50 likes | 183 Views
Del III. Lärande kulturer och frakturprevention Helene Hjalmarson. Var står processen idag?. Från segregation till samverkan. Samverkan. Koppling, samordning. Full segregation. Koordination nätverk, samarbeta. Full integration. patientremisser. vårdprogram. vårdkedjor.
E N D
Del III Lärande kulturer och frakturprevention Helene Hjalmarson
Från segregation till samverkan Samverkan Koppling, samordning Full segregation Koordination nätverk, samarbeta Full integration patientremisser vårdprogram vårdkedjor vårdkedjeledare gemensam budget (Bengt Ågren 2007)
BESÖK 1 • 1:a ons efter fraktur • Anamnes • Status • Sedvanlig information • Övningar radiushäfte • Gipskontroll • DXL mätning (50-80 år) • BESÖK 2 • Ca 4v efter fraktur • Avgipsning • Status • Övningar i radiushäfte • efter gipstid • Information fysisk profil • Enkät i osteoporosprojekt BESÖK 3 Ej osteoporos: Vb fortsatt individuell uppföljning AT/SG VB fortsatt uppföljning och träning hos samma SG/AT • BESÖK 3 • Osteoporos: • Uppföljning för ev • individuell träning • Fysisk profil • Träningsprogram • AT patienter samarbetar • med SG för fysisk profil DXL mätning Osteoporossjuksköterska T-score < -2.0 + fraktur , -1.0 kotfraktur = osteoporos Info om: osteoporos, Osteoporosskolan, projektet, Läkare i PV T-score > än detta ej vidare utredning Osteoporosskola VC Gripen 4 tillfällen Uppföljning 6 mån Remiss läkare PV Telefonuppföljning
Sammanfattning • En lärande kultur blev drivkraft för implementering av frakturpreventiva åtgärder • Patient-fördjupad interaktion och samverkan stimulerade till lärande och genererade kollektiva krafter till förändring. • Bryta professionella mönster, skapa stöttande möten liksom synliggöra förebyggande länkar och bygga upp en kollektiv känsla för prevention speglar fyra viktiga ansatser för att få frakturförebyggande insatser att fungera i praxis. • Implementering kräver förändring både i professionella och organisatoriska mönster. • Att berörda personer själva identifierar problem och finner lösningar i relation till aktuell praxis stimulerar både kollektivt och individuellt lärandet och tycks underlätta implementering.