1 / 21

DIFERENSIAL DIAGNOSIS SESAK NAFAS

DIFERENSIAL DIAGNOSIS SESAK NAFAS. Farida A. Soetedjo , dr., Sp.P Bag. Ilmu Penyakit Dalam FK – UWKS 2012. Penyakit pada paru dpt disebabkan oleh adanya kelainan pada : 1. Saluran nafas 2. Parenkim paru 3. Pleura

elton
Download Presentation

DIFERENSIAL DIAGNOSIS SESAK NAFAS

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. DIFERENSIAL DIAGNOSIS SESAK NAFAS Farida A. Soetedjo, dr., Sp.P Bag. IlmuPenyakitDalam FK – UWKS 2012

  2. Penyakitpadaparudptdisebabkanolehadanyakelainanpada : 1. Salurannafas 2. Parenkimparu 3. Pleura • Adanyakelainandi 3 bagiantsbdptmenim-bulkankeluhansesaknafas.

  3. Kelainanpadaparudptbersifat primer atausekunder. • Kelainanparu primer : kelainanmemangberasaldariparu. • Kelainanparusekunder : kelainanberasaldari organ lain tetapimemberikanmanifestasi / gejalapadaparu.

  4. Keluhansesaknafasdpt primer berasaldariparuatausekunderdari organ lain. • Keluhansesaknafasmerupakankeluhanygseringmembawapenderitaberobat. • Keluhansesaknafasbersifatsubyektif. • Keluhansesaknafasdenganbeberapasifatsesakdptmembantumengetahuipenyebabsesak.

  5. Sesakmerupakanperasaantidaknyamansaatbernapasbersifatsubyektifdenganintensitassangatbervariasi. Perasaantsbtimbulatasinteraksibeberapafaktorsepertifisiologis, psikologis, sosial & lingkungan. • Penyebabsesak : respirasi, kardiovaskuler, metabolik, hematologi, keracunan, neuro-genik, danpsikogenik.

  6. Keluhansesaknafasygdisebabkanolehkelainanrespirasi : 1. Salurannapas : Asmabronkiale, PPOK, bronkitiskronis, bronki- ektasis, tumor 2. Parenkimparu : Pneumonia, TB paru, absesparu, fibrotik, metas- taseparu, polycystic lung disease, tumor 3. Pleura : Efusi pleura, pneumotoraks, fluidopneumotoraks, tumor

  7. Dibagi 3 : 1. Akut : Pneumonia, pneumotoraksventil, edema paruakut 2. Progresifmenahun : PPOK 3. Paroksismalberulang : Asma br., bronkitiskronis

  8. AsmaBronkiale - Sesaknafaskumat-kumatankadangdisertaibatuk, terutamatengahmalamsampaidinihari - Nafasdisertaibunyimengi • PPOK - Sesaknafasterutamabilaaktivitas, makin lama makinmemberat (progresif) - Dapatdisertaibunyimengi

  9. Bronkitisakut - Sesaknafasterutamatimbulbilaterjadieksaser- basiakut, disertaibunyimengi - Batukdisertaidahak yang terutamakeluarpagi haribanguntidur • Bronkiektasis - Sesaknafasterutamatimbulbilaterjadisekunder infeksi, atausaataktivitasbilaektasisluas - Batukdisertaidahakbanyakterutamapagihari (dahak 3 lapis)

  10. Tumor - Tumor dpttumbuh intra/ekstra lumen bronkus - Sesaknafasterutamabilaaktivitas, bisadi- sertainyeri dada - Terdengar wheezing setempat - Batukygkadangdisertaidarah

  11. Pneumonia - Batukdgndahakpurulen - Sesaknafasdisertainyeri dada - Demamtinggi • TB Paru - Batuk > 2 minggu - Dahaktimbulsetelahbatuk lama - Sesaknafas (TB paru moderate-far advanced)

  12. AbsesParu - Batukdisertaibanyakdahak - Dahakpurulenkecoklatan, bercampurdarah, berbaubusuk - Sesaknafasterutamabilaaktivitas • Fibrotik - Sesaknafassaataktivitas, bilafibrotikluas aktivitasringansdhsesak - Dapatdisertainyeri dada

  13. MetastaseParu - Makin luasprosesmetastasepxmakinsesak sampaitdkmampuberaktivitas • Polycystic Lung Disease - Bilalesiluassesaknafasdpttimbulterus menerus • Tumor - Sesaktimbulbilamassacukupbesar

  14. Efusi Pleura - Sesaktimbulbilacairancukupbanyakdalam pleura, dptdisertainyeri dada - Padaefusi pleura kananpxakanmerasalebih enaktidur miring kanan - Batukbilatidurterlentang, merasalebihenak posisi ½ duduk - Perkusiredup

  15. Pneumothorax - Sesakbilaudaracukupbanyakdalampleura - Umumnyadidahuluipencetus/trigger - Bentuk dada tidaksimetris - Geraknafastidaksimetris - Perkusihipersonor - Auskultasisuaranafasmenurunsampaihilang

  16. Keluhansesaknafasygdisebabkanolehkelainan : - Kardiovaskuler  Kelainankatup (mitral stenosis, aorta insufi- siensi), iskemia, gagaljantung - Metabolik  Asidosismetabolikkrngagalginjal - Hematologi  Anemia gravis

  17. Keluhansesaknafasygdisebabkanolehkelainan : - Keracunan  Gas CO, amoniak - Neurogenik  GuillainBarre Syndrome, CVA - Psikogenik  Strespsikis

  18. Untukmenegakkan diagnosis etiologisesaknafasperludilakukan : 1. Anamnesa (cermat & runtut) Perluditanyakan  durasi, intensitas, pro- gresifitas, terkaitaktivitas / posisitubuh, rekurensi, mengi, riwayatkeluarga, keluhan penyertayg lain (Paru, CV, GIT, UG)

  19. 2. Pemeriksaanfisik Dilakukanpadaseluruhtubuhdgnteliti 3. PemeriksaanPenunjang Fototoraks, Faalparu, Bronkoskopi, CT Scan toraks, sputum, ECG, Echocardiografi, Darah (DL, BGA/AGD).

  20. TerimaKasih

More Related