300 likes | 966 Views
DiSINFEKSI , antispeptik & STERILISASI. OLEH UNTUNG HALAJUR. PENDAHULUAN.
E N D
DiSINFEKSI, antispeptik & STERILISASI OLEH UNTUNG HALAJUR
PENDAHULUAN Pencegahan & pengendalianinfeksinosokomialtdkakanlepasdrupayam’eliminasimikrobapatogen. Pasienygsedangdlm prose askepdirg/bangsalperawatanberadadlmposisirentan & mudahterinvasiolehberbagaimikrobapatogenygadadisekitarnya. Pasienakanselaluterancam o/ adanyamikrobapatogenygbersarang pd benda2 disekitarnya (medismaupunnonmedis), bahkanudaradlmruanganpundptm’berikonstribusiterjadinyainfeksinosokomialtermskpetugas
PENDAHULUAN Menyadaripentingnyasuatukondisibebasmikrobapatogen, makadiperlukansuatuupayauntukmengeliminasimikrobapatogentsbpadaberbagaisarana/peralatan, terutamasarana/peralatanyglangsungdigunakanpadaproseduratautindakanmedis/keperawatandanpetugaskesehatan(dokter, perawat, ahligizidll) & non kesehatan (petugaskebersihan, pengunjung, keluargapasiendll). Hal tsbmemerlukanadanyaupayapecegahandalambentukdisinpeksi, antiseptis & sterilisasi
Istilahpenting Beberapaistilahpentingygperludiketahuiterkait dg upayam’eliminasimikrobapatogenm’gunakanbahan kimia; Aseptik; kondisirelatifamandrmikrobapatogenstlhadanyaproseseliminasimikrobapatogen, baik pd jaringanhidup (kulit, mukosa) maupun pd brg/objekmati (peralatanmedis/kep, sarana lain)
Istilahpenting Antiseptik; zatkimiaygdigunakan u/ membunuhkuman & dipakai pd bendahidup, misutkcucitgn Antisepsis; upayam’buatkondisibebasmikrobapatogen pd jaringanhidup (kulit, mukosa) dg m’gunakanzatkimia (antisptik) Sterilisasi; upayam’hilangkan/memusnahkansemuabentukmikrobatermskspora.
Istilahpenting Disinfeksi; tindakan (upaya) destruksif (membunuh) mikrobapatogen (bentukvegetatifbukanendosporabakteri) m’gunakanbahankimia pd jaringanhidup (kulit, mukosa) maupun pd brg/objekmati (peralatanmedis/kep, sarana lain) Disinfektan; bahankimiaygdigunakan u/ disinfeksi pd bendamati.
ANTISEPTIK Persyaratannya; Memilikispektrumluas Tdkmerangsangkulitataumukosa Toksisitasataudayaabsorpsirendah Efekkerjacepat & bertahan lama Efektifitastdkterpengaruh o/ drhatau pus
ANTISEPTIK Faktor2 ygberpengaruh pd efektivitasantiseptik Faktorantiseptik (konsetrasi, pH, zatpelarut) Faktormikroba (jlh, bentuk) Faktorlingkungan Waktupemaparan
ANTISEPTIK Mekanismekerja; Rusaknyadindingsel Adanyaggnsistemenzim Terjadinyadenaturasi protein Rusaknyaasamnukleat.
ANTISEPTIK Penggunaan Antiseptikdigunakansbgbagiandrprosedur/tindakanmedis/perawatan al: Pengobatanlokal, miskulit, mulut. u/ irigasi daerah2 tubuhygterinfeksi Mencuciluka, terutamalukakotor Mencegahinfeksi pd perawatanluka Menyucihamakankulitsblm op u/ cegahinfeksi. Mencucitgnsblm op u/ cegahinfeksisilang
ANTISEPTIK Penggolonganantiseptik Scrgarisbesardibagibbrpgol: Alkohol Halogen & senyawanya (iodiumdll) Oksidansia (Permanganat kalium, perhidrol) Logam berat & garamnya (merkuri klorida;sublimat). Asam (asam borat) Turunan fenol Basa amonium kuarterner (quats)
ANTISEPTIK Beberapahalyg hrs diperhatikan pd saatmenggunakanantiseptik; Spektrumthdmikrobapatogen Responkerja (kecepatan & durasikerja) Efeksampingygditimbulkan
ANTISEPTIK Bbrpantiseptikygbykdigunakan Alkohol Iodium Povidon iodine (namadagang; betadine) klorheksidin. (namadagang; Savlon) Heksaklorofen (namadagang; pHisoHex)
Desinfektan Persyaratannya; Memilikispektrumluas Dayaabsorpsinyarendah pd karet, zat2 sintetis Tdkkorosif (bereaksiscrkimia) thd alat2 metal Toksisitasrendahthdpetugas Baunyatdkmerangsang.
