Unge under 18 år og rusmidler Ungdomscentret Århus Kommune Psykolog Susanna De Lima

1. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Unge under 18 år og rusmidler Ungdomscentret Århus Kommune Psykolog Susanna De Lima Psykolog Kurt Vadgaard

2. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen 300.000 Borgere 10 - 14 årige: 17.000 14 - 17 årige: 10.000 I alt 27.000 unge Byrådets politik for udsatte og truede unge

3. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Udsatte og truede unge i Århus • Byrådspolitik 2004 • Rusmiddelpolitik 2008 • Ny organisering 2010 !!! Psykolog Kurt Vadgaard, Ungdomscentret, Aarhus Kommune

4. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Ungdomscentret • Kommunedækkende Udførercenter • ca. 170 medarbejdere

5. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Ungdomscentret i Århus • Åben rådgivning • Ambulant støtte/kontakt (Ungeteams - Turbo) • Ambulant behandling (Misbrug/psykiatri) • Familiebehandling (MST) • Akutanbringelser • Døgnanbringelse • Skole • Kompetenceudvikling Unge og selvmord – www.tagansvar.dk Unge og misbrug Projekter – Dobbeltdiagnose VISO leverandør Psykolog Kurt Vadgaard, Ungdomscentret, Aarhus Kommune

6. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Projekter i udviklingsfasen • Udvikling af nyt metodisk integrativt målstyringsredskab til arbejdet med unge misbrugere. • Særligt behandlingsfokus og -indsats i forhold til netværk for unge i misbrugsbehandling. • Det motiverende udrykningshold • Tidlig opsporing af unge under 18 år med dobbeltdiagnose eller risiko for udvikling heraf =>

7. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Hovedresultater 70 % har et Psykiatrisk behandlingsbehov De unge repræsenterer et bredt spektrum af diagnoser Det største psykiatriske behandlingsbehov er opmærksomhedsforstyrrelse og hyperaktivitet Samarbejde med psykiatrien nødvendig

8. Mangler evne til… at beherske følelser at udsætte egne behov at forpligtige sig stabilt at holde af andre over tid at erkende egen andel i konflikter Har svært ved… tidsfornemmelse kropsrytme (dag/nat…) at tolke sanseindtryk overblik at skelne mellem sig selv og andre at adskille fantasi og virkelighed Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Nogle af de unge vi møder…. Børn i krisesituationer: Artikelsamling. Niels Peter Rygård Tidligt følelsesmæssigt skadede børn Psykolog Kurt Vadgaard, Ungdomscentret, Aarhus Kommune

9. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Udviklingspsykologisk forståelse Unges udvikling Barnets udvikling Individuation Separation Relation Symbiose Individuation Separation Særlig opmærksomhed overfor tidligt omsorgssvigtede Psykolog Kurt Vadgaard, Ungdomscentret, Aarhus Kommune

10. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen ”Tilværelsesjonglør” Position Miljø Drømme Bevægelse Netværk er Voksen er Ubevidst Tillid Kompetencer Udvikling Opdragelse Kærlighed Skole er Ungdomsliv Følelser Humør er Håb er Sanser Intuition Humor Krav er Familie er Kropssprog Normer er Uddannelse er Grænser er Relationer er Seksualitet er Intelligens Eksperimentere er Kropsbevidsthed er Aktør i eget liv

11. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Ungdomslivets temaer og udfordringer • Bolig • Kammerater / Venner / Kærester • Familie • Skole • Uddannelse • Beskæftigelse • Fritidsinteresse / Fritidsjob • Økonomi • Fysisk helbred • Seksualitet • Psykisk trivsel • Personlig udvikling • Fremtidsplaner • Brug af alkohol, hash, stoffer • Kriminalitet • Andet Ungdomscentret, Postboks 687, Sønder Allé 33, 8000 Århus C - Tlf. 89402000

12. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Om unge og rusmidler De unge er mere unge, end misbrugere For de unge giver brug af rusmidler mening De unges motivation for ændring er altid ambivalent Tab af læringsproces er den største generelle risikofaktor Udsatte og truede unge udgør en særlig risikogruppe

13. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Handlemuligheder • Tag ansvar – Bland dig – Gå i dialog • Rådgivning – De unges egne ressourcer • Medinddrag forældrene • Støtte til den unges læringsproces • Støtte til familien • Social indsats den unge • Faglig støtte til ungeindsatser • Ambulant misbrugsbehandling • Døgnbehandling OBS Behandlingsgarantien Ungdomscentret, Aarhus Kommune

14. Ungdomscentret Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Misbrugsbehandlingen baseret på • Overordnede politikker • Eksisterende organisation • Erfaringer med udsatte og truede unge • Hvad der virker – Best practise - Evidens • Programteori • Århus Universitet, CFR • Effektmåling / Analyse • Vidensudveksling

15. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Særlige fokuspunkter (Best Practice) • Behandling synes at være at foretrække frem for ingen behandling • Programmer skal stræbe efter at være let tilgængelige • Tilbuddet skal sørge for behandling til et stort antal mennesker. • Programmerne skal udvikle procedurer til at minimere behandlingsfrafald og for at maksimere behandlingsfuldendelse. • Programmerne skal forsøge at sørge for opfølgning efter endt behandling. • Programmerne skal prøve at sørge for omfattende ydelser på andre områder end stofmisbrug alene (f.eks. undervisning, psykologisk, faglige, rekreative, medicinske,familie, juridisk). • Familieterapi skal være en del af behandlingen. • Programmerne skal anspore til og udvikle forældres og ligestilledes opbakning, specielt med hensyn til intet brug af rusmidler. Ref: Centre for Reviews and Dissemination (CRD)DARE abstract 20008815

16. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Særlige fokuspunkter • Traumatiserende oplevelser (PTSD) • Dobbeltdiagnose • Den kvalitative kontakt til primærfigurer • Den unges lærings- og udviklingsproces • Den unges aktuelle livsprojekt Mads Uffe Pedersen: Udvikling af misbrug og afhængighed af rusmidler

17. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Guidelines for effektiv behandling af unge med misbrugsproblemer • Udredning og behandlingsmatchning • En omfattende, integreret behandlingstilgang • Familieinvolvering i behandlingen • Et udviklingsmæssigt relevant behandlingsprogram • Engagering og fastholdelse af teenagere i behandlingen • Kvalificeret personale • Køns- og kulturspecifikke kompetencer • Kontinuerlig behandling • Dokumentation og evaluering Leif Vind & Katrine Finke: Ambulante behandlingstilbud til unge under 18 år med misbrugsproblemer

18. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen

19. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Case, 14 årig pige • Henvist af socialcenter => Bekymring misbrug • Forældremedinddragelse => Information / Møde / samtykke • Faglig vurdering / udredning => Generel • Feedbackmøde => Forældre / ung • Behandlingsstart => Netværksmøde • Behandlingsplanlægning => Programteori • Løbende Netværksmøder => Revidere og koordinere

20. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Forløbsmodel Yderligere udredning Individuel behandlingsplanlægning Faglig udredning (Diagnose) Henvendelse Adfærd Konkrete indsatser og tiltag MST – Netværksmøder –Forældrerådgivning Forældregruppe - Misbrugsbehandling

21. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Koordineret helhedsorienteret indsats Forældre Andet familie Den unge Andre ressourcer Social indsats §52 Skole / udd. Ungdomscentrets indsats Psykiatriens indsats

22. Aarhus Kommune Ungdomscentret Socialforvaltningen Den rigtige indsats? Muligheder Afprøves For lidt For meget Følge over tid