190 likes | 614 Views
Phân tích hơi tự do trên X-quang bụng Bs Lê Hùng. Ghi nhớ. Ở một tư thế bất kỳ, hơi sẽ bốc lên và tập trung ở phần cao nhất của khoang bụng. Bài này sẽ phân tích. 3 dấu hiệu của hơi tự do: Hơi bên dưới cơ hoành Hai bên của thành ruột Dấu hiệu dây chằng liềm. Tư thế đứng.
E N D
Phân tích hơi tự do trên X-quang bụng Bs Lê Hùng
Ghi nhớ Ở một tư thế bất kỳ, hơi sẽ bốc lên và tập trung ở phần cao nhất của khoang bụng
Bài này sẽ phân tích • 3 dấu hiệu của hơi tự do: • Hơi bên dưới cơ hoành • Hai bên của thành ruột • Dấu hiệu dây chằng liềm
Tư thế đứng Hơi bên dưới vòm hoành tạo thành một hình liềm màu sáng (đen). Hình này tốt nhất là được quan sát ở bên phải, trên gan
Hơi ở hai bên thành ruột (dấu hiệu Rigler). Bình thường, bạn sẽ không thấy thành ruột (xem hình dưới) như là một đường riêng biệt Bình thường
Khi BN nằm ngữa, hơi trên mặt lồi của gan ở hai bên dây chằng liềm sẽ làm hiện rõ hình ảnh dây chằng liềm. Bình thường, dây chằng liềm không thể thấy được Dấu hiệu dây chằng liềm
Những nguyên nhân của hơi tự do • Vỡ/thủng một tạng rỗng: • Loét DD-TT thủng • Viêm túi thừa đại tràng thủng • Ung thư ống tiêu hóa thủng • Chấn thương hay thủ thuật • 5-7 ngày đầu trong thời gian hậu phẫu bụng • Không có hơi tự do trong viêm ruột thừa vỡ mũ
Những BN nào sau đây có hơi tự do trong khoang bụng Click để tiến tới Click để trở lại
BN này có hơi tự do? Yes No Click vào để xem trả lời
BN này có hơi tự do? Yes No Click vào để xem trả lời.
BN này có hơi tự do? Yes No Click vào để xem trả lời
BN này có hơi tự do? Yes No Click vào để xem trả lời
ĐúngĐó là hơi tự do • Cả hai bên của ống tiêu hóa (dạ dày) đều được quan sát thấy
ĐúngKhông có hơi tự do Dạ dày dãn, nhưng chỉ quan sát được một phía của thành dạ dày
ĐúngKhông có hơi tự do Không có dấu hiệu nào của hơi tự do hiện diện ở đây
ĐúngCó hơi tự do Cả hai phía của thành ruột đều được quan sát thấy
Sai rồi!Bạn hãy nhìn lại một lần nữa • Cần nhớ 3 dấu hiệu của hơi tự do: • Hơi bên dưới vòm hoành • Hai bên thành ruột • Dấu hiệu dây chằng liềm
Bạn biết thế nào là hơi tự do Chúc mừng!Bạn đã hoàn tất chứng chỉ