RUANG LINGKUP PRAKTEK KEBIDANAN

1. RUANG LINGKUP PRAKTEK KEBIDANAN BY : AMIRUL AMALIA , SSiT., M.Kes

2. # SecaraumumRuangLingkupPraktikKebidanan (RLPK) : luas area praktiksuatuprofesi# Secarakhusus RLPK : digunakanuntukmenentukanapaygboleh/ tdkbolehdilakukanolehbidan • DEFINISI

3. RLPK menurut ICM & IBI Meliputiasuhan : • Asuhanmandiri (otonom) padaanakperempuan, remajaputridanwanitadewasasebelum, selamakehamilandanselanjutnya. • Bidanmenolongpersalinanatastanggungjawabsendiridanmerawat BBL • Pengawasanpdkesmas di Posyandu (tindakanpencegahan), penyuluhandanpendidikankesehatanpadaibu, keluarga & massyarakat • Konsultasidanrujukan

4. Sasaran praktek kebidanan : • Bayi Baru Lahir (BBL) • Bayi • Balita • Anak perempuan • Remaja putri • Wanita praniakah • Wanita selama hamil, bersalin, dan nifas • Wanita masa interval & menopause

5. Pelayanan kebidanan haruslah berdasarkan Standar Pelayanan Kebidanan Adapun ruang lingkup standar pelayanan kebidanan meliputi 24 standar

6. 24 standar dikelompokkan menjadi : • Standarpelayananumum (2 standar) • Standarpelayanan antenatal (6 standar) • Standarpertolonganpersalinan (4 standar) • Standarpelayanannifas ( 3 standar) • Standarpenanganankegawatdaruratanobstetri-neonatus (9 standar)

7. Penjelasan !!!!!!!!

8. Standar Pelayanan Umum • Standard 1 : Persiapan untuk kehidupan keluarga sehat • Bidan memberikan penyuluhan dan nasehat kepada individu, keluarga, dan masyarakat terhadap segala hal yang berkaitan dengan kehamilan, termasuk penyuluhan kesehatan umum, gizi, KB, kesiapan dalam menghadapi kehamilan dan menjadi calon orang tua, menghindari kebiasaan yang tidak baik, dan mendukung kebiasaan yang baik.

9. Lanjutan …………….. • Standar2 :PencatatandanPelaporan • Bidanmelakukanpencatatansemuakegiatan yang dilakukannya, yaitu: registrasisemuaibuhamil di wilayahkerja, rincianpelayanan yang diberikankepadasetiapibuhamil/bersalin/nifasdanbayibarulahir, kunjunganrumah, danpenyuluhankepadamasyarakat. Bidanmeninjausecarateraturcatatantersebutuntukmenilaikinerjadanpenyusunanrencanakegiatangunameningkatkanpelayanankebidanan.

10. Standar Pelayanan Antenatal • Standar 3 : identifikasi ibu hamil • Bidan melakukan kunjungan rumah dan berinteraksi dengan masyarakat secara berkala untuk memberikan penyuluhan dan memotivasi ibu,suami,serta anggota keluarga lainnya agar mendorong dan membantu ibu untuk memeriksakan kehamilannya sejak dini dan secara teratur.

11. Lanjutan …………….. • Standard 4 : Pemeriksaan dan Pemantauan Antenatal • Bidan memberikan sedikitnya 4 kali pelayanan antenatal. Pemeriksaan meliputi anamnesis serta pemantauan ibu dan janin dengan saksama untuk menilai apakah perkembangan janin berlangsung normal.bila ditemukan kelainan,mereka harus mampu mengambil tindakan yang di perlukan dan merujuk untuk tindakan selanjutnya.

12. Lanjutan …………….. • Standar 5 : Palpasi Abdomen • Bidan melakukan pemeriksaan abdomen secara sakama dan melakukan palpasi untuk memperkirakan usia kehamilan, serta bila umur kehamilan bertambah maka memeriksa posisi, bagian terendah janin, dan masuknya kepala janin ke dalam rongga panggul untuk mencari kelainan serta melakukan rujukan tepat waktu.

