1 / 15

Přístup k pacientům a jejich problémům v ordinaci PL

Přístup k pacientům a jejich problémům v ordinaci PL. MUDr. Jana Vojtíšková Ústav všeobecného lékařství 1. LF v Praze. Praktický lékař.

elden
Download Presentation

Přístup k pacientům a jejich problémům v ordinaci PL

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Přístup k pacientům a jejich problémům v ordinaci PL MUDr. Jana Vojtíšková Ústav všeobecného lékařství 1. LF v Praze

  2. Praktický lékař • Poskytuje komplexní léčebně preventivní péči zahrnující prevenci nemoci, podporu zdraví, léčbu, rehabilitaci, podpůrnou péči pacientů s respektováním bio-psychosociálních hledisek • Je lékařem prvního kontaktu- ovlivňuje další osud pacienta / odeslání do nemocnice, do sociál.zařízení, ke specialistovi /

  3. Práce praktického lékaře: • Psychosociální faktory práce v primární péči – výrazné odlišnosti od práce specializovaných pracovišť- / lůžka, ambulantní složky / • Běžná onemocnění v ordinaci PL a jejich záludnost • Chronický pacient a kontinuita péče - spolupracují vůbec zdravotníci ??? • Dif. Dg.- možnosti praktika • Prevence, její význam a postavení v práci PL

  4. Pacientské příběhy a jak jim rozumět • Vyjádření emocí • Řeč jako rozprávka • Účelovost / tajemství / v pozadí • Příběhy na pokračování • Boarder – line persons

  5. Praktický lékař má být • Orientován více na celkovou kvalitu života pacienta než na sbírání dg. • Setkává se všemi problémy populace bez ohledu na věk, původ, sociální postavení, víru nebo rasu. • Má být dostupný…..po všech stránkách • Je silnějším partnerem ve vztahu….má větší možnosti ovlivnění……je to o komunikaci !

  6. Vztah pacient - lékař • Všeobecné (rodinné) lékařství je založeno na dlouhodobém vztahu mezi pacientem a lékařem, který trvá delší část života • PL je pro své pacienty poradcem, advokátem • Nezbytnost osobního porozumění, empatie • Odborné kvality ?

  7. Komunikace • Podmínkou úspěšné léčby je důvěra ke které lze dojít jen profesionálním vystupováním a správnou komunikací ! • K i p l i n g : Co ? Proč ? Jak ? Kdy ? Kde? Kdo?

  8. O komunikaci : • Prostředí výrazně ovlivnuje chování pacientů • domácí prostředí x ambulance x nemocnice • naslouchání - vedení hovoru : navázání kontaktu,vytvoření atmosféry důvěry a pochopení, spolupráce pacienta • vztah pacienta ke zdraví - k nemoci, vztahy v rodině, kontakty se zdravotníky - důvěra nebo ne ?

  9. Budoucnost • V celém světě sílí snahy o zlepšení kvality PP tak, aby lépe reagovala na potřeby pacientů. • Prosazuje se integrovaný systém, jehož základem je právě lékař prvého kontaktu (rodinný, všeobecný). • Jeho úlohou je nejen lékařská péče ale zejména tlak na prevenci. • Multidisciplinární týmy (pro chroniky ).

  10. Etika x splnitelnost • PL - je denně postaven před mnohá rozhodnutí různého etického dosahu. • Musí zaujmout osobní postoj, jednat v souladu s právními a profesionálními požadavky. • Aby dostál požadavkům moderní medicíny musí být na vysoké odborné úrovni. • Musí nejen mít, ale i pěstovat své svědomí.

  11. Lékař - průvodce zdravím a nemocí pacienta • navázání kontaktu • vyšetření • diagnoza • léčba • prevence

  12. Změna role pacienta • Se změnou role pacienta souvisí na jedné straně více práv / vědět, rozhodovat, vybírat si • - na straně druhé….více zodpovědnosti /nemocem předcházet, dodržovat zásady správné životosprávy, chodit na preventivní prohlídky / • Pacient by se neměl spoléhat že lékař nebo pilulka za něj vše vyřeší !!!!

  13. John Mac Murray (LANCET) • Právě tak jako učitel,který učí svůj předmět a ne své žáky, je špatným učitelem, je lékař, který má v úmyslu léčit nemoci místo pacientů lékařem špatným. • Základním povinností lékaře je zbavit nemocného bolesti. Léčíme své pacienty se stejnou poctivostí, kterou bychom doufali mít v podobné situaci sami.

  14. Pravda ? • Masaryk: Pravda je to, co bezpečně a kriticky víme, co je skutečnost uvědomělá….pro pravdomluvnost v medicíně není co dodávat • Jedním z nejzákladnějších práv nemocných je znát pravdu o svém zdraví. • Jasně je to formulováno v Lisabonské deklaraci z roku l981.

  15. Jak dál ? • Pamatujte si jména lidí a oslovujte je vždy jménem • Vzbuďte v člověku pocit, že je důležitou osobou… • Ú s m ě v dokáže dělat zázraky ! • Naši pacienti před námi otvírají svoje „duše“ • Dozvídáme se o jejich životní situaci, která velice souvisí s jejich zdravím…… n ě k d y s t a č í velmi málo

More Related