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CONTOLE DE QUALIDADE PARA AS BACILOSCOPIAS DE TUBERCULOSE. LACEN-PR. MAIO/2014. Laboratórios Participantes do CQTB. Capacitações e Visitas Técnicas Foram capacitados: 23 profissionais de nível superior e; 16 profissionais de nível médio; Foram realizadas 35 visitas técnicas à laboratórios.
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CONTOLE DE QUALIDADE PARA AS BACILOSCOPIAS DE TUBERCULOSE LACEN-PR MAIO/2014
Capacitações e Visitas Técnicas • Foram capacitados: • 23 profissionais de nível superior e; • 16 profissionais de nível médio; • Foram realizadas 35 visitas técnicas à laboratórios
Análise das Discordâncias VR: FP até 1% e FN até 0,5% (MS, 2004)
Resolução SESA n° 368/2013Publicada no D.O. do PR em 12/06/13 • Considerando a portaria GM/MS n° 2031/2004.....art 12 inciso I estabelece aos LACENs coordenar a rede de labs. públicos e privados.... • Considerando a necessidade de garantir a qualidade dos exames laboratoriais realizados para o SUS, RESOVE: • Cap. II Art. 3 que todos os labs. devem estar cadastrados, supervisionados e habilitados no SESLAB-LACEN/PR e inspecionados pela Vig. Sanitária para prestar serviços ao SUS. • Art. 4. Os labs. Integrantes da adm. Púbica ou por ela instituídos .... ficando sujeitos.... • Paragr.1° O lab. deverá apresentar documento que foi supervisionado pelo LACEN/PR e inspecionado pela Vig. Sanitária nos últimos doze meses. • Paragr. 3° os que já prestam serviço pelo SUS, as adeqações deverão ser atendidas para a prorrogação ou renovação do contrato.
Resolução SESA n° 368/2013 • Cap. III. O laboratório a ser habilitado deverá ....... Buscar mecanismos de certificação da qualidade perante instituição designada para tal • Atender os critérios e normas deliberadas pela coordenação técnica do SESLAB/PR • Exigências da legislação sanitária • Art. 9 o laboratório a ser contratado pelo SUS, que se localiza em outro estado e presta serviço no PR, deverá atender os requisitos definidos nesta resolução. • Cap. IV Art. 10 O laboratório a ser habilitado ..... deverá apresentar documentação de CIQ o CEQ. • Apresentar registro de treinamentos compatíveis com a área de atuação • O laboratório de apoio ....... participar dos CEQ ofertados pelo LACEN/PR
Colaboração dos Coordenadores Regionais • Comunicar ao CQTB/LACEN a mudança do(s) laboratório(s) de apoio dos municípios ou fechamento dos mesmos. • Mapear a qualidade dos laboratórios dos municípios utilizando a cópia dos relatórios de qualidade enviados pelo CQTB à coordenação das regionais • Indicar para treinamento laboratórios novos ou que não alcancem o índice adequado no resultado da avaliação das lâminas • Comunicar aos laboratórios o cronograma de envio das lâminas para avaliação • Cobrar dos municípios o envio das caixas de lâminas e relatórios para encaminhar no período correto • Comunicar ao LACEN a terceirização dos exames pelo laboratório responsável pelas baciloscopias • Verificar as caixas porta-lâminas e os relatórios com a devida identificação do laboratório • Devolução das caixas porta-lâminas e dos relatórios para os municípios.
Limitações encontradas • Os laboratórios precisam seguir o protocolo de envio das lâminas ao CQTB • Falta de identificação das caixas e nos xerox do livro de registro, excesso de óleo de imersão, número de ordem não correspondendo ao paciente, lâminas fora da caixa porta-lâminas, • Preenchimento do livro branco; • Uso de outro livro de registro: SR e registro de pacientes (antigo livro preto); • Falta orientação na coleta; • O preenchimento do Informe Mensal deve ser feito pelo laboratório • Não enviar para o CQTB/LACEN a 2ª folha do Inf. Mensal onde consta o nome dos pacientes positivos de diagnóstico
Devolução das caixas com as lâminas fora de padrão para os laboratórios e cópia do documento para a RS; • Relatório de revisão das lâminas dos laboratórios com cópia para a RS quando houver discordância e para Coordenação Estadual de todos os laboratórios. • As caixas porta-lâminas estão sendo devolvidas pelo correio e os relatórios às RS seguem pelo malote normalmente. • Participação dos coordenadores das regionais e municípios nas capacitações, assim presenciando para acompanharem o processo aprenderem o processo do preenchimento do livro de registro e do I. Mensal.