13. Lanjutan …………….. • Standar 6 : Pengelolaan Anemia PadaKehamilan • Bidanmelakukantindakanpencegahan, identifikasi, penanganandanrujukanuntuksemuakasus anemia padakehamilansesuaidenganketentuan yang berlaku. • Standar 7 : Pengelolaan Dini Hipertensi Pada Kehamilan • Bidan menemukan sejak dini setiap kenaikan tekanan darah pada kehamilan dan mengenali tanda serta gejala preklamsia lainnya, serta mengambil tindakan yang tepat dan merujuknya.

14. Lanjutan …………….. • Standar 8 : Persiapan Persalinan • Bidan memberikan saran yang tepat kepada ibu hamil, suami, serta keluarganya pada trimester ketiga untuk memastikan bahwa persiapan persalinan yang bersih dan aman serta suasana yang menyenangan akan direncanakan dengan baik. Di samping itu, persiapan transportasi dan biaya untuk merujuk juga harus direncanakan bila tiba-tiba terjadi keadaan gawat darurat. Bidanhendaknyamelakukankunjunganrumah.

15. Standar Pertolongan Persalinan • Standar9 : AsuhanPersalinan Kala I • Bidanmenilaisecaratepatbahwapersalinansudahmulai. Kemudianmemberikanasuhandanpemantauan yang memadai, denganmemehartikankebutuhanklien , selama proses persalinanberlangsung. Standar10 :Persalinan Kala II yang Aman • Bidanmelakukanpertolonganpersalinan yang amandengansikapsopandanpenghargaanterhadapkliensertamemehartikantradisisetempat. • Standar 11 : Penatalaksanaan Aktif Persalinan Kala III • Bidan melakukan penegangan tali pusat dengan benar untuk mmbantu pengeluaran plasenta dan selaput ketuban secara lengkap.

16. Lanjutan …………….. • Standar 12 : Penanganan Kala II dengan komplikasi gawat janin melalui episiotomy • Bidan mengenali secara tepat tanda – tanda gawat janin pada kalaII yang lama dan segera melakukan episiotomy dengan aman untuk memperlancar persalinan, di ikuti dengan penjahitan perineum.

17. Standar Pelayanan Nifas • Standar 13 : Perawatan Bayi Baru Lahir • Bidan memeriksa dan menilai bayi baru lahir untuk memastikan pernafasan spontan, mencegah hipoksia sekunder, menemukan kelainan, dan melakukan tindakan atau merujuk sesuia dengan kebutuhan. Bidan juga harus mencegah atau menangani hipotermia.

18. Lanjutan …………….. • Standar 14 : Penanganan pada 2 jam pertama setelah persalinan • Bidan melakukan pemantauan pada ibu dan bayi terhadap terjadinya komplikasi dalam dua jam persalinan, serta melakukan tindakan ynag dilakukan. Disamping itu, idan memberikan penjelasan tenteng hal – hal yng mempercepat pulihnya kesehatan ibu dan membantu ibu untuk memulai peberian ASI.

19. Lanjutan …………….. • Standar 15 :PelayananbagiIbu dan Bayi pada Masa Nifas • Bidanmemberikanpelayananselama masa nifasmelaluikunjunganrumah pada hariketiga, minggukedua, dan minggukeenamsetelahpersalinanuntukmembantuprosespenulihanibu dan bayimelaluipenanganantalipusat yang benar;peneuandini, penanganan, atauperujukankomplikasi yang mungkinterjadi pada masa nifas; sertamemberikanpenjelasantentangkesehatan secara umum, kebersihanperorangan, makananbergizi, perawatanbayibaruahir, pemberian ASI, imunisasi dan KB.

20. Lanjutan …………….. Di sampingstandaruntukpelayanankebidanandasar (antenatal, persalinan dan nifas), ada juga standarpenangankegawatanobstetri-neonatus. Di bawahinimerupakansepuluhkeadaangawatdaruratobstetri-neonatus yang palingseringterjadi dan menjadipenyebabutamakematianibu dan bayibarulahir.

