200 likes | 332 Views
Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri Tampereen Urheilulääkäriasema, UKK-instituutti. Fyysinen toimintakyky (fyysinen kunto, selviytyminen erilaisista fyysisistä ponnistuksista). Aalto ym. 1999.
E N D
Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri Tampereen Urheilulääkäriasema, UKK-instituutti Jari Parkkari
Fyysinen toimintakyky (fyysinen kunto, selviytyminen erilaisista fyysisistä ponnistuksista) Aalto ym. 1999 Jari Parkkari
Niiden osuus, jotka eivät selviä ½ km kävelystä vaikeuksitta Ikä Terveys 2000, KTL Jari Parkkari
Tieteellisten tutkimusten perusteella riittävä hengitys- ja verenkiertoelimistön terveyskunto saavutetaan, kun liikunnan: • määrä: positiivinen, suoraviivainen annos-vastesuhde ainakin 2000 kcal/vko (vastaa n. 6-7 t reipasta kävelyä viikossa); alle 1000 kcal/vko (3-4 t kävelyä) terveyshyödyt vaikeammin osoitettavissa • teho: useimpien riskitekijöiden osalta kohtuullinen teho 40-70 % VO2max tai syke n. 90-140/min riittää • kerran kesto: vähintään 10 minuuttia • useus: päivittäin tai vähintään joka toinen päivä Mikael Fogelholm 2005 Jari Parkkari
Tieteellisten tutkimusten perusteella riittävä hengitys- ja verenkiertoelimistön terveyskunto saavutetaan, kun liikunnan: • määrä:positiivinen, suoraviivainen annos-vastesuhde ainakin 2000 kcal/vko (vastaa n. 6-7 t reipasta kävelyä viikossa); alle 1000 kcal/vko (3-4 t kävelyä) terveyshyödyt vaikeammin osoitettavissa • teho: useimpien riskitekijöiden osalta kohtuullinen teho 40-70 % VO2max tai syke n. 90-140/min riittää • kerran kesto: vähintään 10 minuuttia • useus: päivittäin tai vähintään joka toinen päivä Mikael Fogelholm 2005 Jari Parkkari
Keski-ikäisen miehen golf -kierros: kävelymatka 8212 (447) m energian kulutus 1759 (176) kcal Parkkari ym. Am J Med 2000 Jari Parkkari
Tieteellisten tutkimusten perusteella riittävä hengitys- ja verenkiertoelimistön terveyskunto saavutetaan, kun liikunnan: • määrä: positiivinen, suoraviivainen annos-vastesuhde ainakin 2000 kcal/vko (vastaa n. 6-7 t reipasta kävelyä viikossa); alle 1000 kcal/vko (3-4 t kävelyä) terveyshyödyt vaikeammin osoitettavissa • teho: useimpien riskitekijöiden osalta kohtuullinen teho 50-80 % HRmax syke n. 90-140/min riittää • kerran kesto: vähintään 10 minuuttia • useus: päivittäin tai vähintään joka toinen päivä Mikael Fogelholm 2005 Jari Parkkari
Golf -kierroksen rasittavuus Keskimääräinen syke: 104 (16) lyöntiä/min = 59 (8) % mitatusta maksimisykkeestä Parkkari ym. Am J Med 2000 Jari Parkkari
Muutokset hengitys- ja verenkiertoelimistön kunnossa golf -kauden aikana • Golf -kauden alussaGolf -kauden lopussa • Muuttuja Golfarit Kontrollit Vakioitu • muutosero p • (n=51) (n=52) (95% LV) Maks. kävelyaika (min)21.8 (1.5)21.3 (1.2)0.6 (0.3 to 0.9)<0.01 VO2 7 MET (l/min) 1.9 (0.2) 1.9 (0.3) -0.1 (-0.2 to 0.0) 0.05 Syke 7 MET (lyöntiä/min)128 (12) 132 (14) -4.6 (-7.9 to -1.3) 0.01 Laktaatti 7 MET (mmol/l)1.85 (0.68) 2.22 (0.84) -0.3 (-0.5 to -0.2) <0.01 VO2max (ml/kg/min) 36.1 (5.8) 35.5 (6.0) 2.1 (-0.1 to 4.4)0.06 Parkkari ym. Am J Med 2000 Jari Parkkari
Muutokset kehon koostumuksessakesän aikana suomalaisilla 48-64-vuotiailla miehillä: Parkkari ym. Am J Med 2000 Jari Parkkari
