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PAPEL DE LA CIRUGIA EN EL CANCER

PAPEL DE LA CIRUGIA EN EL CANCER. DR. LUIS ROSADA MORAN INCAN. EL TRATAMIENTO DEL CANCER MULTIDISCIPLINARIO. Los procedimientos quirúrgicos son claves en la supervivencia de la mayoría de los pacientes con cáncer. PORCENTAJES DE CURACIONES. 62 % para la cirugía 25 % para la radioterapia

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Presentation Transcript

  1. PAPEL DE LA CIRUGIA EN EL CANCER DR. LUIS ROSADA MORAN INCAN

  2. EL TRATAMIENTO DELCANCER MULTIDISCIPLINARIO • Los procedimientos quirúrgicos son claves en la supervivencia de la mayoría de los pacientes con cáncer.

  3. PORCENTAJES DE CURACIONES • 62 % para la cirugía • 25 % para la radioterapia • 4 % para la quimioterapia • 9% para la combinación de tratamientos

  4. LA CIRUGIA ONCOLOGICA ES LA APLICACIÓN DE LOS PRINCIPIOS QUIRURGICOS A LA SOLUCION DE PROBLEMAS TUMORALES.

  5. EL CIRUJANO ONCOLOGO • Se ha demostrado que el cirujano oncólogo es un factor pronostico importante, en la morbilidad pos-operatoria y mortalidad, así como del control loco-regional y la supervivencia

  6. QUE CONOCE EL CIRUJANO ONCOLOGO • Historia natural de las neoplasias • Patrones de diseminación • Factores pronóstico • Modalidades de tratamiento • Opciones quirúrgicas • Terapia coadyuvante • Cuidados paliativos

  7. CON QUIEN “HABLA” EL CIRUJANO ONCOLOGO • Con el paciente • Con los cirujanos de su equipo • Con los médicos oncólogos • Con los radioterapeutas • Con las enfermeras oncólogas • Con las trabajadoras sociales y con las nutricionistas

  8. QUE HACE EL CIRUJANO ONCOLOGO • Procedimientos quirúrgicos en la prevención del cáncer: • Mastectomía profiláctica • Tratamiento de las lesiones premalignas del cérvix. • Colitis ulcerosa o poliposis colónica familiar • Leucoplaquia o eritroplaquia de la cavidad bucal • Criptorquidia

  9. DIAGNOSTICO Y EVALUACION DE LA EXTENSION DE LA ENFERMEDAD • BAAF- Biopsia TRUCUT • Laparotomía Estadificadora RESECCION EN EL TRATAMIENTO DEL CANCER • Tumor primario • Patrones de diseminación • Concepto de ganglio centinela

  10. PUEDE DECIRSE QUE: EL FRACASO DE LA CURACION DE UN TUMOR, SUELE ATRIBUIRSE A SU AGRESIVIDAD O A SU DIAGNOSTICO EN ETAPAS AVANZADAS, EXPLICACION QUE A VECES ES UNA RACIONALIZACION QUE LIBERA AL MEDICO DE LA RESPONSABILIDAD DE LA FALLA

  11. EL CIRUJANO DEBE TENER BIEN CLARO QUE EL PRIMER TRATAMIENTO QUIRURGICO ES EL QUE SE RELACIONA CON LA MAYOR PROBABILIDAD DE ÉXITO. SI EXITEN METASTASIS CONOCIDAS, LA CURACION CASI NUNCA ES POSIBLE, EN ESTE CASO LA RESECCION TIENE UN CARÁCTER PALIATIVO.

  12. LA RESECCION QUIRURGICA IDEAL • Es aquella con intento curativo y pretende eliminar toda la enfermedad macroscópica mediante la excisión, con un margen tridimensional amplio de tejido sano, a condición de que no exista evidencia de enfermedad a distancia.

  13. La resección en el tratamiento de las complicaciones……………….. • La operación para el alivio de secuelas • MICROVASCULARES

  14. GRACIAS POR SU ATENCION

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