartograf.
Melihattanda-tandakala II I. MelihatTandadanGejala Kala Dua 1 Mendengardanmelihatadanyatandapersalinankaladua • Ibumempunyaidorongankuatuntukmengedan. • Ibumerasaadanyatekananpada anus • Perineum menonjol • Vulva dan anus membuka II MenyiapkanPeralatan 2 Memastikankelengkapanalatpertolonganpersalinantermasukmematahkanampuloksitoksindanmemasukan 1 buahalatsuntuksekalipakai 2 ½ ml kedalamwadahpartus set
III. Menyiapkandiriuntukmemberikanpertolongan persalinan 3. Memakaicelemekplastik 4. Memastikanlengan/ tangantidakmemakaiperhiasan, mencucitangandengansabun dg air mengalir 5. Memakaisatusarangtangan DTT padatangankanan yang akandigunakanuntukpemeriksaaan dalam. 6. Mengambilalatsuntiksekalipakaidengantangan yang bersarungtangan, isidenganoksitoksindan letakkankembalikedalamwadapartus set. Bilaketubanbelumpecah : penggirkan ½ kocher padapartus set.