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FISIOLOGIA DE LA RESPIRACIÓN (Bases cuantitativas y Mecánica Pulmonar). Fabiola León-Velarde Dpto. de Ciencias Biológicas y Fisiológicas Laboratorio de Transporte de Oxígeno. ROL DEL SISTEMA RESPIRATORIO. Primario : Transporte de O 2 y de CO 2 . Secundario : 1. Equilibrio Ácido - Base
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FISIOLOGIA DE LA RESPIRACIÓN(Bases cuantitativas y Mecánica Pulmonar) Fabiola León-Velarde Dpto. de Ciencias Biológicas y Fisiológicas Laboratorio de Transporte de Oxígeno
ROL DEL SISTEMA RESPIRATORIO • Primario: Transporte de O2 y de CO2. • Secundario: 1. Equilibrio Ácido - Base 2. Protección (bacterias, trombos) 3. Regulación Hormonal: ECA, ON
FACTORES FISICOS Y FISIOLOGICOS QUE INFLUYEN CADA PASO DE LA RESPIRACIÓN • Medio Externo: PO2 inspirado • Pulmones: ventilación, difusión y corto circuitos entre sangre arterial y venosa. • Sangre: flujo sanguíneo, concentración y afinidad de la hemoglobina por el oxígeno. • Tejidos: capilaridad • Células: mioglobina, mitocondria y enzimas
STPD ATPS BTPS PV = nRT Si nR son constantes: P1 x V1 T1 P2 x V2 T2 = ATPS STPD V2 x P2 x T1 T2 x P1 V1 = P2 = (760 mm Hg – PvH2O) T1 = temp. absoluta en oKelvin T2 = temp. ambiental en oKelvin P1 = 760 mm Hg
STPD ATPS BTPS PV = nRT Si nR son constantes: P1 x V1 T1 P2 x V2 T2 = ATPS BTPS V2 x P2 x T1 T2 x P1 V1 = V2 = volumen del espirómetro P2 = (760 mm Hg – PvH2O) T1 = temp. absoluta en oKelvin T2 = temp. ambiental en oKelvin P1 = (760 mm Hg - PvH2O en los pulmones – 47 mmHg)
PROCESOS FISICOS RESPONSABLES DE LA RESPIRACIÓN • DIFUSIÓN: Es el movimiento de moléculas de un gas de una alta concentración a una baja concentración de acuerdo a sus presiones parciales individuales. • CONVECCIÓN: Es el movimiento de un gas de una alta concentración a una baja concentración en función del movimiento del medio en que se encuentra dicho gas.
DIFUSIÓN Mg = M1 - M2 Mg = A x Dg . (Cext - Cint) E Mg = G . C Mg = G . . P PV = RTn 1 = n 1 = C = RT VP RT P Mg = A x Dg x 1 x P E RT
CONVECCIÓN Mg = M1 - M2 Mg = (Ce . Ve) - (Cs . Vs) Mg = V . (Cext - Cint) = C C = . P P Mg = V . . P Mg = G . P Mg = At . Dg . P E
Mg = masa del gas A = área de superficie de la barrera de intercambio Dg = coeficiente de difusión del gas E = espesor de la barrera de intercambio DC = gradiente o diferencia de concentración G = conductancia de la barrera de intercambio o del medio b = coeficiente de capacitancia del medio DP = gradiente o diferencia de presión R = constante Universal de los gases T = temperatura n = número de moles V = volumen del medio
ELEMENTOS DE LA RESPIRACÓN Inspiración: Espiración: - Activa - Pasiva - Presión Negativa - Recogimiento - Expansión de elástico cavidad torácica y diafragma RESPIRACIÓNAnatomía: - Pared torácica Ley de Boyle: - Mús. Resp. - presión - Diafragma - volumen - Cav. Torácica (P1 x V1 = P2 x V2)
Músculos de la respiración Escalenos ECM Músculos Insp. Músculos esp.
Presiones pulmonares Presión Atmosférica PL Presión PT Intrapleural PRPresión Alveolar • PL = Presión Transpulmonar = P. Alveo. - P. Intrap. • PT = Presión Transtorácica = P. Intrap. - P. Atm. • PR = Presión Respiratoria = P. Alveo. - P. Atm.
PRESIONES durante el CICLO RESPIRATORIO • Inspiración: Espiración: Diafragma se contrae Fz. de retractibilidad presióny volumen Presión positiva PL = -3 - (-8) = +5PL = +3 - (-5) = +8 +5 +8 -3 +3 -8 -5
INSPIRACIÓN • Músculos respiratorios expanden la pared torácica. • El diafragma desciende. • Expansión de la caja toráxica. • presión intrapleural. • Expansión los pulmones • Entrada del flujo de aire. • presión alveolar. • Entrada de flujo de aire.
ESPIRACIÓN Justo antes de la espiración: La presión alveolar es igual a la presión atmosférica. Luego: • Recogimiento elástico de los pulmones. • Presión alveolar es vuelve mayor que la presión atmosférica. • Salida de flujo de aire.
Características ESTATICAS del pulmón: DISTENSIBILIDAD • D = volumen / presión • D = 0.2 L /cm H2O, para mover VT = 0.5 L, PL debe aumentar 2.5 cm H2O. • En enfermedades obstructivas como asma, la distensibilidad aumenta. • distensibilidad, presión y la tendencia de los pulmones al colapso es menor a igual volumen. • En enfermedades restrictivas como fibrosis, la distensibilidad disminuye. • distensibilidad, presión y la tendencia al colapso es mayor a igual volumen.
Características estáticas del pulmón: RETRACTIBILIDAD (“elastance”) • E = presión / volumen (Ley de Hooke) Está dada por: • Fz. Tisulares: elastina, colágeno, fibras contráctiles • Fz. de superficie • Estabilización Alveolar
Características estáticas del pulmón: RETRACTIBILIDAD • Fz. de superficie: Ley de Laplace Presión = 2TS (tensión superficial) colapsante r
Características estáticas del pulmón: RETRACTIBILIDAD • Estabilización Alveolar: Surfactante pulmonar DPPC (dipalmitil fosfotidil colina): - la tensión superficial alveolar (contrarresta la presión colapsante) - diámetro alveolar - fuerza de filtración ( el edema)