Kliininen tutkimus Suomessa:522 40-65 -vuotiasta suomalaista (172 miestä, 350 naista), joilla liikapainoa (BMI 31) ja heikentynyt glukoosinsieto satunnaistettiin kahteen ryhmään:Koeryhmä: Tehostettu ravitsemus- ja liikuntaohjaus.Tavoitteet:Onnistui (%) painon pudotus yli 5% 43 rasvan osuus alle 30% energian saannista 47 alle 10% tyydyttyneitä rasvoja 26 kuituja yli 15g/1000 kcal 25 liikuntaa yli 4 tuntia/vko 86Kontrolliryhmä: Tavanomainen neuvontaSeuranta 4 vuotta. Tuomilehto ym. N Engl J Med 2001 Jari Parkkari
Tulokset: Koeryhmäläisten paino putosi keskimäärin 4.2kg (-4.7%) ensimmäisen vuoden aikana. Kahden vuoden kohdalla paino edelleen 3.5kg lähtötilannetta alempi. 4 vuoden seurannassa 11% (95% LV 6-15%) koeryhmäläisistä ja 23% (95% LV 17-29%) kontrolliryhmäläisistä sairastui diabetekseen. Diabeteksen ilmaantuvuus oli 58% alempi tehostetussa ravitsemus- ja liikuntaohjausryhmässä. Tuomilehto ym. N Engl J Med 2001 Jari Parkkari
Muutokset veren sokerissa ja rasvoissa kesän aikana suomalaisilla 48-64-vuotiailla miehillä: 6 Golfers 4 Controls 2 Change % 0 -2 -4 Glucose Cholesterol Triglycerides HDL-C LDL-C -6 Parkkari ym. Am J Med 2000 Jari Parkkari
lannerangan neutraalialue Muutokset selän lihaskestävyydessä kesän aikana suomalaisilla 48-64-vuotiailla miehillä: selän lihaskestävyys (staattinen pito): Parani golfareilla 93:sta - 101 sekuntiin Muutosero ryhmien välillä 13 sekuntia (95% LV, 2 - 24 s; p=0.02) Parkkari ym. Am J Med 2000 Suni ym. Spine 2006 Jari Parkkari
Liikunta ja Aivot: • 1449 suomalaista seurattiin vuodesta 1972 (vuonna 1998 he olivat 65-79-vuotiaita) • ne jotka harrastivat keski-iässä vapaa-ajan liikuntaa vähintään kaksi kertaa viikossa oli seurannan aikana: - 52% (95% LV25-91) pienempi riski sairastua dementiaan - 62% (95% LV17-85) pienempi riski sairastua Alzheimerin tautiin (vaikutus korostui APOE epsilon4-geenin kantajilla) Rovio S ym. Lancet Neurology 2005 Jari Parkkari
Vammariski golf -kauden aikana: 0.33 vammaa / 1000 pelattua tuntia. Golf oli turvallisin laji 40 lajin vertailussa! Parkkari ym. Am J Med 2000 Parkkari ym. Int J Sports Med 2004 Jari Parkkari
Liikuntavammojen ilmaantuvuus (per 1000 harrastettua tuntia) ikäryhmittäin miehillä ja naisilla kunto- ja kilpaurheilun kolmessa pääryhmässä. Parkkari ym. Int J Sports Med 2004 ja Suom Lääkäril 2004 Jari Parkkari
LIIKUNTA ON TÄRKEÄ OSA SAIRAUKSIEN EHKÄISYÄ • Liikunnalla on suuri merkitys kaikkien tärkeiden kansansairauksien ehkäisyssä ja hoidossa • Evidenssi liikunnan (liikkumisen) määräämiseksi hoitoon on vahva ja riittävä, mutta annos-vasteen selvittäminen vaatii lisätutkimuksia • Golf on kontrolloiduissa tutkimuksissa osoittautunut terveyttä ja hyvinvointia edistäväksi ja turvalliseksi liikuntamuodoksi • Golf on sosiaalinen liikuntalaji, jota pelaavat mielellään myös sellaiset henkilöt, jotka eivät muutoin välitä liikunnasta • Tarvitaan kolmen toimenpiteen malli: 1) väestöstrategia, 2) toimenpiteet henkilöillä, joilla on vaaratekijöitä (primaaripreventio) ja 3) toimenpiteet sairauden yhteydessä (sekundaaripreventio) Jari Parkkari
Golf on erinomainen liikehallintaa ja keskittymiskykyä vaativa sosiaalinen liikuntamuoto myös lapsille. Jari Parkkari
Lämpimät onnittelut 15-vuotiaalle Pirkanmaan Golfille ja menestystä ja peli-iloa myös tuleville vuosille! Jari Parkkari