Stödja införandet av kvalitetsregister Utbilda användare

1. Bättre liv för sjuka äldre i Örebro län Projektet Pallert ger stöd tillett långsiktigt och systematiskt förbättringsarbete i Örebro län • Stödja införandet av kvalitetsregister • Utbilda användare • Analysera resultat, följa upp och återkoppla • Bilda nätverk • Initiera förbättringsarbeten utifrån utvecklingsområden som registerarbetet synliggjort

2. Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg • Optimal läkemedelsbehandling • Vårdpreventivt arbetssätt • En god demensvård • Värdig vård i livets slut • Sammanhållen vård och omsorg.

3. Överenskommelse 2013Grundläggande krav 1 • Struktur för ledning och styrning mellan kommuner och landsting • En gemensam politiskt beslutad handlingsplan per län med särskilt fokus på sammanhållen vård och omsorg. • Beskrivning av förbättringsområden • Konkreta och mätbara mål • Planerade aktiviteter • Uppföljning /Redovisning av resultat • Utvecklingsledarnas roll och mandat

4. Överenskommelse 2013Grundläggande krav 2 • Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9) Kommuner och landsting (var för sig) dokumentera hur nedanstående ska bedrivas inom vård och omsorg om äldre (ett dokument per huvudman) • Riskanalys • Egenkontroll • Avvikelsehantering

5. Överenskommelse 2013Gemensamma medel på länsnivå Utvecklingsledare • Fokus på förbättringsarbete • Förbättringsarbetet ska inriktas mot länets handlingsplan Analysarbete • 2 miljoner till länet • Fokus på undvikbar slutenvård och återinläggningar inom 30 dagar • Omfatta både kommuner och landsting • Återföra resultat till Ledningskraft och den gemensamma analysarbetsgruppen

6. Prestationsersättning • Kvalitetsregister • Läkemedel till äldre • Undvikbar slutenvård och återinläggningar 30 dagar Fördelas mellan kommun/landsting: 70/30 Mätperiod 2012-08-31 till 2013-08-31 (2012-10-01 till 2013-09-30) kvalitetsregister?

7. Preventivt arbetssätt - Senior alert Prestationsersättning 2013 • 50 miljoner kr fördelas till de kommuner, som för minst 90 %av dem som bor i särskilda boenden och korttidsboenden för äldre genomfört riskbedömningar med registrering i Senior alert. Utav alla som är inskrivna på särskilt boende beräknas andelen som den senaste tolvmånadersperioden fått minst en riskbedömning. Punktprevalensmätning som genomförs 2013 09 30 • 50 miljoner kr fördelas till de kommuner och landsting vars utförare registrerat riskbedömningar med funnen risk som följs av en till risken kopplad planerad åtgärd registrerad i Senior alert. * • 20 miljoner kr fördelas till de kommuner och landsting vars utförare utfört riskbedömning av munhälsa enligt ROAG med registrering i Senior Alert. * * Summan beräknas per kommun och fördelas 30 % till landstinget och 70 % till kommunen.

8. UTBILDNING ROAG OCH MUNHÄLSA • Från 1 april kommer ”Munvårdsträffarna” på kommunernas enheter att innehålla utbildning i Roag + munvårdsåtgärder. Obligatorisk utbildning, deltagarlistor till Pallert • Grundutbildningar kommer att erbjudas i storgrupp i alla kommuner under 2013. Förslag presenteras • Träff med sjukhustandvården på USÖ 4/3, Pallert kommer att finansiera utbildning från sjukhustandvården till personalgrupper på avd/kliniknivå som gäller genomgång av ROAG och munvårdsåtgärder • Överenskommelse på gång med Folktandvårdens Folkhälsoenhet att uppsökande tandvården kommer att erbjud 2-3 utbildningstillfällen på avd/kliniknivå till Karlskoga och Lindesbergs lasarett

9. God vård i livets slutskede Svenska Palliativregistret Prestationsersättning 2013 Ett grundläggande krav är 70 procent täckningsgrad! • Av dem som registrerar minst 70 procent av dödsfallen fördelas 50 miljoner kr till de kommuner och landsting som har förbättrat sin vård och omsorg i livets slutskede med i genomsnitt 5 procent för fyra indikatorer i resultatspindeln som rör: • brytpunktsamtal • smärtskattning • munhälsa • ordination av injektionsmedel mot ångest • ytterligare 20 miljoner kr till dem som förbättrat de fyra indikatorerna med 10 procent eller mer (maxresultat = 10%) • Det röda i spindeln ska bli grönt!

10. God vård i livets slutskede 2013 70 miljoner kronor • Grundkrav: Täckningsgrad 70% i Svenska Palliativregistret • Mäts på kommunnivå för både kommun och landsting • 50 miljoner kronor • för genomsnittlig förbättring med 5% för brytpunktsamtal, smärtskattning, munhälsa och ordination av injektionsläkemedel vid ångest • 20 miljoner kronor för 10% förbättring • Det röda i spindeln ska bli grönt!

11. God vård vid demenssjukdom 2013100 miljoner kronor 25 miljoner kronor • Nyinsjuknade -Utredning, diagnos med registrering i SveDem i primärvård 25 miljoner kronor • Uppföljning av demenssjuka i primärvård med registrering i SveDem 50 miljoner kronor • Symptomskattning i kommunerna med registrering i BPSD registret

12. UTDATAPORTALENwww.ledningskraft.se

13. Utmaningar för Pallert 2013 • Planera för långsiktig hållbarhet • Fullfölja införandet av kvalitetsregister • Förbättringsarbete utifrån gemensamma mål och handlingsplan • Förankring av förbättringsarbete i ledningsorganisationen • En tydlig koppling till Evidens baserad praktik • Berätta om framstegen och lyfta goda exempel