KPR

1. KPR Kardio pulmonální resuscitace B.Szücsová sestra specialistka

2. PP v paragrafech Trestní zákon § 207: • Kdo osobě, která je v nebezpečí smrti nebo jeví vážné poruchy zdraví, neposkytne potřebnou pomoc, ač tak může učinit bez nebezpečí pro sebe nebo jiného, bude potrestán odnětím svobody až na jeden rok • Zdravotníci: dvě léta nebo zákaz činnosti

3. Řidič dopravního prostředku, který po dopravní nehodě, na níž měl účast, neposkytne osobě, která při nehodě utrpěla újmu na zdraví, potřebnou pomoc, ač tak může učinit bez nebezpečí pro sebe nebo jiného, bude potrestán odnětím svobody až na tři léta nebo zákazem činnosti

4. Základními životními funkcemi rozumíme • Vědomí • Dýchání • Krevní oběh

5. Dělíme: 1. Základní neodkladná resuscitace: • bez jakýchkoliv pomůcek • prováděnou buď laikem nebo profesionálem • není vybaven žádnými pomůckami

6. 2. Rozšířená neodkladná resuscitace: • navazuje a je vedena týmem profesionálů • pomocí pomůcek, přístrojů a farmak • obnovit pacientovy životní funkce • přeprava na příslušné zdravotnické zařízení (ARO, JIP)

7. Resuscitaci zahajujeme • Nepřítomnost dýchání • Lapavé dechy • Postižený nereaguje na podměty • V případě pochybnosti rozhodně resuscitujeme !!!!!!!!!!

8. Resuscitaci nezahajujeme • Jisté známky smrti (ztuhlost, studená kůže, posmrtné skvrny, hniloba) • Extrémní poranění neslučitelné se životem • Neléčitelně nemocní

9. Zástava dýchání • Široké odhalení hrudníku • Ucho a tvář nad nos a ústa postiženého • Sledujeme dýchací pohyby hrudníku • Dýchání by mělo být pravidelné • Bledost,cyanóza

10. Záklon hlavy • Leží na zádech na pevné podložce • Nic pod hlavou • Jemně zatlačím na čelo • Bradu tahem na horu

11. Dýchání z úst do úst • Záklon hlavy • Stiskneme nosní křídla postiženého a adekvátně vdechneme do jeho otevřených úst tak, aby se jeho hrudník zvedl - když ucítíme odpor vzduchu, zbytečně nedýcháme více než je nutné • Pak ústa oddálíme, necháme jej vydechnout

12. Dýchání z úst do úst • Z hygienických důvodů použijeme resuscitační roušku. Dá se sehnat v lékárně cca 15 Kč a můžete ji u sebe pro každý případ nosit např. v peněžence

13. Dýchání z úst do úst Záklon hlavy Platí že laik u postiženého, který nedýchá puls vůbec nezjišťuje

14. Umělé dýchání u dětí • Riziko roztržení plic – přefouknutí !!!!! • Záklon neprovádíme !!!!! • Dýcháme do úst a nosu současně • Jen obsah vzduchu v ústech (nafouknutých tváří)

15. KPR u dospělých • Postižený leží na zádech na pevné podložce • Klekneme co nejblíže k postiženému • Kolena od sebe ,naše koleno souběžně s ramenem postiženého • Máme pevná záda • Vyčistíme dutinu ústní • Voláme Zdravotnickou záchranné službu • Ihned poté zahájíme nepřímou srdeční masáž

16. Nepřímá srdeční masáž • Přiložíme ruce kolmo k tělu, přibližně doprostřed hrudníku ( mezi prsní bradavky) a energicky stlačujeme hrudník do hloubky 4 - 5 cm frekvencí 100/min lokty musí být natažené!!!!

17. Při jednom zachránci • Zahajujeme 30 kompresí • Provedeme 2 vdechy • Pokračujeme ve stejném poměru 30:2 • Při dvou zachráncích • je to stejné 30:2 provádí vždy jeden, ale po 1-2 minutách se střídají

18. KPR

19. KPR • postiženého v bezvědomí, který dýchá a má zachovaný oběh dáme do zotavovací polohy PAMATUJ !!!!! Srdeční masáž provádíme vždy, i když z jakéhokoliv důvodu nelze provádět umělé dýchání

20. Technika masáže u nejmenších dětí • Masáž provádíme dvěmi prsty na spojnici prsních bradavek, v oblasti hrudní kosti do hloubky nebo obejmeme rukama hrudník dítěte a masírujeme dvěmi palci do stejné hloubky

21. KPR u dětí • Kontrola dýchání - pokud dýchá zotavovací poloha • Pokud ne 5-úvodních vdechů – sledujeme jakoukoliv odpověď • Novorozenec 1-2 zachránci 3:1 • Kojenec,dítě- 2 zachránci 15:2 1 zachránce 30:2

22. KPR u dětí

23. KPR u dětí • Větší děti: Masáž provádíme jednou rukou - hranou dlaně • Frekvence stlačování je: • 120 za minutu u novorozenců • 100-120 u ostatních dětí

24. PAMATUJ! • Pokud si nejste jisti, že postupujete správně nebo postup neumíte, požádejte operátorku na lince 155, aby vás vedla. Dispečerka vám bude radit co máte dělat do příjezdu sanitky

25. Hlavní chyby • Nedostatečný záklon hlavy u dospělých a zbytečně značný záklon hlavy u dětí • Vdechování většího objemu do plic v dětském věku • Ztráta času při zbytečně dlouhém zjišťování zástavy oběhu • Chybějící kontrola zvedání a klesání hrudníku • Vynakládání větší než potřebné síly při nepřímé srdeční masáži zejména v dětském věku

26. Ukončení resuscitace • v případě úspěchu obnovení dýchání a krevního oběhu • v případě neúspěchu, smrt konstatuje vždy lékař • v případě naprosté vyčerpanosti zachránců.

27. Děkuji za pozornostB. Szücsová