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LES CANCERS DE L’INTESTIN GRÊLE. J T ABITA yooovey@yahoo.fr. RAPPELS ANATOMIQUES. RAPPELS PHYSIOLOGIQUES. PERISTALTISME ABSORPTION INTESTINALE. EPIDÉMIOLOGIE. Tumeurs rares (< 2% des tumeurs du tube digestif) Incidence en augmentation 4 types histologiques principaux :
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LES CANCERS DE L’INTESTIN GRÊLE J T ABITA yooovey@yahoo.fr
RAPPELS PHYSIOLOGIQUES • PERISTALTISME • ABSORPTION INTESTINALE
EPIDÉMIOLOGIE • Tumeurs rares (< 2% des tumeurs du tube digestif) • Incidence en augmentation • 4 types histologiques principaux : • adénocarcinome, • carcinoïde, • lymphome, • GIST
CIRCONSTANCES DE DÉCOUVERTE • Douleurs abdominales • Rectorragies/méléna • Altération de l’état général • Syndrome occlusif
EXAMEN PHYSIQUE • Asymétrie abdominale • Voussure abdominale • Douleurs abdominales provoquées • Masse abdominale
EXPLORATIONS RADIOLOGIQUES • ASP • Transit du grêle • Image de soustraction • Scanner abdomino-pelvien • Masse intestinale • Entéro-scanner ++++ • IRM
TRAITEMENTS • MEDICAL • Lymphome • GIST • CHIRURGICAL • Adenocarcinome • carcinoïde
TRAITEMENT CHIRURGICAL • Duodénum • DPC • Jéjunum et iléon : résection segmentaire avec curage ganglionnaire et anastomose jéjuno-jéjunale ou iléo-iléale. • Dernière anse iléale ou valvule iléo-caecale : Résection iléo-caecale ou hémicolectomie droite avec résection de l’anse iléale atteinte