PSYKISK OHÄLSA OCH FAMILJEHANDLEDNING

1. PSYKISK OHÄLSA OCH FAMILJEHANDLEDNING Helsingfors 14.11 2013 Leif Berg, verksamhetsledare Pol.mag. / Leg.psykoterapeut (krävandeinsikterinomfamilje-ochnätverksarbete) Analytiskgrupphandledare, Arbetshandledare Leif Berg 2013

2. Leif Berg 2013 ANHÖRIGAS STÖD FÖR MENTALVÅRDEN, NYLANDS FÖRENING RF. • Verksamheten startade som självhjälps- och stödgrupps- verksamhet. • Föreningen grundades 1988. • Föreningens uppgift är att tillvarata gemensamma och specifika intressen som personer med psykiska funktionshinder/-nedsättning och deras anhöriga har. • Anhörigförbundet grundades 1991 • Den första heltidsanställda 1990. • Idag 18 anställda. • Penningautomatsföreningen stöder verksamheten

3. Leif Berg 2013 FÖRENINGENS GRUND VERKSAMHET • Stöd- och informationsverksamhet, individ- och familjeträffar. • Handledda psykoedukativagrupper för anhöriga, studiecirklar. • Referens-, stödgrupper och självhjälpsgrupper. • ”Depressions- och HOT-grupper” för anhöriga. • Lågtrösk verksamhet t.ex. Tisdags- och kvällscafè: fri samvaro och vid behov temaintroduktion. • Familjekurser. • Föreläsningar och temakvällar för allmänheten samt för medlemmar. • Rekreations- och anhörigläger. • profami ab; Utbildnings- och publikationsverksamhet.

4. Leif Berg 2013 Varförbeaktanärstående? • Anhörigasriskattsjälvinsjukna i depression ärväldigtstor(Stengård& Nyman;1565 vuxnaanhöriga -> 38%). • Psykosomatiskasymptom> 40 %. • Då en förälderlider av en affektstörningärbarnetsriskattsjälvbörjamåpsykisktdåligtstor (40 % före 20-års ålder, -60% före 25års ålder). • Familjedynamikenrubbasdå en familjemedlembörjarmåpsykisktdåligt • Stor risk för relaps. Dettaorsak för en merplaneradfamilje intervention.

5. Leif Berg 2013 Psykisk ohälsa – Psykiskt funktionshinder-går oftast hand i hand • En person har ett psykiskt funktionshinder om han/hon har väsentliga svårigheter med att utföra aktiviteter på viktiga livsområden och dessa begränsningar har funnits eller kan antas komma att bestå under längre tid. Svårigheterna ska vara en konsekvens av psykisk störning. Psykiatrisamordningens definition (Sverige)

6. Leif Berg 2013 Begreppsförvirring • Till de psykiska funktionshindren räknas oftast • både symtom och • det som vanligen kallas funktionshinder dvs. de kvarstående funktionsinskränkningarna efter det att de akuta symtomen klingat av

7. Leif Berg 2013 Kognitiva störningar • Finns ibland från barnaåren och yttrar sig då som motoriska störningar, neuropsykologiska störningar och sociala svårigheter • De utgör ibland det första tecknet på ett psykosinsjuknande (prodromalsymtom) • Kraftigt försämrade skolresultat kan vara en indikation på försämrad kognitiv funktion • Allmän inflexibilitet i kognitiva strategier = svårt att anpassa sig till situationen • De kan vara betydande 1-2 år efter psykosinsjuknandet. En ung person kan ha betydande funktionshinder tidigt i sjukdomsförloppet • De är ofta icke-progredierande dvs. de försämras inte över tid • Eventuellt kan dock försämring ske i samband med psykosåterfall

8. Leif Berg 2013 Föreningsarbetet • Målet är att utveckla och utpröva nya familjefokuserade metoder inom psykiatrin och för det (psyko)sociala arbetet. • Som röd tråd: Psykoedukativ familjehandledning / -konsultation. Att upprätthålla och utveckla (evidens baserade) psykoedukativa familjehandledningsmodeller. • Föreningens mål: Att implementera de psykoedukativa familjehandledningsmodellerna till ett närmandesätt inom vuxen-och ungdomspsykiatrin samt inom familje-arbetet inom den sociala sektorn. • Publikationer: Berg & Johansson Psykoedukaationtyökirja, Opastavayhteistyöperheidenkanssa, Varhaisenperheohjauksenmalli och Psykoedukatiivistenperheinterventioidenyhdentyminenkliiniseentyöhön. • Utbildning av personal. • Genomförs alltid som samprojekt / i samarbete med t ex. kommunens social- och hälsovård, övriga samarbetspartners (t.ex. Stad eller kommun, Statens forskningscentral, Helsingfors/Tammerfors Universitet eller olika samarbetspartner inom mentalvård eller missbrukarproblematik).