Desinfektan Sebelumprosesdisinfeksidikerjakan, peralatanmedis hrs diprosesmelalui 2 faseperlakua: Fasedekontaminasi . tujuan; u/ m’inaktivasisertam’kurangijlhmikrobapatogenygada, serta agar peralatanmedislbhamansaatditangani o/ petugas pd fasebrktnya. Scrtekhnisdikerjakan dg merendamperalatandlmlarutanklorin 0,3% selama 10 mnt
Desinfektan Sebelumprosesdisinfeksidikerjakan, peralatanmedis hrs diprosesmelalui 2 faseperlakuan: Fasepembersihan; fasepembebasanperalatanmedisscrfisikdrkotoran, darah, pus, potonganjaringantbhygmelekat pd peralatan, sertamikrobapatogenygtersisa, dg caramenyikat/menggosok, selanjutnyadicuci dg larutansabunataudetergen, dibilas dg air bersihsertadikeringkan.
DESINFEKTAN Faktor2 ygberpengaruh pd efektivitasdesinfektan Faktormikrobapatogen (jenis, jlh) Faktorperalatanmedis Waktupemaparan (durasi) Faktordesinfektan
DESINFEKTAN Mekanismekerja; Rusaknyadindingsel Adanyaggnsistemenzim Terjadinyadenaturasi protein Rusaknyaasamnukleat.
DESINFEKTAN Bbrphalyg hrs diperhatikan pd saatmelakukandisinfektanperalatanmedisadalah: Larutandisinfektanbersifatmudahm’uapshgventilasirgperludiperhatikan Pengecerandisinfektan hrs sesuai dg petunjuk & setiapaplikasi hrs dibuatpegeceranbaru Hindarikontaklangsungtgnpetugas dg larutandisinfektandgnm’gunakansrgtgn & perhatikanperawatantgnsesudahnya Seluruhperalatanmedisygakandidisinfeksi hrs kontak dg disinfektan Durasi hrs tepatjgndiangkatsebelumwktnya.
disinfektan Bbrpdisinpektanygbykdigunakan Alkohol Klorin & derivatnya Formaldehit (namadagang; formalin) Glutaraldehid. (namadagang; Cidex) Fenol (namadagang; lysol, kreolin)
disinfektan 3 (tiga) tkkategoriprosesdisinfeksi (memperhatikanspektrummikrobapatogenygakanterbunuh) Disifeksitingkatrendah Disifeksitingkatmenengah Disifeksitingkattinggi
disinfektan 3 (tiga) tkkategoriprosesdisinfeksi (memperhatikanspektrummikrobapatogenygakanterbunuh) Disifeksitingkatrendah; dipakai u/ m’bunuhsebagianbakteri, tdkmemilikidayabunuhthdsporabakteri, mikobakterium, semua fungi, maupunsemua virus ukurankecil & sedang. Disifeksitingkatmenengah; m’bunuhmikrobavegetatif, fungi, mycobacterium tuberculosis, virus ukurankecil & sedangttptdk pd spora. Disifeksitingkattinggi; dptm’hancurkansemuamikrobavegetatif, tubercle bacilli, fungi, virus ukurankecil & sedangkecualisejlhtttsporabakteri.
disinfektan Kategoridisifektanbesertaspektrumnya Keterangan: +++ = Sangatefektif ++ = Cukupefektif + = Kurangefektif - = Tidakefektif
disinfektan 3 (tiga) tkkategoriprosesdisinfeksi (memperhatikanspektrummikrobapatogenygakanterbunuh) Disifeksitingkattinggi; M’ggunakanenergipanasberasaldr air, dg cara; merebus & mengukus
Desinfektan, antiseptik & sterilisasi Dr.E.H.Spaulding, mengelompokanperalatanmedis/perawatanscrberjenjang, terkait dg resikoinfeksiygmungkintimbul pd saatdimanfaatkannyaperalatantsb; PeralatanKritis; alatygmskkedlmjaringansteriltbh, spt; implan, kateterjantung. PeralatanSemikritis; alatygkontak dg membranmukosatbh. Spt; ETT. Peralatan Non-Kritis;alatygkontak dg permukaankulitutuh. Spt; tensimeter.
sterilisasi Metodesterilisasi 1. Metodeuappanasbertekanantinggi (autoclave) 2. Metodepanaskering (Oven) 3. Metode gas kimia (etilenoksida, formaldehid)