150 likes | 400 Views
Evaluatie van chromogene media voor de detectie van groep B streptokokken bij zwangeren. Door Joeri Vandekerckhove. o.l.v. Dr. W. Vandewal. Profiel: Streptococcus agalactiae :. Gram-positieve kok Grijswitte kolonies op bloedagar Oxydase en katalase negatief
E N D
Evaluatie van chromogene media voor de detectie van groep B streptokokken bij zwangeren Door Joeri Vandekerckhove o.l.v. Dr. W. Vandewal
Profiel: Streptococcus agalactiae: • Gram-positieve kok • Grijswitte kolonies op bloedagar • Oxydase en katalase negatief • β-hemolytisch (of niet hemolytisch!) • CAMP-positief • …
Situering: Streptococcus agalactiae: • commensaal op slijmvliezen van rectum, vagina…enz. • 20 – 30 % gekoloniseerd • veroorzaakt sepsis en meningitis
Behandeling? • Baby nog niet geboren intrapartaal penicilline G • Baby is geboren ampicilline en aminoglycoside • Nog in experimentele fase: vaginale douche op basis van chloorhexidine
Preventie: • 1. Op basis van risicofactoren: • Vroeggeboorte • Koorts tijdens bevalling (+38° C) • Vliezen reeds +18h gebroken • …
Preventie: • 2. Screening naar GBS: • GBS-gevoelig medium: Door specifiek chromogeen substraat ↓ GBS heeft specifieke kleur op bodem
Vergelijken van de 3 bodems: Granada StreptoB ID StrepB Select Biomedics bioMérieux Bio-Rad
Bevestiging: dag 1 = positieve groei + dag 2 = positieve groei (rechtstreeks) (aangerijkt) CAMP-test
Bevestiging: Indien CAMP-test negatief latex-agglutinatie.
Resultaten: Aantal stalen: 174 Aantal positief: 45
Resultaten: Aantal stalen: 174 Aantal positief: 45 Eén opmerking: Granada geen aanrijking
Resultaten: Tussen 01/01/02 en 31/12/07 Totaal aantal: 5196 stalen Aantal positief: 651 stalen % positief: 12.53% (bron: statistiek AZ St-Lucas) X2 Tijdens vergelijking bodems Totaal aantal: 174 stalen Aantal positief: 45 stalen % positief: 25.90%
Besluit: De StrepB Select bodem na aanrijking is veel gevoeliger dan de andere twee methodes. Het labo schakelt over van Granadabodem StrepB Select
Vragen?? Bedankt voor uw aandacht.