9. Leif Berg 2013 ANHÖRIG OCH FAMILJEARBETE (Vertti) • Målgrupp 1: Barnfamiljer där någon av föräldrarna lider av psykisk ohälsa eller psykiskt funktionshinder /-nedsättning. • Att stöda föräldraskapet & barnets bemästring. • Prevention och promotion. • Målgrupp2: Professionella vilka på en universell nivå möter barnfamiljer i vilka föräldern insjuknat. • Bashälsovård, mödrarådgivining, dagvård & skola. • Utvecklats en Stödgruppsmodell med gemensamma stödgruppsprocesser för barnen och föräldrarna. • 10 ggr gruppmodell el. familjekursmodell • Genomförs som multiprofessionellt kommunalt samarbete. • T ex psykiatri, barnskydd familjerådgivning osv. • Föreningens mål: att implementera barnperspektivet och stödgruppsverksamheten, skapande av välfungerande multiprofessionella nätverk, samarbete och implementering av barnorienterade verksamheter. • (Metoden lanseras i Sverige med namnet ”Barnkraft ”). • Publikationer Söderblom & Inkinen; Skapa förståelse för varandra, Barnet och förälderns depression

10. Leif Berg 2013 ANHÖRIG OCH FAMILJEARBETE (De otroliga åren) • Målgrupp: familjer där barnet visar psykiska problem el. symptom t ex överaktivitet, adhd-drag, beteendesvårigheter. • Föräldragrupper. • ”The incredible years” och ”The incredibleyears-teacherprogram-modellen(Webster-Stratton). • Föreningens mål: Att implementera verksamheten inom kommunal och statlig barn- och ungdomspsykiatri, socialtjänsten och i skolvärlden • Utbildning av personal. • Publikationer Webster-Stratton;Ihmeellisetvuodet och Kuinkaedistää lasten sosiaalisia ja emotionaalisiataitoja

11. Leif Berg 2013 Projektet OPA- FAMILJE - OCH NÄTVERKETS-ARBETET (PERSONLIGT OMBUD INOM FAMILJEARBETET) 2011- • Målgrupp: Personer som lider av psykisk ohälsa och har missbruksproblem • Att stöda personen och hans/hennes familj/nätverk i vardagen • Att utveckla det psykoedukativa familjearbetet inom PO- arbetet och införa dem inom det praktiska arbetet på fältet (kommun). • Utbildning av personal • Publikationer; Suominen & Tuominen Palveluohjaus-porttiitsenäiseenelämään, Visio perhelähtöisyydestä

12. Leif Berg 2013 Projektet: Terve mieli – Friskt sinne2012-Målgruppenärungdomar, sombelastats av attnågon i familjenlider av psykiskohälsa. Projektet görs i samarbete med skolan, andra ungdoms-ochföreningsverksamhetorgan, Genom att via drama, i samarbete med skolan, erbjuda ungdomarna att via kamratstödsgrupps- och referensgruppsverksamhet kunna behandla samt få stöd i sin nuvarande livssituation.Projektettaribeaktande de faktorersomkanmotverkaeventuellariskeroch för attskyddapersonenmotriskfaktorersnegativainverkan i förebyggandesyfte. Följandefaktorerbeaktas; Attta i beaktandepersonensomlider av psykiskohälsa (t.ex. föräldern, syskonellernågon annan närstående), familjensochsinegensituation.En god relation till den insjuknade, god anknytning, tillitochempatiEttgottförhållande till de övrigafamiljemedlemmarna,fungeranderelationerinomfamiljen.En fungerandeochtryggvardagSocialtnätverk, vännerochsläktingar, godavuxenkontakter.God anknytning till skolanochhobbyn.Lärakänna sig själv – personlighetsdrag, temperament, kognitivkapacitet, social förmåga.

13. Leif Berg 2013 Projektet: ELVIS 2012- kamratstödgrupps- ochreferensgruppsverksamhetförpersonersomlideravpsykiskohälsasamtförderasanhöriga.Elvis projektetstartadeinomUddehemmetsverksamhetår 2009. Från 2012 deltarAnhörigasstödförmentalvården, Nylandsförening med iverksamheten med attanställa en person till iarbets-teametsomifortsättningenbeaktaräven de anhörigasmöjlighetatt delta ikamratstöds- ochreferensgruppsverksamheten.Ettsamarbetsprojekt med Helsingforsstadsstiftelse, StiftelsenUddhemmet – Niemikotisäätiö.Målgruppärpersonersomlideravpsykiskohälsaelleravpsykiskfunktionshinderfrån 18-30 årsåldersamtattstödaderasanhöriga. Projektetgårutpåattutvecklanyaskapandeverksamhetsmodellersamt för attförverkligareferens-ochkamratstödsgruppsverksamhet, dvs. ett psykoeduktivtnärmandesätt, därkunskapsarbetekombinerasmedaktivitetsmodeller (frånmusiktilldrama, frånbildkonsttill multimedia) lämparsigvältidtidsbundna, preventivainterventioner. Likasåingår det i verksamhetenalltfrån social träningochcoping, tillatt se sinaegnaförmågor, attstärkasinsjälvkänsla, öka tillit ochautonomi, stöda ett självständigt liv samtlärasigattbemästrasinegensjukdomochfunktionsnedsättning.