1 / 7

Longembolie bij zwangeren

Longembolie bij zwangeren. Kort referaat SEH Adrienne Eggens 1 februari 2013. New directions in the diagnosis and treatment of pulmonary embolism in pregnancy Cutts et al American Journal of Obstetrics and gynaecology , feb 2013. Beperkingen onderzoek.

ezra
Download Presentation

Longembolie bij zwangeren

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Longemboliebijzwangeren Kortreferaat SEH Adrienne Eggens 1 februari 2013

  2. New directions in the diagnosis and treatment of pulmonary embolism in pregnancy Cutts et al American Journal of Obstetrics and gynaecology, feb 2013

  3. Beperkingenonderzoek • Wells’s score niet gevalideerd • D-dimeer • Verhoogd tijdens zwangerschap, 4-6 weken na partus genormaliseerd • Niet geadviseerd

  4. Beeldvorming (1) • Echo: • Veilig • Alleen DVT • Bekken DVT moeilijk a vueivm uterus CT-A • Plus: • Eventueleandere diagnose afgebeeld • Min: • Hogedoseringstralingfoetus en mammae

  5. Beeldvorming (2) (3D) V/Q scan • Plus: • Minder straling. 3D: foetaaliets minder, mammae 4% vgl CTA • Beteresensitiviteit, vergelijkbarespecificiteitvergeken met CT-A • Min: • Minder beschikbaar

  6. Straling Foetus Zowel bij CT-A als V/Q: 1-2 mSv <50 mSv: geen toename sterfte foetus of baby, geen mentale effecten of groeiachterstand. Wel toename kindermaligniteit. Maternale mammae CTA 10-70 mSv; 14% hoger risico op mamma maligniteit bij zwangeren jonger dan 40 jaar V/Q: 0.28 mSv “ Achtergrondstraling” 2 mSv/jaar

  7. Behandeling • LMWH eerstekeus • Vitamine K antagonistenteratogeen in alle trimesters • Dabigatran: • In dieronderzoekteratogeen • Onbekend of het in moedermelkkomt

More Related