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Laurence Fond-Harmant, PhD in Sociologie, laurence.fond-harmant@crp-sante.lu

XVII World Congress of Sociology « Sociologiy on the mouve » Göteborg. Sweden. 11-17 july 2010. « Dé-stigmatisation de la maladie mentale et des troubles psychiques : Un processus socio-écologique d’éducation et de communication » ----------------.

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Laurence Fond-Harmant, PhD in Sociologie, laurence.fond-harmant@crp-sante.lu

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Presentation Transcript

  1. XVII World Congress of Sociology « Sociologiy on the mouve » Göteborg. Sweden. 11-17 july 2010 « Dé-stigmatisation de la maladie mentale et des troubles psychiques :Un processus socio-écologique d’éducation et de communication »---------------- Laurence Fond-Harmant, PhD in Sociologie, laurence.fond-harmant@crp-sante.lu Centre de Recherche Public -Santé. Luxembourg

  2. Contexte institutionnel Projet de recherche , un ensemble d’actions pilotes de dé-stigmatisation de la maladie mentale et des troubles, Regroupe 11 partenaires transfrontaliers, Chercheurs :CHU, Apes, Université de Liège, Belgique, CRP-Santé Luxembourg, Faculté de médecine , Nancy, France Professionnels psychiatres, infirmiers, psychologues : Hôpital kichberg et CHL Luxembourg, SHG Merzig, Allemagne, PFCSM, IWSM, Namur, Province de Luxembourg,Belgique, Centre Psychothérapeutique Nancy, France Association d’usagers : Espoir 54, Nancy, France Durée : 3 ans Financement :FEDER

  3. Projet PPSM « Prévention Promotion de la Santé Mentale »

  4. Psychiatrie et santé mentaleContexte et questionnement • Psychiatrie « sort de murs », mouvement international de réforme… • L’enjeu pour les professionnels, les patients, les familles,la population générale. Déstigmatisation  Connaissance de la psychiatrie et de la santé mentale se transforme. • Comment se construit le processus de clarification de ce qu’est la maladie mentale ? Quelle est la vie du patient avec sa maladie ? Qu’apporte le processus de témoignage en terme d’éducation et de communication à la santé mentale ? • Qu’est ce que ce processus transforme ? Et qu’est ce que l’on peut évaluer ?

  5. Une action-pilote d’éducation et de communication pour la santé mentale • Réalisation d’un film « vidéo de témoignages » de patients, d’usagers, • sa maladie, • le moment du diagnostic (une schizophrénie se diagnostique souvent très tard : 3 à 7 ans après les premiers symptômes), • les professionnels de santé, l’hôpital, • les membres de sa famille, la vie dans la famille, hors de la famille, • les amis, le voisinage, • le monde professionnel, lorsque cela est possible • la vie quotidienne : les études, les relations sexuelles, la prise de médicaments, leurs effets indésirables, la consommation alimentaire, la consommation de tabac souvent très intensive…

  6. « L'écologie du développement humain » Urie Bronfenbrenner (1979 et 2004) • Analyse les interactions entre les individus et leur environnement. • Analyse des situations à l'aide d'un cadre où cinq niveaux de systèmes interagissent pour permettre de mieux comprendre. • Ces systèmes interagissent à travers des liens bidirectionnels, influençant l'organisation des situations dans lesquelles œuvrent les individus.

  7. Chronosystem Chronosystem

  8. Approche écologique de la « psychiatrie sociale », « psychiatrie communautaire »

  9. Approche écologique de la « psychiatrie sociale », « psychiatrie communautaire »

  10. Approche écologique de la « psychiatrie sociale », « psychiatrie communautaire »

  11. Approche écologique de la « psychiatrie sociale », « psychiatrie communautaire »

  12. Approche socio-écologique de la « psychiatrie sociale », « psychiatrie communautaire »

  13. Microsystem Mésososystem Exosystem Macrosystem chronosystem

  14. Une action-pilote d’éducation et de communication pour la santé mentale • Réalisation d’un film « vidéo de témoignages » de patients, d’usagers, • Quelle grille de lecture sur laquelle se base le processus de communication ? • Quels critères d’évaluation retenir ?

  15. Registre Individuel et de l’interaction sociale • Microsystème • Milieu de vie, • Famille élargie, • Mésosystème • Association d’usagers, de familles, • Production de film, Actions des usagers, • Travail sur la dé-stigmatisation, témoignages, outils didactiques….

  16. Registre des Institutions, du collectif et del’interaction sociale • Exosystème • Services médicaux et sociaux, • Centres d’accueil et d’adaptation, • Professionnels, chercheurs, familles Positifs sur le projet • Macrosystème • Recommandations de l’OMS, « Charte d’Ottawa sur la promotion de la santé » 1986, • Union Européenne, « Livre vert  Santé Mentale», • Politiques nationales de santé publique, santé mentale, programmes, plans. • Travail transfrontalier d’une action –pilote transférable aux autres régions partenaires du programme PPSM.

  17. Registre des interactions et de leur inscription temporelle • Chronosystème • Indique la temporalité • La dynamique des histoires personnelles • La dynamique de l’ histoires sociale • Indique progressivement le changement • de statut, de rôles des personnes • de regard sur les personnes, • de représentation sur la maladie et les troubles psychiques.

  18. Perspectives • La pertinence du modèle socio-écologique de Urie Bronfenbrunner, • Utile pour l’élaboration d’outils d’évaluation d’un programme d’éducation et de communication pour la « dé-stigmatisation de la maladie mentale », • sur les 5 niveaux éco-systémiques. chronosystem

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