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Bewegungsmangel kann krank machen/tödlich sein

Bewegungsmangel kann krank machen/tödlich sein. Krebs !? Alzheimer !? Herz-Kreislauf Bewegungsmangel Diabetes Osteoporose Adipositas Fettstoffwechselstörung. Bewegungsmangel ist oft assoziiert mit. Fehlernährung Übergewicht; Diabetes;

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Bewegungsmangel kann krank machen/tödlich sein

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Presentation Transcript

  1. Bewegungsmangel kann krank machen/tödlich sein Krebs !? Alzheimer !? Herz-Kreislauf Bewegungsmangel Diabetes Osteoporose Adipositas Fettstoffwechselstörung

  2. Bewegungsmangelist oft assoziiert mit Fehlernährung Übergewicht; Diabetes; Herz-Kreislauferkrankungen; Krebs „Lifestyle“Alkohol-, Nikotingenuss; Stress; Krebs

  3. Sport / (moderates)Ausdauertrainingreduziert das Risiko • Herz-Kreislauf Erkrankungen Herzinfarkt, -rhyhtmusstörungen; Schlaganfall • Infekte • Stoffwechselstörungen Typ II Diabetes • Osteoporose • Krebs Mamma-(30-50%), Kolorektal-, Prostata Ca.

  4. Sport und KrebsrisikoSport als Krebs fördernder Faktor (Hoch)Leistungssport reduziert Immunfunktionen Leistungs-/Psycho-Stress (Nor)Adrenalin; Kortison Apoptoseinduktion induziertZytokine/Wachstumsfaktoren IL, IFN, TNF, CSFs, EGF freie Radikale

  5. Sport und KrebsrisikoSport als Krebs präventiver Faktor moderater (Ausdauer)Sport verbessert Immunität, Stressresistenz Herz-Kreislauffunktionen (Hormon)Stoffwechsel verändert Lebensstil Ernährungsoptimierung Reduktion von „Genussmitteln“

  6. (moderater) Ausdauer Sportin der Krebsprävention wissenschaftlich belegt: Aktivierung vonnatürlichen Killer(NK)-Zellen Monozyten/Makrophagen neutrophilen Granulozyten T-Lymphozyten (CD-4;CD-3/16/56) Freisetzung von Akutphaseproteinen/APP (CRP; Hp) Zytokinen (IL-1; IL-2; IL-6; TNF) Neuropeptiden (ß-Endorphinen) Hitzeschockproteinen (HSP)

  7. Sport in der Krebsprävention experimentell belegt im murinen Modell Immunmodulation Steigerung von Milz-/Thymusgewicht Blutleukozytenzahl/-aktivität Zytokininduktion Antitumoreffekt Reduktion von Tumorgewicht Metastasenzahl/-grösse

  8. Sport in der Krebsprävention klinisch dokumentiert: epidem. Studien (EBM-Grad III) moderater (Ausdauer)Sport (3-4 Std./Woche) reduziert das Risiko für Mamma Ca., Kolorektal Ca. Achtung: Studienlage nicht völlig einheitlich!! Studien der EBM-Grade I oder II fehlen!! EMPFEHLENSWERT Thune, NEJM, 1997,336;1269 Niemann, 1998; The Exercise Health Conn.

  9. Sport in der KrebspräventionMamma Ca. Grundlagen des reduzierten Risikos durch Sport Reduktion von gonadaler (Steroid)Hormonproduktion Körperfettgehalt Oestrogen Verbesserung der Immunitätslage „Life Style“ Änderung psycho-soziale Stabilisierung

  10. Sport als komplementäre Massnahme während adjuvanter Therapie des Mamma Ca. moderater (Ausdauer)Sport(z.B. Gehen/Walken) während adjuvanter Chemotherapie reduziert Übelkeit, Erbrechen, Gewichtsabnahme Müdigkeit/Antriebslosigkeit psychischen Stress verbessert Allgemeinbefinden während adjuvanter Strahlentherapie (EBM-Grad III) reduziert Müdigkeit; psychischen Stress EMPFEHLENSWERT (EBM-Grad III) Mock et al., Oncol. Nutr. Forum 1997, 24 :991 und 1994, 21: 899

  11. Sport als komplementäre Massnahme während adjuvanter Ch-/St-Therapie Basismechanismen ungeklärt, u.a. Modulation von/des Immunsystems (Zellen, Zytokine, CSFs, APP, HSP) Neuro-endokrinen Systems (ß-Endorphine) Blutbildenden Systems (Erythro-/Granulo-/Lymphopoetin) Hormonsystems (Adrenalin, Kortison, Oestrogen, Gestagen) Psycho-sozialen Zustandes Angst-/Stressituationen Forderung: Studien der EBM-Grade I oder II

  12. Sport in der Krebsnachsorgeu.a. Mamma Ca. Rationale für Betroffene, u.a. • aktiv an der Genesung teilhaben • Körpergefühl wieder erlangen • Beweglichkeit/ Allgemeinzustandverbessern • Kontakte mit Gleichgesinnten knüpfen • Spass, Lebensfreude

  13. Sport in der Krebsnachsorgeu.a. Mamma Ca. • Aktivierung/Modulation von • Zellen (Immunzellen …) • Zytokinen(IL, IFN, TNF …) • Wachstumsfaktoren(EGF, CSF …) • Apoptoseinduktoren/Oncogenen • Reaktiven Sauerstoffverbindungen (freie Radikale) • Neuropeptiden (ß-Endorphine …) • Hormonen (Oestrogen, Gestagen, Kortison, Adrenalin …) • Körpergewicht • „Life Style“

  14. Sport in der Krebsnachsorgeu.a. Mamma Ca. Achtung: unkontrollierte Immunstimulation kontraindiziert Rationale: epidem. Studien zeigen Korrelation zwischen Immunaktivität - Mamma Ca. Fazit: Mamma Ca. liegt kein Immundefizit zugrunde !! Hypothese: (hoch-/über)aktives Immunsystem sezerniert Zytokine/ Wachstumsfaktoren = Proliferation von Mamma Ca. Zellen Forderung: Studien der EBM-Grade I oder II

  15. Sport in der Krebsnachsorgeu.a. Brustkrebs • nach kurativer Therapie empfehlenswert (nach Eingangsuntersuchung) • moderate Ausdauersportarten, u.a. Gehen, Walken, Wandern, Schwimmen, Aquajogging, Wassergymnastik Tai Chi, Qi Gong ungeeignet • Kampfsportarten, wettkampfartige Ballspiele

  16. Sport in der Krebsnachsorgeu.a. Mamma Ca. • nach/unter palliativer Therapie eingeschränkt empfehlenswert der individuellen Lage angepasst (Eingangsuntersuchung) • moderate Ausdauerübungen • Gymnastik • Aquajogging • Achtung unkontrollierte Immunstimulation !! Herz-Kreislaufaktivierung …… Durchblutung !! Manipulation der Tumorlokalisation !!

  17. Mamma Ca. -5-

  18. Wirksamkeitsgeprüfte CAM in der Onkologie • BASISEMPFEHLUNGEN • Ernährung • allgemein • speziell antioxidative Vitamine (ACE)/ Spurenelemente (Selen) •  pflanzliche Farbstoffe, u.a. Lycopin •  Phytohormone, u.a. Phytoöstrogen • Sport • Psychoonkologie • unter ChTh/StTh Na-Selenit •  standardisiertes proteolytisches Enzymgemisch • (Papain, Trypsin, Chymotrypsin) • INDIKATIONSABHÄNGIG Immuntherapie -2-

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