220 likes | 760 Views
SAĞLIKTA DÖNÜŞÜMÜN EBELİK MESLEĞİNE YANSIMALARI. Yard. Doç. Dr. Nazan KARAHAN. Ebeler Derneği Başkanı Karabük Üniversitesi SYO Ebelik Bölüm Başkanı. “SAĞLIKTA DÖNÜŞÜM PROGRAMININ BİLEŞENLERİ Kaynak:Sağlık Bakanlığı. Planlayıcı ve Denetleyici Sağlık Bakanlığı,
E N D
SAĞLIKTA DÖNÜŞÜMÜN EBELİK MESLEĞİNE YANSIMALARI Yard. Doç. Dr. Nazan KARAHAN Ebeler Derneği Başkanı Karabük Üniversitesi SYO Ebelik Bölüm Başkanı
“SAĞLIKTA DÖNÜŞÜM PROGRAMININ BİLEŞENLERİ Kaynak:Sağlık Bakanlığı • Planlayıcı ve Denetleyici Sağlık Bakanlığı, • Herkesi Tek Çatı Altında Toplayan GENEL SAĞLIK SİGORTASI, • Yaygın,Erişimi Kolay,Güler Yüzlü Sağlık Hizmeti, • Güçlendirilmiş Temel Sağlık Hizmetleri ve Aile Hekimliği, • Etkili, Kademeli Sevk Zinciri, • İdari/Mali Özerk Sağlık İşletmeleri, • Bilgi ve Beceri ile Donanmış, Yüksek Motivasyonlu Sağlık İnsan gücü, • Sistemi Destekleyecek Eğitim ve Bilim Kurumları, • Nitelikli, Etkili Sağlık Hizmetleri İçin Kalite/Akreditasyon, • Akılcı İlaç ve Malzeme Yönetiminde Kurumsal Yapılanma, • Karar Sürecinde Etkili Bilgiye Erişim İçin Sağlık Bilgi Sistemi
Ebe; • Sağlık ekibinin önemli bir üyesi… • Ailenin sağlık eğitimcisi ve danışmanı… • Yaşam mucizesinin tıbbi tanığı • Mesleki odağı koruyucu sağlık hizmetleri
Temel Sağlık Hizmetlerinde Dönüşüm Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Kurumu
AİLE HEKİMLİĞİNDE EBE • Aile Sağlığı Elemanı (?) • Ebe? • Hemşire ? • Acil tıp teknisyeni ? • Kimlik, unvan, eğitim önemsiz olursa; • Ait olma……….YOK • Motivasyon…..TEHLİKEDE • Mesleki iş doyumu…..TEHLİKEDE • Huzursuzluk…………….VAR
Aile sağlığı elemanının iş yükü; • 1000-4000 kişiye hizmet edildiği düşünüldüğünde; • Poliklinik hizmetleri • Numune alma • Enjeksiyon • Pansuman • Acil müdahele • Gebe izlemi İŞ YÜKÜ…..!!!! • Lohusa ve bebek izlemi • Bağışıklama • Eğitim danışmanlık • Kayıt tutma • İstatistik hazırlama
Her bir meslek üyesi için alanı olmayan hizmetlerde görevlendirilmesi • Verilen hizmetin kalitesi,niteliği… TEHLİKEDE • Mesleki uzmanlığa haksızlık
Performans • Performans göstergeleri (eğitim dahil değil) • Hekim odaklı ve sayısal odaklı olduğundan • Performans göstergeleri • İstatistikler ve • Kayıtlara • Öncelik verilmesi ve fazla zaman ayrılması KAÇINILMAZ • Haksız performans kesintileri (internette en çok soruşturulan konu)
İŞ GÜVENCESİ • Sözleşme yapılması ve yenilenmesinde ağırlıklı olarak «aile hekimi» belirleyici… • İşveren – çalışan ya da patron- çalışan • Ekip çalışması…..??? • Sözleşmeler neye göre yapılıyor ??? SÖZLEŞME YAPTIĞI ELEMANI HAKKINDA HER TÜRLÜ HAKKI OLDUĞUNU DÜŞÜNEN HEKİMLER………
Sağlıkta Dönüşüm Programının 4. numaralı bileşeni • Bilgi ve Beceri ile Donanmış, Yüksek Motivasyonlu Sağlık İnsan gücü,
EBELER DERNEĞİ TARAFINDAN ÖNERİLEN VE SAĞLIK BAKANLIĞINA SUNULAN ULUSAL EBELİK HİZMET MODELİ
Ulusal ebelik hizmet modeline göre, • hastane bünyesinde oluşturulacak ebelik bakım koordinatörlüğü kapsamında ebe ekipleri oluşturulmalıdır (Ülkemizde evde bakım hizmetleri sunan ekipler gibi). • Oluşturulacak ebelik ekipleri, tanımlanan bölgelerde “aile sağlığı merkezinde” hizmet sağlayacaktır.
Ebelik Hizmetleri Organizasyon Şeması -İzlem&Değerlendirme -Eğitim Güncelleme -Ebelik araştırmaları -Doğumhane -Doğum ameliyathanesi -Riskli Gebe Üniteleri -Loğusa Üniteleri -Yenidoğan üniteleri - Aile Planlaması Üniteleri -Antenatal izlem poliklinikleri -Doğum Acil - Kadın sağlığı ve hastalıkları birimleri - DOĞUM -İzlem&Bakım - Gebe izlemi -Loğusa izlemi -Yenidoğan&Çocuk izlemi -Riskli gebenin taburculuk sonrası izlemi -Kadın sağlığı izlemleri - Eğitim&danışmanlık - Üreme sağlığı/cinsel sağlık danışmanlığı -Prekonsepsiyonel dönem danışmanlığı -İstanmeyen gebeliklerin önlenmesi -Normal doğuma özendirme ve Doğuma Hazırlık - Jinekoloiik Kanserler ve Meme Kanseri -Emzirme Danışmanlığı -Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıkların Önlenmesi - Gebe ve Bebek Bağışıklaması - Tarama - Smear alma -Meme Muayenesi -Neonatal tarama testleri Ebe ekiplerinde ebe sayısını belirleme indikatörleri: Kadın ve çocuk nüfusu, toplam doğurganlık hızı, sezaryen doğum oranı
Ebelik Hizmetlerinde Hekime Yönlendirme Obstetrik ya da jinekolojik sorun saptadığında Genel sağlık sorunu saptadığında Yenidoğanda sorun saptadığında
Tüm çaba sağlıklı anne ve bebek için… TEŞEKKÜR EDERİM…