1 / 14

Terveystili osana terveystietojärjestelmää

Terveystili osana terveystietojärjestelmää. Terveystietojärjestelmä. CDA. Adap- terit. Tuotanto- kannat. ATJ. Välityspalvelin. Miranda. Viitekanta. Pegasos. KELA. Reseptikanta. Finstar GFS. Terveystili Käyttäjä ammattilainen potilas omahoito. Softmedic. Terveystili.

gerald
Download Presentation

Terveystili osana terveystietojärjestelmää

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Terveystili osana terveystietojärjestelmää

  2. Terveystietojärjestelmä CDA Adap- terit Tuotanto- kannat ATJ Välityspalvelin Miranda Viitekanta Pegasos KELA Reseptikanta Finstar GFS • Terveystili • Käyttäjä • ammattilainen • potilas • omahoito Softmedic

  3. Terveystili Laboratorioarvot Hoitoyhteenvedot Potilaanomaseuranta Sähköinenasiointi Rtg-lausunnot Sähköinenresepti Terveystili

  4. Käyttäjän tunnistaminen, vaihtoehtoja • Pankkityyppinen tunnistus Atuline-kortilla • Pankkien tunnistus yhteistyössä pankkien kanssa • Sirukortti (myöhemmin, pankkien kortti?) • Strategia • Luotettavan tunnistamisen hallinnointi suuri kustannus ja vaiva • Tavoitteena yhteistyö pankkien kanssa • Novo keskittyy terveystilin hallinnointiin ja käyttäjien rooleihin • Tunnistamisen ulkoistaminen lisää tietoturvaa asiakkaan kannalta (Novolla ei tunnuksia päästä tietoihin käsiksi)

  5. Tiedon kirjoitus terveystilille • Perusjärjestelmistä XML-rajapinnan kautta (Pegasos, Miranda, SoftMedic, GFS) • Muista järjestelmistä (esim. yksityislääkäri, hammaslääkäri, hoitojakso sairaalassa) • XML-rajapinnan kautta tai • suoraan www-selaimen kautta kirjoitettavissa tai liitetiedostoina • tarvittaessa voidaan varmistaa tiedon kirjoittaja allekirjoituksella (?) • Potilaan omaseuranta • potilas voi pitää yllä omia tietojaan www-liittymän kautta

  6. Ydintiedot terveystilillä • Tiedot, jotka säilyvät muuttumattomana: • Lääkärinlausunnot (A, B, C, E ja T-tod yms.) • Reseptit ja lääkityshistoria, rokotukset • Kasvukäyrä • Hoitoyhteenvedot • Kelan korvauspäätökset • Pysyvät diagnoosit • Terveydenhuollon maksut • Ajanvaraukset • Jonoon asettamispäivämäärä (hoitotakuuta varten) • Muuttuvat tiedot • Käytössä oleva lääkitys ja niihin liittyvät ohjeet • Potilaan ongelma, hoitoisuusaste yms. • Hoito-ohjeet • Reseptien toimitusmerkinnät (geneerinen substituutio) • Potilaan itse ylläpitämät tiedot • Sairauskohtaisia seurantatietoja ja ohjeita

  7. Päivämäärä Dokumentti Tekijä Organisaatio Info 20.01.2003 Käynti TYKS 30.08.2001 Käynti Turun tk 23.01.2001 Käynti Turun tk 02.12.2000 Käynti Turun tk 05.10.1999 Käynti Mehiläinen 12.09.1996 Käynti TYKS Viitetietokanta

  8. Päivämäärä Dokumentti Tekijä Organisaatio Info 20.01.2003 Epikriisi Hypertonia arterialis essentialis cum hypertrophia Erkki Erikoislääkäri TYKS 30.08.2001 Hypertonia arterialis essentialis Ylermi Yleislääkäri Turun tk 23.01.2001 Verenpaineseurannan aloitus Ylermi Yleislääkäri Turun tk 02.12.2000 Terveystarkastus Ylermi Yleislääkäri Turun tk 05.10.1999 Ortopedin konsultaatio Distorsio tarsi Tommi Trauma Mehiläinen 12.09.1996 Leikkauskertomus Appendicitis acuta Ilkka Puukko TYKS Hoitoyhteenvedot Diagnoosit ja ongelma Lääkitys Lääkärintodistukset Laboratoriotutkimukset Kuvantamistutkimukset Muut mittaukset Lähetteet Ajanvaraukset Jonoseuranta Sähköinen asiointi Omahoito Päiväkirja Palvelun hallinta

  9. Päivämäärä Pysyvät Diagnoosit ICD 10 20.01.2003 Hypertonia arterialis essentialis cum complic. Info 30.08.2001 Hypertonia arterialis essentialis Hoitoyhteenvedot Diagnoosit ja ongelma Lääkitys Lääkärintodistukset Laboratoriotutkimukset Kuvantamistutkimukset Muut mittaukset Lähetteet Ajanvaraukset Jonoseuranta Sähköinen asiointi Omahoito Päiväkirja Palvelun hallinta Ongelmat: Verenpainetauti johtanut vasemman kammion hypertofiaan, ei vajaatoimintaa. Toimenpiteet: Lääkityksen tehostaminen verenpainetavoite alle 160/90 Laihdutus paino alle 90 kg

  10. Lääke ja käyttötarkoitus aamu aamup. päivä iltap. ilta Enaloc comp. (verenpainelääke) Päivämäärä Lääke 1 Määrä Lääkäri 1 Info 20.01.2003 Disperin 100 mg (verenkiertolääke) Enaloc comp 1 DC Ylermi Yleislääkäri 20.01.2003 Disperin 100 mg CCC Ylermi Yleislääkäri 11.10.2002 Toclase exp. Mint mixt 200 ml Anna Malli 11.10.2002 Burana 600 mg XXX Anna Malli Hoitoyhteenvedot Diagnoosit ja ongelma Lääkitys Lääkärintodistukset Laboratoriotutkimukset Kuvantamistutkimukset Muut mittaukset Lähetteet Ajanvaraukset Jonoseuranta Sähköinen asiointi Omahoito Päiväkirja Palvelun hallinta Lääkekortti Viimeisen vuoden aikana määrätyt reseptit Vanhat reseptit Lääkehistoria

  11. Päivä Ajanvaraukset Paikka 20.04.2003 Lonkkaproteesileikkaus HUS Info 27.04.2003 Post operatiivinen kuntoutus Vantaan tk vuodeosasto Hoitoyhteenvedot Diagnoosit ja ongelma Lääkitys Lääkärintodistukset Laboratoriotutkimukset Kuvantamistutkimukset Muut mittaukset Lähetteet Ajanvaraukset Jonoseuranta Sähköinen asiointi Omahoito Päiväkirja Palvelun hallinta

  12. Ajatuksia kolmannen osapuolten määrittelyn hyödyntämisestä • Ei tunneta taustajärjestelmien tietosisältöä • Tehdään rajauksia ja oletuksia, joita asiakkaat eivät hyväksy • lääkehistoria • e-reseptin tekniikka • tietosuojaratkaisut • Lääketieteen substanssiosaamisen puute • Määrittelyt keskeneräisiä, toimittaja joutuu pilotoijan asemaan

More Related