310 likes | 531 Views
Norsk Epilepsiforbund kunnskap, mestring og livskvalitet Epilepsiforeningen i …. Epilepsi?. Hva er et epileptisk anfall?. Et uttrykk for en forbigående funksjonsforstyrrelse i hjernen - Knyttet til hjernens elektriske signaler. Hva er epilepsi?.
E N D
Norsk Epilepsiforbund kunnskap, mestring og livskvalitet Epilepsiforeningen i …
Hva er et epileptisk anfall? Et uttrykk for en forbigående funksjonsforstyrrelse i hjernen - Knyttet til hjernens elektriske signaler
Hva er epilepsi? • Resultat av at funksjonsforstyrrelsen er tilbakevendende. • Betyr rett og slett tilbakevendende anfall
Kan man ha anfall uten å ha epilepsi? • Akutte symptomatiske anfall • Ca 8 % av befolkningen får ettenkeltstående anfall i løpet av livet • Vanlig i forbindelse med: • Hodetraumer • Infeksjoner • Svangerskapsforgiftning/graviditet • Feber
Kan man ha en aktiv epilepsi uten å ha anfall? • Subklinisk aktivitet • Konsekvenser: • Manglendeoppmerksomhet • Tretthet • Atferdsproblemer • CSWS • Subklinisk epileptisk aktivitet under søvn • Kan gi innlæringskonsekvenser
Hvor mange har epilepsi? • Ca 1 % av befolkningen • Omtrent 45 000 personer i Norge • Den vanligste nevrologiske sykdommen
Hva er årsaken til epilepsi? • Uten kjent årsak hos 50 - 60% • Skader, sykdommer eller misdannelser som rammer hjernebarken gir økt risiko for epilepsi • Genetiske faktorer kan ha betydning = Epilepsi er en samlebetegnelse ikke én sykdom
Prognose - 70 % blir anfallsfrie - 25 % oppnår ikke anfallskontroll - 5 % har et økt pleie- og tilsynsbehov på grunn av sin epilepsi
Anfallenes to hovedtyper Fokale anfall Generaliserte anfall Starter over hele hjernen samtidig • Starter i ett bestemt område i hjernen
Fokale anfall • Anfallenes utforming og lengde avhenger av hvor det epileptiske fokus sitter • Hyppigst forekommende • (Kan generaliseres)
Fokale anfall Med Bevart Bevissthet • Bevart bevissthet • Forstyrrelser innenfor et begrenset område • Eks: Rykninger i kroppsdel, kvalme, rar smak, synsopplevelser • Kortvarige = sjeldent førstehjelpsbehov
Fokale anfall Med Redusert Bevissthet • Redusert bevissthet • Tendens til automatismer - eks.: gjentar ord, smatter, plukker på klærne, går planløst omkring, lager lyder. • Utallige ulike varianter finnes = personen har behov for å bli ivaretatt
Førstehjelp ved Fokale Anfall • Ta tiden • Beskytt personen fysisk og sosialt • Ikke hold fast • Ring 113 ved anfall over 20 min varighet = Gjør så lite som nødvendig
Absencer • Bevissthet svekket • Varighet fra 1 til 30 sekunder • Uten forvarsel og ofte hyppige «usynlig anfall som kan gi store konsekvenser for hva man får med seg»
Myoklone anfall • Bevart bevissthet • Kortvarige rykk oftest i armer, skuldre eller bein • Hyppigst etter oppvåkning • Ofte i serier
Generaliserte tonisk-kloniske anfall (GTK) • TONISK FASE MED BEVISSTLØSHET OG TILSTIVNING - pustestopp - blekhet som går over i blåfarge (cyanose) - store pupiller - puls, blodtrykk og blæretrykk øker - varer ca 10- 20 sekunder • KLONISK FASE MED LENGRE RYKNINGER - generelle symmetriske rykninger i begge armer og ben - økte pustebevegelser - rød hudfarge - ofte leppe-/tungebitt, urinavgang Personen kan være utslitt og uvel etter anfallet
Merk deg: • 98 - 99 % av alle anfall stopper av seg selv • Serieanfall: Flere påfølgende anfall med oppvåkning mellom anfallene – ta tiden på nytt for hvert anfall
Status Epilepticus • Flere påfølgende anfall uten oppvåkning mellom anfallene • Livstruende tilstand • Krever sykehusinnleggelse • Status epilepticus kan oppstå ved alle anfallsformer, men er farligst i forbindelse med generaliserte anfall
HVA KAN FREMKALLE ANFALL? • Individuelt • Utbredte anfallsfremkallere er: - Søvnmangel - Stress - Blinkende lys (5 %) - Lavt blodsukker - Hyperventilering - Andre sykdomstilstander
Merk • Epilepsi opptrer svært INVIDUELT • NEF anbefaler årlig kontroll hos nevrolog • Anfallskalender kan bidra til å forstå epilepsien • Vær oppmerksom på medisiners virkning og bivirkninger
ET GODT LIV MED EPILEPSI • Kunnskap og mestring gir bedre livskvalitet enn fokus på begrensninger • Risikoen for anfallsrelaterte uhell er relativt lav (1%) • De psykososiale problemene er oftest den største utfordringen for mennesker med epilepsi – ikke anfallene i seg selv