21. Standar Penanganan Kegawatan Obstetri dan Neonatus • Standar 16 : Penangananperdarahandalamkehamilan pada trimeseter III • Bidanmengenali secara tepat tanda dan gejalaperdarahan pada kehamilansertamelakukanpertolonganpertama dan perujukan. • Standar17 : Penanganankegawatan pada eklampsia • Bidanmengenali secara tepat tanda dan gejalaeklampsiamengancam,sertamerujukataumemberikanpertolonganpertama. • Standar18 : Penanganankegawatan pada partus lama / macet • Bidanmengenali secara tepat tanda dan gejalapartus lama / macetsertamelakukanpenangananyangmemadai dan tepatwaktuataumerujuknya.

22. Lanjutan …………….. • Standar 19 : Persalinan dengan penggunaan vacuum ekstraktor • Bidan mengenali kapan diperlukan ekstraksi vakum serta melakukannya secar benar ketika memberikan pertolongan persalinan, denagn tetap memastikan keamanan ibu dan janin/bayinya.

23. Lanjutan …………….. • Standar 20 : Penangananretensioplasenta • Bidanmampumengenaliretensioplasentadanmemberikanpertolonganpertama, termasukplasenta manual danpenangananperdarahan, sesuaidegankebutuhan. • Standar21 :Penangananperdarahan postpartum primer • Bidanmampumengenaliperdarahan yang berlebihandalam 24 jam pertamasetelahpersalinan ( perdarahan postpartum primer ) dansegeramelakukanpertolonganpertamauntukmengendalikanperdarahan.

24. Lanjutan …………….. • Standar 22 : Penanganan perdarahan postpartum sekunder • Bidan mengenali secara tepat dan dini tanda serta gejala perdarahan postpartum sekunder, dan melakukan pertolongan pertama untuk menyelamatkan jiwa ibu dan merujuknya. • Standar 23: Penanganan sepsis puerperalis • Bidan mengenali secara tepat tanda dan gejala sepsis puerperalis, serta melakukan pertolongan pertama atau merujuknya.

25. Lanjutan …………….. • Standar 24 : penanganan asfiksia neonatorum • Bidan mengenali dengan tepat bayi baru lahir dengan asfiksia, serta melakukan resusitasi secepatnya, mengusahakan bantuan nedis yang diperlukan, dan memberikan perawatan lanjutan.

26. LAHAN PRAKTIK PELAYANAN KEBIDANAN • Praktik pelayanan kebidanan dapat dilakukan di berbagai lokasi, sesuai dengan kondisi lingkungan sekitar sehingga bidan dapat menjalankan praktik pada sarana kesehatan dan prakitik perorangan.

27. Lahan Praktik Bidan pada sarana kesehatan • Bidandapatbertugas di poliklinik antenatal, neonatus /anakginekologi, keluargaberencana, kamarbersalin, kamarbedahobgi, ruangrawatobgindan perinatal.

28. Lahan Praktik Bidan perorangan • BPS Syaratutama yang harusdipenuhiuntukmelaksanakanpraktikpelayanankebidananadalahmemilikiSuratIzinPraktikBidan (SIPB) sebagaibuktitertulispemberiankewenanganuntukmenjalankanpelayananasuhankebidanan di seluruhwilayah Negara KesatuanRepublik Indonesia.

29. Bidandalammenjalankanpraktiknyaharus: • Memiliki tempat dan ruangan praktik yang memenuhi persyaratan kesehatan. • Menyediakan tempat tidur untuk persalinan (1-5 tempat tidur) • Memiliki peralatan minimal sesuai dengan ketentuan dan melaksanakan prosedur tetap (protap) yang berlaku • Menyediakan obat – obatan sesuai dengan ketentuan peraturan yang berlaku

30. Lanjutan ……………………….. • Bidan yang menjalakanpraktikharusmencantumkan SIPB ataufotocopiizinpraktiknya di ruangpraktikatautempat yang mudahdilihat. • Bidan yang dalampraktiknyamenyediakanlebihdari lima tempattidurharusmemperkerjakantanagabidanlainyangmemiliki SIPB untukmembantutugaspelayanannya.

31. Terima Kasih Atas Perhatiannya